1耳内闭塞感症状描述

　　耳内闭塞感是指耳朵像被一团棉花堵住，听力下降。耳鸣、听力减退、耳内闭塞感是鼻咽癌的常见症状，鼻咽癌发生在鼻咽侧壁，侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，还可发生卡他性中耳炎。

　　耳分为内、中、外三个部分，中耳通过咽鼓管与鼻咽部相通。咽鼓管是中耳通过鼻咽部与外界沟通的唯一通道。正常情况下，中耳内外气压基本相等，与大气压一致。在生理状态下，中耳内的空气会不断地被中耳黏膜所吸收，但咽鼓管的间断开放又会使新鲜空气不断向中耳输入，从而保持中耳内外压力平衡。但感冒时，由于鼻子不通，咽鼓管可能会堵塞，引起耳内闭塞感，导致中耳内空气被吸收后得不到相应的补充，形成负压，出现耳闷堵感。小孩更容易咽鼓管不通畅，这是因为其咽鼓管与成人相比尚未发育完全，有短、平、直的特点，而且小孩有腺样体(靠近咽鼓管)，特别肿大的腺样体，也是咽鼓管容易受到影响的因素，因此感冒之后就更易影响到咽鼓管功能。

来源资料：《中国社区医师》 2013年 第1期

2耳内闭塞感症状起因

　　耳内闭塞感主要是因为咽鼓管功能不良、阻塞。常见病因有很多，如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、肥厚性鼻炎、巨大鼻息肉、鼻咽癌等。特别是当患者感冒或乘飞机后，咽鼓管的通气功能发生障碍，中耳内的空气被吸收后逐渐形成负压，故患者觉得耳内闷胀、听力减退。常见的致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。研究发现，大多数病人可合并I或II型变态反应。临床上亦发现，耳内闭塞感患者中合并呼吸道过敏性疾病的较多，如过敏性鼻炎、鼻息肉、支气管哮喘等。

　　医学上认为出现耳内闭塞感的病理，主要是当咽鼓管功能不良时，外界空气不能进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被吸收，腔内形成负压。此时，中耳粘膜肿胀，毛细血管通透性增加，鼓室内出现漏出液。久之中耳粘膜化生为分泌性粘膜，固有层血管扩张，杯状细胞增多，分泌增加，病理性粘液腺形成，固有层血管周围圆形细胞浸润。至疾病的恢复期，腺体退化，分泌物减少，粘膜逐渐正常，这种症状常见于中耳炎症。

来源资料：《实用临床医药杂志》 2006年 第3期

3耳内闭塞感症状诊断/鉴别

　　耳内闭塞感容易与耳内发胀的症状相混淆，所诊断时应相鉴别诊断。中耳癌患者早期为耳内发胀感，到晚期则有明显疼痛。中耳癌患者早期为耳内发胀感，到晚期则有明显疼痛。中耳癌为发生于中耳的恶性癌肿，它占耳部肿瘤的1.5%，占全身肿瘤的0.06%。

　　诊断耳内闭塞感时，首先应当分清是耳道里面疼还是周围疼牵涉引起的耳朵疼，提议你可以用手拉一下耳廓，看是否加重耳朵疼痛，假如牵拉耳廓加重耳痛的话，说明疼痛来自外耳道，如外耳道炎，外耳道疗肿等。此外耳朵疼痛是否伴有听力下降，假如伴有听力下降，要考虑中耳炎的可能，假如外耳道有脓液的流出，而后耳痛减轻，很可能鼓膜已经穿孔。耳部出现闷堵感，通常主要考虑为鼓膜内陷及咽鼓管功能障碍引起的。多数可伴有鼻塞等症状，鼻咽癌的状况基本上是可以排除的，鼻咽癌应当合并有其他的症状如听力下降、鼻出血等头部麻木等症状，并且须要通过CT或鼻内窥镜检查诊断。最好是到医院耳鼻喉科进行耳镜及鼻镜检查断定。

来源资料：《山东中医杂志》 1994年 第4期

4耳内闭塞感症状检查

　　耳内闭塞感要通过听力学检查可表现为不同程度的传导性、混合性或感音神经性听力下降。另外影像学检查也很重要，颞骨高分辨率CT是评价慢性化脓性病变性质及范围的有效工具。通过影像学检查，我们可以了解乳突的气化程度、听小骨的状态，中耳的各个部位及病变的范围。

　　当患者做耳镜检查需要注意的是，急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短，锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变，呈淡黄、橙红或琥珀色;若病程较长，则鼓膜多灰暗、混浊。若分泌物为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面，呈凹面向上的弧形线，透过鼓膜有时可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多，则鼓膜外突。做耳镜检查同时医生也会要求患者去做另外一项检查，一般是听力检查，主要是看疾病的严重性，听力检查是指音叉试验及电测听结果示传导性耳聋，听力损失平均20dB，严重者可达40dB。声阻抗检查对本病的诊断有重要意义，表现为平坦型(B型)，但早期可为高负压型(C型)。如果耳内闭塞感是由于急性中耳炎所致，因为急性中耳炎反复发作就容易留下后遗症，大多乳突气化不良比较多见，所以少数乳突气化良好的，这里便要查看一下，此时最好做X光检查。

来源资料：《吉林大学学报：医学版》 2010年 第4期

5耳内闭塞感治疗/预防

　　对于耳道炎症造成的耳内闭塞感，如果炎症治愈了，可以选配耳道机;如果是经常发炎，建议选配耳背机，也可以配两对助听器，耳背式的在有炎症的时候戴，耳道式的平时戴。平时保持耳道干燥卫生，防止细菌滋生，有利于消炎、预防复发。对于咽鼓管炎造成的耳内闭塞感，用抗生素进行药物治疗最好，如左氧氟沙星等;消除粘膜水肿，使用麻黄素滴鼻，收敛鼻咽部粘膜。得了咽鼓管炎，那就要抓紧时间治疗。首先应用抗生素类药，以消灭中耳的细菌感染，从而消除中耳炎症。其次是向鼻腔点麻黄素，每天3~5次。点药时取坐位仰头点药，使之流向鼻咽部的咽鼓管开口处，促使咽鼓管的粘膜水肿消退。咽鼓管通畅，就能使中耳鼓空腔内的分泌物很快得以引流，有利于咽鼓管炎的消退。对于耳膜损伤造成的耳内闭塞感，耳膜外伤一般是可以自愈的，但要很长一些日子，在这期间洗头和洗澡的时候一定要注意不要让污水进入耳内，否则很容易造成感染的，对于严重的耳膜损伤，需马上入院治疗。

　　关于耳内闭塞感的预防主要是避免污水进入外耳道内，平时还要加强身体锻炼，提高身体的抵抗力。避免伤风感冒，不要过度疲劳。烟酒过度也是复发的原因之一。

来源资料：《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2001年 第4期

6耳内闭塞感

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动