1手凉症状描述

　　手感凉：主脾肾阳虚。发内寒，体弱怕冷，血气不循环，吸收能力差。阳虚的人很容易怕冷。这种情况，就是中医所说的“阳虚”，也就是一般所俗称的“冷底”或是“寒底”。中年以上的女性较为常见，脑力劳动者要比体力劳动者更易出现手脚冰凉，在身体健康的年轻男性身上则很少出现。可见于脾肾阳虚，甲状腺功能低下、微循环障碍、经脉运行不畅、容易疲劳、容易感冒、月经不调等。

　　这主要是因为自然界的温度降低，阳气不足，而人体自身的阳气也会不足，身体出现阳虚的表现。另外，因为天气寒冷，人体血管收缩、血液回流能力就会减弱，使得手脚，特别是指尖部分血液循环不畅，也就是人们常说的“神经末梢循环不良”，而导致手脚总感觉冰凉。

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2手凉症状起因

　　一些人总感觉手脚冰凉是很常见的现象。这主要是因为自然界的温度降低，阳气不足，而人体自身的阳气也会不足，身体出现阳虚的表现。另外，因为天气寒 冷，人体血管收缩、血液回流能力就会减弱，使得手脚，特别是指尖部分血液循环不畅，也就是人们常说的“神经末梢循环不良”，而导致手脚总感觉冰凉。

　　手脚冰冷和心脏血管有很大的关系，因为血液是由心脏发出，携带氧气到全身各部位，氧经过燃烧后，才能产生热能，手脚才会温暖。一旦心血管系统的功能出现障碍，就会影响血液运行输送，造成手脚冰冷的情形。手凉脚凉的病理性原因：

　　1.心脏衰弱，无法使血液供应到身体末梢部位。

　　2.体内血液量不够，血红素和红血球偏低。

　　3.血管中有阻塞，或发烧、感冒等都会影响大脑中枢神经，导致手脚冰冷。

　　4.交感神经功能出了问题，使肌肉遇冷无法紧缩，产生热能以耐寒。

　　从中医的观点来看，手脚容易冰冷、麻木，多是属于气血的毛病，因为气虚、血虚所造成的血液运行不畅、血液量不足。

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3手凉症状诊断/鉴别

　　诊断

　　手温度低，这样的情况一般多发生于女性，特别是中年以上的女性较为常见，脑力劳动者要比体力劳动者更易出现手脚冰凉，在身体健康的年轻男性身上则很少出现。可见于脾肾阳虚，甲状腺功能低下、微循环障碍、经脉运行不畅、容易疲劳、容易感冒、月经不调等。

　　鉴别

　　肢端凉：

　　动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等是临床上常见的下肢动脉缺血性疾病，多表现有肢端发凉怕冷、酸麻疼痛，走路更有不适。进一步发展会出现静息痛，甚至出现溃疡、坏疽。

　　肢体发凉：

　　肢体发凉、怕冷、麻木等症状，即便是夏天，症状仍很明显，有的添衣加被也不能缓解。

　　寒热交错：

　　手心凉手指热，或者手心热手掌凉，或者一只手凉一只手热，这叫阴阳失调。多见于夏天怕热，冬天怕冷;食热上火，食凉觉寒;上热下寒，穿多一件怕热，穿少一件又怕凉，虚不受补;月经不调。心烦心燥、失眠多梦、容易上面咽喉痛，下面手脚冻等内分泌失调现象。

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4手凉症状检查

　　手凉的实验室检查：

　　1.肢体血流图：可了解肢体供血情况及血管弹性。

　　2.动脉造影：可了解血管病变范围、血流分布以及有无侧枝循环。

　　3.超声检查：常用的是彩色超声多普勒检查股动静脉、国动静脉及足背动脉。可直接观察并能定量定位分析，其每感性、持异性及准确性均较好，是一种无创伤性检查方法。

　　检查手凉的步骤如下：

　　1.衣物是否保暖：如果手脚冰冷，表示体温的平均调配有问题，如果已经多穿了好几件衣服，但手脚仍未恢复温暖，就该注意啦因为许多人体表的温觉神经接受体的凉点，因为太过迟钝而不能感受到冷。

　　2.血糖太低或低血压时：食物是身体很重要的热量来源，如果你减肥过度、饿过了头，让血糖太低时，都会有手脚冰冷的现象。而低血压时，血液循环也会不佳，疲劳、身体衰弱时，血压容易降低，就会手脚冰冷。

　　3.体型太瘦：体型较瘦、虚寒体质的女生最容易出现手脚冰冷的情形[1]，因为这类型的人末梢血液循环较差，容易使体温调节的机制紊乱，而手脚冰冷正是自律神经功能调 节不顺畅，血管变细所引起。而且脚趾、膝盖、肩膀和手指等部位，属于运动较多的关节区，因为脂肪、血管皆相对较少，热度容易散失。

　　4.压力过大：因为工作紧绷的压力或时间逼迫的压力，都会让手脚发冷发抖，只要过了这个紧张时期，就会慢慢恢复温暖。

来源资料：《中华养生保健》 2014年 第3期

5手凉治疗/预防

　　治疗

　　中医有固定的处方来治疗手脚冰冷，如十全大补汤、八珍汤、四物汤、理中汤等。这些中药通常较适合虚寒体质的人。不过较好还是请中医师开药比较好。

　　预防

　　1.每天泡脚

　　泡脚是最有效的方法。在较深的盆中加入40度左右的热水，让水漫过脚踝。浸泡20分钟左右，就会感觉到全身发热，这说明血液循环畅通后身体开始发热。如果在泡脚的同时再揉搓双脚，效果会更好。

　　2.有氧运动

　　慢跑、快步走、跳绳、跳迪斯科、打太极拳等，都会让全身各个部位活动起来，促进血液循环，但不可运动过度，高强度的运动，大量的出汗，会“发泄阳气”，起到相反的作用。

　　3.穿棉袜

　　纯棉袜子不仅柔软舒适，还可吸收脚汗，让双脚整天都能保持干爽舒适。

　　4.进补热量食物

　　天气冷，为增加热量，改善手脚冰凉要有意进补。北方冬季寒冷，可补温热食品，如牛、羊肉或狗肉;而南方气候较温和，应清补甘温之味，如鸡、鸭、鱼类才更加适合;而且要尽量少吃寒性水果如梨、荸荠等。

　　5.保证充足睡眠

　　每天至少要保证6个小时的睡眠时间，充足的睡眠有利于储藏阳气，阴精蓄积。

　　6.按摩手脚心

　　有时间的时候可以经常揉搓手脚心，以改善末端血管的微循环状况，并具有手脚温暖的效果。

来源资料：《家庭医药》 2013年 第12期