1腹疼不食症状描述

　　腹疼不食指的是腹部疼痛，不能进食。腹疼为临床常见症状之一，可表现为急性或慢性，其病因复杂，多数为器质性，也可为功能性，多为腹腔内器官病变起，也可为腹腔外器官病变所致。腹部感觉阵痛，并伴有腹泻等情形，症状又不象是痢疾。此类腹痛腹泻症状，又可称为夏季阵发性腹痛。亦常见于肠痉挛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。

大家都知道，想要尽快恢复健康，除了及时对症治疗并不够，在治疗的同时，建议患者一定要保持愉悦的心情，情绪波动也会影响到此病的治疗，除此之外，生活中的护理也是必不可少的，不仅仅要重视饮食合理，一定要明白该病患者什么可以吃，什么不能食用。最后提醒大家，一旦出现病症，就要及时就医治疗！

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2腹疼不食症状起因

　　引起腹疼不食的常见病因有：

　　(1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。

　　(2) 小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。

　　(3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。

　　(4) 急慢性肝炎、肝癌。

　　(5) 腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。

　　(6) 胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。

　　(7) 泌尿生殖器官疾病，如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。

　　(8) 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。

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3腹疼不食症状诊断/鉴别

　　腹疼不食的鉴别诊断：

　　1、中上腹痛最常见的是消化性溃疡。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡。此病是人类常见病，呈世界性分布。临床上胃溃疡较十二指肠溃疡多见，两者比例约为3：1。十二指肠溃疡好发青壮年，胃溃疡发病年龄较迟，平均晚十年。而且溃疡病的发作有季节性，秋冬和冬春之交远比夏季常见。症状：上腹痛为主要症状，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，但有时也仅有饥饿样不适感。典型者有轻度或中度剑突下持续疼痛，可被抗酸药物和进食缓解。十二指肠患者约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐才缓解。进食后2～4小时又痛，也需进食来缓解，约半数有午夜痛，患者常被痛醒。胃溃疡也可发生规律性疼痛，但餐后出现较早，约在餐后半小时～1小时出现，至下次餐前自行消失。午夜痛不如十二指肠多见。体征：溃疡活动时剑突下可有一固定而局限的压痛点，缓解时无明显体征。

　　2、右下腹痛则是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等出现疾病。引起右下腹疼痛的原因有很多，较常见的有以下几种情况：慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适，排便次数增多或便秘等。肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛，并伴有全身症状，腹痛多位于右下腹部或脐周围，常呈阵发性腹痛，并伴有肠鸣，亦可呈右下腹持续性隐痛，腹痛可无规律性，也可因进食而诱发。

　　3、左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。可能是胃炎或者消化道溃疡，最好做胃镜明确。慢性左上腹痛常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎。

　　4、左下腹痛一般是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管的问题。左下腹痛伴腹痛腹泻可能是结肠炎。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。

　　5、急慢性左、右腰腹痛，伴血尿是腹痛的表现，应确诊有无泌尿系统结石、前列腺肥大造成的尿潴留等。

　　6、全腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为全腹部的疼痛。全腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。

　　7、胆囊炎的典型症状，右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射。

　　8、腹部感觉阵痛，并伴有腹泻等情形，症状又不象是痢疾。此类腹痛腹泻症状，又可称为夏季阵发性腹痛。亦常见于肠痉挛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。在小婴儿，肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安，可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。

　　9、上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。

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4腹疼不食症状检查

　　腹疼不食的检查有：

　　1、腹腔穿刺和灌洗

　　对内脏破裂出血、腹膜炎、出血坏死性胰腺炎、胃肠和胆囊胆管穿孔等腹腔穿刺液检查均可直观确诊。

　　2、腹内外或术中直视下切除或穿刺取治组织诊断

　　如肝脾肾及肿瘤等在腹外穿刺取活检和腹腔内术中直视下切取或穿刺肝、脾、胰、肾及腹膜后肿瘤等，取活组织送病理检查。

　　3、间接用B超和经内镜行胰胆管造影及取活组织检查

　　对胰胆结石、感染、狭窄瘤等均有诊断价值。

　　4、内镜

　　纤维胃镜、胆道、结肠、膀腕、腹 腔、胸腔及支气管镜检查。

　　5、超声检查

　　外科腹部及妇产科的疾病，如肝脾破裂、肝脓肿、胆石症、胆囊炎和胆道蛔虫症、急性胰腺炎、肠梗阻、泌尿系统结石、子宫和卵巢肿瘤等和内科心血管急症等检查。

　　6、放射性核素

　　外科疾病诊断常用脏器显影核素扫描和照像或核素发射计算机体表摄影助癌胚抗原、胃泌素、甲状腺功能测定等。肝胆肾、肾上腺、脾、淋巴瘤、脓肿显影及静 脉、脑血管造影等。

　　7、x线检查

　　透视、平片、断层、造影(钡、血管、 造影)对腹腔实质和空腔脏器的肝、胆、胰、脾。肾和胃肠、子宫、卵巢疾病及腹膜后肿瘤等均为必要检查。

　　8、CT检查

　　临床上主要用于中枢神经系统如颅脑外伤、血管疾病、炎症和脓肿、颅内肿瘤及脊柱和脊髓外伤。外科主要是消化系统急症如：实质脏器外伤、炎症、脓肿、肿瘤、胆道疾病等。泌尿生殖及妇产科如：肾输尿管膀脱的外伤、炎症、脓肿、结石、梗阻、肿瘤等，子宫卵巢的肿瘤、囊肿、盆腔脓肿等。

　　9、MRI检查

　　各类弥漫性肝病、肝脓肿、血管瘤和囊肿、胆石症及胆囊肿瘤和胰腺肿瘤等。此外泌尿系统的肾盂肾炎、结石、积水瘤等和妇产科的盆腔炎、脓肿J瘤及血肿等均有明确定位诊断价值。

　　10、激光在外科应用

　　由于激光光源、光导纤维内镜的改进，用于气管、食管、胃、膀碗等肿瘤诊断和治疗。

　　11、其他检查

　　如心电图、脑电图、肌电图、血流图、心功能等检查。

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5腹疼不食治疗/预防

　腹疼不食的中医治疗方法：

　　(1)虚寒证

　　证候：腹痛绵绵，或拘引作痛，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿及疲劳后更甚，大便溏泻，兼有神疲气短、畏寒肢冷，面色无华等症。舌淡苔白，脉沉细。

　　治法：甘温益气，助阳散寒。

　　主方：小建中汤。

　　(2)气滞证

　　证候：脘腹胀满，走窜攻冲，痛引两胁或下连少腹，胸闷嗳气，得暖气或矢气后痛减，恼怒则痛甚，舌苔薄白，脉弦。

　　治法：疏肝解郁，行气止痛。

　　主方：柴胡疏肝散。

　　(3)血瘀证

　　证候：少腹刺痛而拒按，经久不愈，疼痛剧烈，痛处固定不移，舌质紫黯，或有瘀斑，脉弦或涩滞。

　　治法：活血化瘀，行气止痛。

　　方药：少腹逐瘀汤。

　　(4)食积证

　　证候：脘腹胀满，疼痛拒按，厌食呕吐，嗳腐吞酸，或痛而欲泻，便后痛减，或大便秘结，舌苔厚腻，脉滑实。

　　治法：消食异滞。

　　主方：枳壳导滞丸。

　　腹疼不食的预防方法：

　　1、避免情绪波动，保持乐观的精神状态，应尽量避免或减少引起情绪波动的各种刺激活动。

　　2、避免过度劳累，过度的脑力或体力劳动不仅可使肝癌患者机体的抵抗力降低，促使癌症的复发或转移，而且可加重肝功损害，导致病情恶化。

　　3、戒除不良的生活方式或习惯，忌烟忌酒，不吃霉变的粮食，少吃腌制肉制品等。

　　4、生活规律，日常起居，户外活动，饮食营养，身体锻炼，规律化。

　　5、避免感染乙肝和丙肝。肝癌的防治任重而道远。

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