1产后腹痛症状描述

　　产后腹痛，是妇女下腹部的盆腔内器官较多，出现异常时，容易引起产后腹痛，包括腹痛和小腹痛，以小腹部疼痛最为常见。以新产妇多见。是指产后子宫收缩时引起的收缩痛，又称“产后痛”、“宫缩痛”。轻者不需治疗，腹痛可逐渐消失。

　　产后腹痛的原因是由于子宫收缩所致，子宫收缩时，引起血管缺血，组织缺氧，神经纤维受压，所以产妇感到腹痛。当子宫收缩停止时，血液流通，血管畅通，组织有血氧供给，神经纤维解除挤压，疼痛消失，这个过程一般在1—2天内完成。

　　初产妇因子宫纤维较为紧密，子宫收缩不甚强烈，易复原，且复原所需时间也较短，疼痛不明显。经产妇由于多次妊娠，子宫肌纤维多次牵拉，复原较难，疼痛时间相对延长，且疼痛也较初产妇剧烈些。

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2产后腹痛症状起因

　　产后腹痛的原因：

　　子宫收缩：产妇下腹疼痛时，用手摸小腹，常可摸到一个很清楚的较硬的球状体，这就是正在收缩的子宫，医学上称这种正常的子宫收缩为产后阵缩。疼痛较重的产后子宫收缩痛，多见于生育次数多和分娩过程较短的产妇。――此属正常产后疾病，若不伴有其他并发症，无须用药处理。一般产妇在产后3～5天，疼痛就会自然消失，个别痛得厉害的可以吃些止痛片和益母丸，也可用热水袋、热盐袋放在下腹部热敷。

　　受冷：如果产妇受冷，或腹部触冒风寒而引起。此时血脉凝滞、气血运行不畅，若给小腹“保暖”或者轻柔安抚一下身体会比较舒服。

　　情绪不佳：产妇过悲、过忧、过怒，使肝气不舒，肝郁气滞，血流不畅以致气血淤阻，从而造成腹痛。

　　缺少运动：有的产妇因产后站立、蹲下、坐、卧时间过长，持久不变换体位，引起淤血停留，而致使下腹疼痛坠胀，甚至引起腰酸尾能部疼痛。

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3产后腹痛症状诊断/鉴别

　　对产后严重的腹痛，同时伴有阴道流血，或伴有发热，恶露颜色发暗或有臭味，则要引起警惕，要考虑可能子宫里残留了胎盘碎块，或是生殖道感染，得了产褥热等，应及时请医生诊治。

　　腹痛为临床常见症状之一，可表现为急性或慢性，其病因复杂，多数为器质性，也可为功能性;多为腹腔内器官病变起，也可为腹腔外器官病变所致，因此在诊断时要全面考虑，详细分析病史及各项检查结果。

　　以上四种原因引起的产后腹痛，属人为腹痛。其症状通常还伴有恶露量少或血色紫暗且夹血块，以及胸肋胀痛、四肢欠温等现象。

　　根据其产生的原因不同，可以将产后腹痛分为两种：

　　1、产后血虚、胞脉失养。其临床表征为小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少，色淡，伴头晕耳鸣，便结，舌质淡红，苔薄，脉细弱。

　　2、产后寒凝血淤，气血不畅。其临床表征为小腹疼痛，拒按，恶露量少，色紫黯有块，胸部胀痛，面色青白，四肢不暖，舌质黯，苔薄白滑，脉弦紧。

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4产后腹痛症状检查

　　产后腹痛都是正常的生理现象。如果疼痛时间超过一周，并为连续性腹痛，或伴有恶露量多、色暗红、多血块、有秽臭气味，多属于盆腔有炎症，应请医生检查治疗。

　　产后腹痛主要是气血运行不畅，迟滞而痛，有虚实之分。虚者以血虚多见，由于产后失血，冲任空虚，胞宫失养，气血运行无力，而使血流运行迟缓，滞而腹痛;实者以血瘀为主，可因肝郁气滞或受寒而致瘀血停滞胞宫，不通则痛。

　　腹痛引起产后腹痛的检查方法：

　　1、CT、磁共振及核素扫描检查：对腹腔内和腹膜后的病变，如肝、脾、胰的病变和一些腹内肿物及腹腔脓肿、积液、积气等均有较好的诊断价值。

　　2、腹腔穿刺液的常规及生化检查：腹痛诊断未明而发现腹腔积液时，必须作腹腔穿刺检查。穿刺所得液体应送常规及生化检查，必要时还需作细菌培养。

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5产后腹痛治疗/预防

　　产后腹痛的治疗方法：

　　1、推拿法

　　取神阙、气海、关元等穴。操作方法：让病人先仰卧于床上，施术者站其身旁，先用手掌着力，轻轻抚摩按揉腹部，调补神阙，揉按气海、关元等穴。再用手掌由上向下推揉小腹，反复3～5遍，以行瘀滞。然后，让病人翻身俯卧，术者用双手着力，反复自脊柱向两侧沿肋间隙分推，并边推边向下移动位置，反复3～5遍。再由上向下沿两侧足太阳膀胱经，反复顺推3～5遍。再推揉臂部及下肢后侧，也反复顺推3～5遍手法结束。

　　2、拔罐法

　　取关元、腰骶部两侧压点、足三里、归来穴。方法：采用单纯罐法或留针罐法。若小腹冷痛拒按者，宜用艾灸或艾灸罐法。留罐10～15分钟，每日一次。一般施术当日即效，2～3日而愈。

　　产后腹痛的预防方法：

　　宜卧床休息，保证充足睡眠，避免久站久坐，注意保暖，勿受寒凉。保持大便通畅，禁止房事。保持外阴及阴道清洁，可每晚用温水或1∶5000高锰酸钾液冲洗。若腹痛较甚且伴有高热(39℃以上)。恶露秽臭色暗者，应及时去医院诊治。

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