1出血利坏死症状描述

　　黄曲霉素中毒病理解剖可见肝脏弥漫性充血、出血利坏死[1]等表现。黄曲霉素为分子真菌毒素。我国规定大米、食用油中黄曲霉毒素允许量标准为10ug/Kg，其他粮食、豆类及发酵食品为5ug/Kg。婴儿代乳食品不得检出。而世界卫生组织推荐食品、饲料中黄曲霉毒素最高允许量标准为15ng/kg。30～50ua/kg为低毒，50～100ug/kg为中毒，100～1000ug/kg为高毒，1000ug/kg以上为极毒。其毒性为氰化钾的10倍，为砒霜的68倍。此外，黄曲霉毒素有很强的致癌性。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

来源资料：《中国中西医结合急救杂志》 2000年 第6期

2出血利坏死症状起因

　　主要由黄曲霉和寄生曲霉产生，其基本结构中都含有二呋喃环和双香豆素，根据其细微结构的不同可分为B1、B2、G1、G2、M1、M2等多种，B1、B2在紫外光照射下为蓝色，G1、G2为绿色荧光。其中黄曲霉毒素B1毒性最强，且具有强烈致癌性。黄曲霉毒素主要损害肝脏，表现为肝细胞核肿胀、脂肪变性、出血、坏死及胆管上皮、纤维组织增生。同时肾脏也可受损害，主要表现为肾曲小管上皮细胞变性、坏死，有管型形成。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《中国中药杂志》 1993年 第7期

3出血利坏死症状诊断/鉴别

　　小血管纤维性坏死：常见于纤维素样炎(Fibrinous inflammation)。纤维素样炎，以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白，即纤维素。在HE切片中纤维素呈红染交织的网状、条状或颗粒状，常混有中性粒细胞和坏死细胞的碎片。坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。坏死可因致病因素较强而直接导致，但大多数由可逆性损伤发展而来，其基本表现是细胞肿胀、细胞器崩解和蛋白质变性。

　　阑尾壁缺血坏死：就是腔内压持续增高，阑尾壁也受压，静脉回流受阻，阑尾壁水肿及缺血，细菌可渗透到腹腔。严重时动脉也受阻，使阑尾发生坏死。管腔梗阻的部位多在阑尾的根部，也可在阑尾的中段和远段。

　　组织坏死：局部组织、细胞新陈代谢停止后，其功能完全丧失。细胞可出现核浓缩、核碎裂及核溶解等变化。临床上把确实失去生活能力的组织称为失活组织。一般失活组织外观无光泽，比较混浊(无光泽)。失去正常组织的弹性(无弹性)。因无正常的血液供给而温度较低，摸不到血管搏动，在清创术中切除失活组织时，没有新鲜血自血管流出(无血供)。失活组织失去正常感觉(皮肤痛、触痛)及运动功能(肠管蠕动)等(无感觉及运动功能)。

来源资料：《中华普通外科杂志》 1997年 第4期

4出血利坏死症状检查

　　(1)实验动物临床毒性研究表明，给动物喂食含黄曲霉毒素的饲料后，表现为浙进性食欲减退、口渴、便血、生长缓慢、体重减轻、皮肤出血、过度兴奋、黄殖、抽搐、角弓反张等。病理解剖可见肝脏弥漫性充血、出血利坏死等表现。有摄入被黄曲霉毒素污染的食物史。

　　(2)四季均可发生，但常在阴雨连绵的收获季节后多发。

　　(3)儿童更易发生黄曲霉毒素中毒，根据历史资料分析来看，使人中毒的最危险年龄为1～3岁。

　　(4)中毒前驱表现为发烧、腹痛、呕吐、食欲减退等。

　　(5)2～3周后很快发生中毒性肝病表现：肝脏肿大，肝区疼痛，黄疸、脾大。腹水，下肢浮肿及肝功能异常。

　　(6)可有心脏扩大，肺水肿，甚至痉挛、昏迷等，多数患者在死前可有胃肠道大出血表现。

来源资料：《中华消化杂志》 1997年 第5期

5出血利坏死治疗/预防

　　1、不吃变质、腐烂的食品;2、不吃被有害化学物质或放射性物质污染的食品;3、不生吃海鲜、河鲜、肉类等;4、生、熟食品应分开放置;5、切过生食的菜刀、菜板不能用来切熟食;6、不食用病死的禽畜肉;7、不吃毒磨菇、河豚鱼、生的四季豆、发芽土豆、霉变甘蔗等。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

来源资料：《中国中西医结合外科杂志》 2001年 第6期