1梦游症症状描述

　　梦游症俗称“迷症”，是指睡眠中突然爬起来进行活动，而后又睡下，醒后对睡眠期间的活动一无所知。本病发作次数不一，可隔几天、几十天发作一次，偶可一夜发作数次。梦游症可能是在深睡状态中，大脑呈部分觉醒时所出现的一种运动。

　　梦游症临床常表现为开始入睡的一段时间后，突然惊醒，瞪目坐起，躁动不安，面部表情恐怖，呈凝视状，有时喊叫，但意识仍呈朦胧状态，同时并可表现面色苍白、呼吸急促、出汗。发作时，若叫唤患儿，一般很难叫醒，患儿常常不加理睬，仍表现惊恐、哭泣或叫喊，紧张地抓住任何人，似乎继续在遭受某种强烈的痛苦，而对父亲母亲的安抚、拥抱及焦虑等视而不见，发作一般持续十余分钟，又能自行入睡。清醒后对夜惊发作内容完全遗忘或只有片段记忆。部分患儿在发作时，可伴夜游，即患儿起床走动，做一些简单的机械的动作，如开抽屈等，醒后完全不能回忆。

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2梦游症症状起因

　　梦游症病因致可分为以下几点：

　　根据《黄帝内经》中的阴阳理论，梦游症的病因大致可分为以下几点：①情志所伤；②心脾两虚；③心肾不足；④惊恐扰神。

　　对于睡眠障碍，病因病理十分复杂，至今仍有许多未明之处，目前主要有睡眠中枢学说、体液学说、昼夜节律周期学说和遗传学说，环境、躯体疾病、精神障碍及药物等也是重要原因。梦游症，可能是服用抗精神病药物之后的副作用，脑干炎性病变也会导致梦游症。酒精摄入过量也会触发梦游症，经过睡眠剥夺测试，证明了睡眠不足可能会导致梦游症。

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3梦游症症状诊断/鉴别

　　梦游症的鉴别：

　　梦游症的诊断大部分依靠病史，一些实验室的研究手段对梦游症的诊断缺乏敏感性和特异性，所以这些方法通常用来排除一些与梦游具有相似表象的病症和识别可能的诱因。

　　梦游症主要应与癫痫区分开，因为癫痫会发生短暂性的夜间行走。其他可能的病症有：发热性疾病、氯氮平摄入过量、糖尿病性低血糖和注射维脑路通等。睡眠驾驶是最经常被归类为梦游的变体，是由于误用或滥用镇静剂或催眠药物而导致的。

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4梦游症症状检查

　　梦游症的辅助检查

　　一、躯体检查与神经系统检查

　　许多躯体疾病会伴发精神症状，精神病人也会发生躯体疾病。因此，无论是在门诊还是在急诊，都应对病人进行全面的躯体及神经系统检查。

　　二、实验室检查

　　在躯体疾病所致的精神障碍、精神活性物质所致的精神障碍及中毒所致的精神障碍中，实验室检查可以提供确诊的依据。

　　三、脑影像学检查

　　现代技术不仅提供了大脑形态学的检查手段，也可以对大脑不同区域的功能活动水平进行检查。CT、MRI等可以了解大脑的结构改变，fMRI(功能性磁共振成像)、SPECT(单光子发射计算机断层成像)、PET(正电子发射断层成像)可以使我们对脑组织的功能水平进行定性甚至定量分析。这都有助于我们进一步了解精神障碍的神经生理基础。

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5梦游症治疗/预防

　　梦游症的治疗

　　治疗梦游症可对症处理，鲁米那、安定等药物能减轻紧张情绪，加深睡眠；体针耳针灸疗也有一定疗效。中医认为惊恐伤及心神，治法是宁心安神镇惊，常辨证选用琥珀、珍珠母、龙齿、钩藤、夜交藤、炒酸枣仁、远志、天麻、全蝎、莲子心、人参、甘草等。

　　梦游症的预防

　　预防梦游症应注意培养和塑造孩子勇敢、沉着、顽强的性格，平时注意参与社会交往，避免睡前听看令人紧张恐怖的故事或影片，孩子有惊恐现象时，亲属特别是母亲应宽慰孩子，使孩子安静入睡。

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