成人体内尿磷总量400~800g,约占成人体重的1%,占体内矿物质总量的1/4。其中80%~85%与钙一起构成骨盐(羟磷灰石[Ca2(PO4)2]3·Ca(OH)2)参于形成骨骼和牙齿。其余约20%以有机磷酸化合物形式分布于各种软组织中。磷酸参于构成的蛋白质、核酸、核苷酸和磷脂等各种生物活性物质在体内有广泛的作用。仅极少部分磷以无机磷酸盐形式存在于体液中。人体每天摄入1.0~1.5g的磷,人体能吸收利用的尿磷均为磷酸酯和磷脂等有机磷酸化合物。尿磷由肠和肾排出,经肾排出量占总排泄量的60%左右。
此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。
来源资料:《中华外科杂志》 2006年 第24期
尿磷正常值: 成人:0.5~1.3g/24h。超出这个范围都会引起相关的疾病。
1.病理性增高:见于甲状旁腺机能亢进、骨质软化症、代谢性酸中毒、糖尿病等。
甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、瘤性变甚至癌变,由于身体存在其他病症,如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进。本病以20~50岁者较多见,女性多于男性。起病缓慢,有以屡发肾结石而发现者,有以骨痛为主要表现,有以血钙过高而呈神经官能症症群起病者,也有以多发性内分泌腺瘤病而发现者,有始终无症状者。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等,还可危害身体的其他多个系统,需积极诊治。
骨质软化症与佝偻病是以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病,其结果导致非矿化的骨样组织(类骨质)堆积,骨质软化,而产生骨痛,骨畸形、骨折等一系列临床症状和体征。
2.病理性降低:见于甲状旁腺机能减退、肾功能不全并发酸中毒、佝偻病、肢端肥大症、脂肪泻等。
肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。
来源资料:《中国工业医学杂志》 1999年 第3期
磷是人身体中很重要的元素,鉴别诊断尿磷要进行鉴别血尿蛋白尿、尿路结石等:
1.血尿蛋白尿:在各年龄组均可见肉眼血尿或镜下血尿,一般认为系钙结晶引起尿路损伤所致。此种血尿属于正常红细胞形态血尿(即非肾小球性血尿)。而且血尿是小儿IH最常见表现,血尿可为一过性,亦可呈持续性。蛋白尿一般为轻、中度,分子量较小,其中主要成分为β-微球蛋白、视黄醇结合蛋白,α-微球蛋白等。
2.尿路结石:成人IH表现尿石者明显高于小儿,有报告成人尿石症伴IH者达40%~60%,而小儿尿石中仅2%~5%是由IH所致。此类结石多由草酸钙或磷酸钙形成,发生年龄早与非IH引起者,如不及时治疗可发展成梗阻性肾病。
3.其他表现:还可以出现肾性糖尿,氨基酸尿,尿酸尿等近端肾小管功能障碍的表现。
来源资料:《护理研究:上旬版》 2006年 第2期
尿磷检查前禁止剧烈运动,保持良好的饮食和作息,检查前一周停用雄激素、合成类激素及某些利尿药物。检查前3天禁饮酒。检查时即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。
(1)尿磷排泄量增多:见于甲旁亢进症、方氏综合征、代谢性碱中毒等。
(2)尿磷排泄量减少:见于甲旁减退症、佝偻病、乳糜泻、肾衰、伴有酸中毒的肾炎、糖利用增加等。
来源资料:《临床检验杂志》 1994年 第3期
治疗尿磷的症状,一般原则为限制饮食中含钙量较高的食物,避免摄取过多的维生素C和维生素D,钙质结石者请多喝水,每天至少喝2000毫升,可以稀释尿的浓度,洗肾患者的水分请依各人做调整,注意饮水的品质,应避免硬水,以减少水中钙质的含量,身体的活动状态与结石成反比,所以适当的运动可以帮助降低结石的发生。有泌尿系统疾病时应尽快就医,可以降低结石的罹患率,由饮食调整尿的酸碱度,以防尿中盐类发生沉淀。
预防尿磷应该注意日常的饮食,减少磷类食品的摄入.身体内的各种微量元素在身体内都具有很重要的作用,但是一旦超标,对身体的危害会非常大。应提高对尿磷的认识,对疑诊者早期对血钙和尿磷的检查,做出颈部B超和CT等影像学检查定位诊断。
来源资料:《国外医学:卫生学分册》 2007年 第3期
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