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尿道口有白膜形成

  • 患病部位:盆腔,尿道
  • 所属科室:外科,泌尿外科
  • 细分症状:细菌性尿道口有白膜形成、浆液性尿道口有白膜形成
  • 相关疾病:支原体尿路感染、阴道毛滴虫病、非特异性尿道炎
  • 相关检查:尿常规、尿道口检查、尿道分泌物检查、尿道口检查
  • 相关药品:头孢羟氨苄胶囊、多层共挤输液袋、阿莫西林分散片
  • 相关症状:尿道口粘连、尿道局部肿胀、溃疡、口干、急性宫颈炎

1尿道口有白膜形成症状描述

症状描述

  支原体引起的尿感,其临床表现与一般的细菌性尿感相似,在晨起时发现尿道口有白膜形成。以及出现尿频等异常表现的可能。尿感,是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道,因定位困难统称为尿感。症状上分为急性及慢性两种。前者起病急,症状较典型易于诊断。慢性及反复感染者可导致肾损害。

患这种病的人越来越多,这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰,我们平时一定要做好预防工作,在日常生活中,应该学会适当地分解,并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯,改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激食物。

来源资料:《临床泌尿外科杂志》 2007年 第10期

2尿道口有白膜形成症状起因

  尿道口有白膜形成可能由尿感引起,支原体引起的尿感,其临床表现与一般的细菌性尿感相似。可有发热、腰痛、膀胱刺激症及尿沉渣白细胞增多等急性肾盂肾炎表现;也可表现为下尿路感染症状;典型表现为尿道刺痒及轻重不等的尿痛及烧灼感,尿道口轻度红肿,常有浆液性或浆液脓性尿道分泌物,较淋病性尿道炎分泌物稀薄而少,或仅在晨起时发现尿道口有白膜形成。有部分患者可完全无任何尿感的症状和体征,尿沉渣也可无白细胞增多,仅尿支原体培养阳性,因此,临床上常易漏诊。女性患者主要感染部位为子宫颈,尿道炎症状不明显,表现为急、慢性宫颈炎和宫颈糜烂、白带增多或者轻度排尿困难和尿频,亦可完全无症状。

通过以上的内容,相信大家已经对这种病有所了解,所以得了此病,一定要及时选择正规医院就诊,越早治疗,不仅恢复的比较快,而且还大大降低了成本,所以对于此病,希望大家要重视起来,如果发现身体有此病的症状,要及时的去医院进行治疗,以免病情越来越严重。

来源资料:《国外医学:泌尿系统分册》 2002年 第3期

3尿道口有白膜形成症状诊断/鉴别

  尿道口有白膜形成典型病例根据症状及实验室检查可确诊,凡已确认为本病者,应进一步明确是初次感染还是复发,是上尿路还是下尿路感染,是否存在尿路结构异常。

  尿道口有白膜形成鉴别诊断如下:

  尿道口粘连:正常尿道有尿道腺,每天可分泌少量粘液,起到润滑和保护尿道的作用,一般情况下这些粘液存留在尿道中,对尿道粘膜有保护作用。尿道或前列腺出现炎症时可使分泌物增多,尿道分泌物在外尿道口干燥后,使尿道口两侧粘膜和皮肤发生轻微粘连,排尿通道略有不畅,在排尿的初始阶段出现分叉,大量的尿液将粘连冲开后分叉消失。

  尿道口出现结节状或红色的出血性肿物:尿道旁腺癌早期症候为排尿困难,尿道出血、尿频、尿痛。远端尿道或尿道口出现结节状或红色的出血性肿物,尿道局部肿胀可触及肿物。当瘤灶增大时,可阻塞尿道或向外阴前庭、阴道口扩展,出现明显的溃疡、出血性的肿块,伴有疼痛和可能出现腹股沟、盆腔淋巴结的转移。

  尿道口有红斑和水肿:反复发作的念珠菌性龟头炎表现为龟头部位的红斑,表面可有小脓疱或小丘疹。也可表现为龟头黏膜的局部水肿,边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疱向周围扩大形成龟头糜烂。

  尿道口出现结节状或红色的出血性肿物:尿道旁腺癌早期症候为排尿困难,尿道出血、尿频、尿痛。远端尿道或尿道口出现结节状或红色的出血性肿物,尿道局部肿胀可触及肿物。当瘤灶增大时,可阻塞尿道或向外阴前庭、阴道口扩展,出现明显的溃疡、出血性的肿块,伴有疼痛和可能出现腹股沟、盆腔淋巴结的转移。

来源资料:《中国实用内科杂志》 2002年 第7期

4尿道口有白膜形成症状检查

  尿道口有白膜形成病症临床诊断较难,提高诊断率前提是对本病的警惕性。根据患者有不洁性接触史,尿道炎症状较淋病轻,分泌物检查找不到淋球菌,高倍镜下(400×)白细胞10~15个以上,油镜下(1000×)白细胞5个以上即可初步诊断,凡临床怀疑尿感、而反复尿细菌培养阴性者,均应及时作尿支原体检查。支原体尿感的诊断主要靠实验室检查。

  尿道口有白膜形成检查如下:

  1、尿标本收集

  外阴清洗后再用1:1000瓣洁尔灭冲洗,留中段尿送检,因其简便易行,是目前最常用的留尿方法,小婴儿可用消毒塑料袋固定在外阴部留尿,但如30分钟未留到尿流需再次消毒,导尿有带入细菌的危险,一般尽量不用,耻骨上膀胱穿刺因其在完全无菌条件下进行,结果可靠,对中段尿或导悄结果可疑者可采用,本法简便安全,术后24小时内有血尿者仅为0.6%。

  2、尿常规

  清洁中段尿沉渣中白细胞>5个/HP应考虑可能为泌尿系感染,如白细胞聚集成堆或见白细胞管型及蛋白尿者则诊断价值更大,后二者更可说明肾脏受累,但仅检出白细胞乾尚不足以诊断上尿路感染。

  3、尿培养及菌落计数

  是诊断本病的重要依据,正常膀胱中虽无菌,但排尿时可有杂菌污染,健康小儿中段尿培养60%~70%可有细菌生长,导尿培养者38%可有菌,但菌落较少,因此只根据有无细菌生长作诊断依据往往发生错误,必须同时作菌落计数,菌落计数10万/ml以上可确诊为尿感,1~10万/ml为可是疑,少于1万/ml多系污染女孩如二次尿培养菌落均在10万/ml以上,且为同一种细菌更可确定诊断,男孩如尿标本无污染,菌落在1万/ml以上,即应考虑菌尿的诊断,采取新鲜尿液对培养很重要,如不能即时培养,应随即放在4℃冰箱内。

  4、尿液直接涂片找菌

  用一滴混匀的新鲜尿,置玻片上烘干,用美蓝或革兰氏染色,若在油镜下每个神都能找到一个以上细胞,表明尿内细菌在10万/ml以上,此法简单迅速,有一定可靠性,对诊断有意义。

  5、菌尿辅助检查

  常用者有亚硝酸盐还原试验,可作为本病过筛检查,阳性率可达80%~90%,此法简便,可靠,无假阳性,但如尿中缺乏硝酸盐;大量利尿或使用抗生素时可为阴性。

来源资料:《中国中西医结合急救杂志》 2004年 第6期

5尿道口有白膜形成治疗/预防

  尿道口有白膜形成治疗关键在于积极控制感染、防止复发、支除诱因、纠正先天或后天尿路结构异常,防止肾功能损害。

  尿道口有白膜形成治疗措施如下:

  1、一般治疗

  急性感染时应卧床休息,多饮水,勤排尿,减少细菌在膀胱内停留时间。女孩应注意外阴部清洁,积极治疗蛲虫。

  2、抗菌疗法

  应早期积极应用抗菌物治疗。药物选择一般根据:①感染部位:对肾盂肾炎应选择血浓度高的药物,而下尿路感染则应选择尿浓度高的药物如呋喃类或磺胺;②尿培养及药物敏感结果;③肾损害少的药物。急性初次感染经以下药物治疗,症状多于2~3天内好转、菌尿消失。如治疗2~3天症状仍不见好转或菌尿持续存在,多表明细菌对该药可能耐药,应及早调整,必要时可两种药物联合应用。

  (1)磺胺药:因其对大多数大肠杆菌有较强抑菌作用,尿中溶解度高,不易产生耐药性,价格便宜常为初次感染首选药物。常用制剂为磺胺甲基异恶唑(SME),多与增效剂甲氧苄氨嘧啶(TMP)联合应用(即复方新诺明SMZco)。其剂量为50mg/(kg·d)分2次服。一般疗程为1~2周。为防止在尿中形成结晶应多饮水,肾功能不全时慎用。

  (2)吡哌酸(pipemidic acid,PPA):对大肠杆菌引起的尿感,因其尿排出率高,疗效显著。适用于各种类型尿感。用量30~50mg/(kg·d),分3~4次口服。副作用少,可用轻度胃部不适。幼儿慎用。

  (3)呋喃坦啶:抑菌范围广,对大肠杆菌效果显著,不易产生耐药性。剂量为8~10mg/(kg·d),分3次口服。易致胃肠反应,农宜在饭后服用。亦可配合TMP使用。对顽固性感染需3~4个月连接治疗时更宜选用呋喃坦啶。

  (4)氟哌酸:为喹诺酮类全合成广谱抗菌药物,对革兰阴性、阳性菌增色有较强抗菌作用。剂量5~10mg/(kg·d),分3~4次口服。因其抗菌作用较强,长期应用可导致菌群失调,使用时应注意。一般不用于幼儿。

  (5)氨基苄青霉素、先锋霉素:均为广谱抗生素,有较好抑菌作用,常用于尿感的治疗。卡那霉素、庆大霉素虽有较好抑菌作用,但因其肾霉性较大,且对听力也有不良影响,使用时应慎重。

  3、疗程问题

  急性感染时如所选用抗生素对细菌敏感,一般10天疗程可使绝大多数病人感染得到控制,如不伴发热者5天疗程可能已足够。痊愈后应定期随访年或更长。因为多数再发是再感染所致,因此不主张对所有病人均采用长程疗法。具体建议如下:①对不经常再发者,再发后按急性处理;②反复再发者,急性症状控制后可用SMZco、呋喃坦啶、吡哌酸或氟哌酸中的一种小剂量(治疗量的1/3~1/4)每晚睡前服用1次,疗程可持续3~6个月。对反复多次感染或肾实质已有不同损害者,疗程可处长至1~2年。为防止耐药菌株产生,可采用联合用药或轮替用药,即每种药物用2~3周后轮换使用,以提高疗效。

  支原体对理化因子的抵抗力弱,在人体外仅存活很短时间,人与人之间的性传播是其主要的生存方式。预防支原体感染主要是避免性乱和积极治疗带菌者,对患者的配偶或性伴侣应双方同治,以防继续传播。

  尿道口有白膜形成病症宜吃的食物如下:

  1、柠檬:柠檬含有烟酸和丰富的有机酸,其味极酸,柠檬酸汁有很强的杀菌作用,对食品卫生很有好处,实验显示,酸度极强的柠檬汁在15分钟内可把海贝壳内所有的细菌杀死。

  2、白菜:白菜含有90%以上的纤维素。纤维素被现代营养学家称为“第七营养素”,不但能起到润肠、促进排毒的作用又刺激肠胃蠕动,促进大便排泄,帮助消化的功能。对预防肠癌有良好作用。纤维素的另一重要作用,就是能促进人体对动物蛋白质的吸收。

  3、冬瓜:冬瓜含维生素C较多,且钾盐含量高,钠盐含量较低,高血压、肾脏病、浮肿病等患者食之,可达到消肿而不伤正气的作用。

来源资料:《中国超声医学杂志》 1998年 第3期

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词条目录
1尿道口有白膜形成症状描述
2尿道口有白膜形成症状起因
3尿道口有白膜形成症状诊断/鉴别
4尿道口有白膜形成症状检查
5尿道口有白膜形成治疗/预防

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