腱或腱止点处增粗或钙化是由于腱病疾病引起的一种临床症状。腱病由德国学者在20世纪40年代首次提出。1986年,Perugia在他的著作中指出:用炎症(itis)作为后缀的术语来描述腱组织的退行性变有很大矛盾。因此,医生在采用治疗手段时,主要目标应阻断胶原分解,而不是消炎。这需要相当一段时间的休息和治疗,以阻断腱病的循环周期,促进胶原产生和成熟,恢复肌腱的张力和功能强度。
根据对外科腱或腱止点处增粗或钙化理标本的观察,无论在跟腱、髌腱、肩袖,还是在肱骨内外上髁,肉眼病理结果相当一致腱或腱止点处增粗或钙化标本外观呈灰暗、微棕黄色变性、腱实质生鱼肉样变性、变软。而正常腱组织呈白色、有光泽、坚实。光镜下,腱病的胶原连续性中断,胶原结构松散,出现玻璃样变,潮标上移或钙化。偏光显微镜下,正常胶原呈黄色反光,病变胶原变成绿色无光泽,结构无序。病变组织中腱基质、血管和细胞成分增加,而这些细胞主要来源于成纤维细胞和成肌纤维细胞,没有炎症细胞。
众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!
来源资料:《国内动脉硬化杂志》2008年第2期
腱或腱止点处增粗或钙化主要表现为局部疼痛、压痛、腱或腱止点增粗,由于运动疼痛而导致功能障碍。腱或腱止点处增粗或钙化相应的关节失去活动功能,关节不能伸展,并可出现畸形。腱或腱止点处增粗或钙化由外伤史,局部肿胀、疼痛、伸膝障碍、X线检查显示断裂阴影,即可诊断。
腱或腱止点处增粗或钙化症状的鉴别诊断:
1.肌腱囊肿:囊肿一般发展缓慢,除局部肿块外,很少有症状,偶尔局部酸痛。
2.腱鞘变干:腱鞘变干是由于肌腱炎和腱鞘炎疾病引起的,也是肌腱炎和腱鞘炎的一种临床表现。肌腱炎和腱鞘炎临床上又称为肌腱炎,腱鞘炎,本专题从病理病因、症状体征、治疗用药、预防保健、相关并发症等多方面对肌腱炎和腱鞘炎进行了详细的讲解,并提供了大量资讯内容供您参考。如有需要您还可以免费咨询在线医生。肌腱炎症(肌腱炎)和腱鞘内膜炎症(腱鞘炎)通常同时发生。衬有滑膜的腱鞘一般为炎症最重的部位,但炎症反应可累及其所包裹的肌腱(例如钙等沉积的结果)。
3.肌腱端炎:肌腱端是韧带、肌腱、关节囊附着到骨上的终端。肌腱端炎是反应性关节炎的常见症状之一。表现为肌腱在骨骼附着点局部的疼痛及压痛。以跟腱、足底肌腱、髌腱附着点及脊柱旁最易受累。重症患者可因局部疼痛使活动受限或出现肌肉失用性萎缩。
来源资料:《中华骨科杂志》2005年第8期
临床上对腱或腱止点处增粗或钙化的检查不难,根据其腱或腱止点处增粗或钙化外伤病史和患处的功能表现,对于一些腱或腱止点处增粗或钙化的患者,关节活动可表现为正常,此时可进行抗阻力试验,表现为肢指无力,疼痛,由此也可做出检查而采取相应的治疗方法。
腱或腱止点处增粗或钙化检查如下:
1.X线,表现为腱或腱止点处增粗或钙化。
2.MRI,有助于检查在T2加权图像中显示腱与骨连接处的病变组织呈高密度信号。
3.超声波,可以显示病变腱组织中有低回声区改变。
来源资料:《国内运动医学杂志》2002年第3期
腱或腱止点处增粗或钙化常用的影像学检查包括超声和核磁共振。超声是目前诊断腱或腱止点处增粗或钙化最精确的诊断方法。通过观察肌腱或腱止点处增粗或钙化的连续性,超声能判断腱或腱止点处增粗或钙化的位置,有助于治疗方案的确定。
腱或腱止点处增粗或钙化的治疗方法如下:
1.理疗和体育疗法:与理疗康复师的沟通十分重要,告诉他们疾病的病理变化,就可能的康复时间达成一致。根据腱或腱止点处增粗或钙化的严重程度,平均治疗时间,初次发作时可能需要2~3个月,有慢性症状的患者,可能需要4~6个月才能达到治疗效果,实际时间因人而已。
2.外科手术:作为腱病治疗的最后选择,可以采用病变组织切除,成功率可达75%~85%,或更好些。术后可能需要4~6个月的恢复时间。
预防腱或腱止点处增粗或钙化原则:
1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,改善养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。
2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳、过度消耗,戒烟戒酒。保持平衡心理,克服焦虑紧张情绪。
3.新鲜清淡饮食:不吃陈旧变质或刺激性的东西,提倡多食维生素C的新鲜水果、蔬菜,选择口味清淡,易消化的食物,保持大便通畅,可适当多喝酸奶,蘑菇汤,海带汤,黄花鱼汤。《国内医学影像技术》 2002年 第5期
来源资料:《国内医学影像技术》2002年第5期
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