1恐惧症状描述

　　恐惧一词是指一般人在面临不得不面对的危险下所产生的情绪反映。伴随恐惧而来的生理感觉有心跳过快过慢、盗汗、颤抖甚至一些更加强烈的生理反应。一个突然的、强烈的恐惧可能会导致死亡。恐惧是人类和动物共有的原始情绪之一，指有机体在面临并企图摆脱某种危险情境而又无能为力时产生的情绪体验。恐惧发生时常有缩回或逃避的动作并伴随着异常激动的表现，如心慌、毛发竖立、惊叫、预示危险的面部表情和姿态等。

　　中医：畏怕，害怕。《灵枢·淫邪发梦》：“阴气盛则梦涉大水而恐惧。” 恐惧，乃无缘无故产生害怕之谓。此病若久而不解，就会导致神志不清，甚至出现如人将受捕之状，故又称善恐，老百姓叫胆怯证。本病为内科常见病，多发病，女性发作较男子为多。追溯其因，皆因虚致。从临床角度来看，恐惧多见于以下三种情况：肾精不足;气血亏损;肝胆虚怯。由于病变部位不同，证候表现有异，治法亦殊。兹将其病因与证治恐惧与焦虑都为对危险的一种情感上的反映，并都伴随着生理上的感觉。虽然两者接近却有着本质上的区别。

　　参考资料：医源世界 http://www.39kf.com/TCM/zylc/clinic/2010-01-14-635136.shtml

　　http://www.wiki8.com/kongju_12882/

2恐惧症状起因

　　引起恐惧的因素

　　引起恐惧的刺激因素是多方面的，如人们熟悉的环境发生了意想不到的变化，奇怪、陌生、可怕的事物突然出现，黑暗、巨响、凶猛动物、歹人、悬空、身体突然失去平衡及他人恐惧情感的感染等，都可能引起恐惧。但关键因素还是主体自身缺乏处理可怕情境的能力。当危险情境极度威胁人的生命，自身又无能为力时，会产生绝望情绪。有的刺激还可能导致人的心理变态，出现强迫性的恐怖症状，如恐怖症、惧高症、惧空旷症和惧不洁症等。

　　因此，心脏病患者和心功能不正常的人容易发生恐惧感，突然的响声，恐怖的场面因容易引起心跳过快，也容易引起恐惧感。其中心跳过快会引起似乎被追赶的恐惧感(中医有：心动过速者，惕惕然如人将捕之之说);心动过慢或早搏会引起的心悬空、心下沉的恐惧感。不过，一般的人在白天或人清醒时心跳过快过慢通常只引起两种不同的心悸感，很少会引起恐惧感。只有心理素质不好的人或在睡眠发生心跳过快过慢时才会引起恐惧感，也就是通常所说的恶梦。

　　参考资料：医源世界 http://www.wiki8.com/kongju_12882/

3恐惧症状诊断/鉴别

　　一、诊断

　　1、有明显的身体症状：计有冒汗、颤抖、忽冷忽热、心跳加速、呼吸困难、胸口闷或作痛、手脚麻痹或无知觉、作闷作呕或胃部不适、头昏眼花或昏倒。

　　2、其他非身体征状： 思维不清晰，感觉不真实，抽离或虚幻，窒息感(并非不能呼吸或呼吸困难，而是感到好像窒息一般) 害怕将会死去，害怕失去控制，失去理智，对恐惧的事物和情境极力回避，患者不能控制这种恐惧。

　　二、鉴别

　　在心理学中恐惧与焦虑以及敌视被誉为心理学的重要元素，亦是神经症构成的重要组成部分。恐惧与焦虑都为对危险的一种情感上的反映，并都伴随着生理上的感觉。虽然两者接近却有着本质上的区别。

　　参考资料：医学百科 http://www.wiki8.com/kongjuzheng_42576/

　　http://www.wiki8.com/kongju_12882/

4恐惧症状检查

　　检查项目

　　要诊断恐惧感是否正常需做磁共振检查(MRI)，MRI的优点甚多，但是对应的缺点也会暴露，固人们在选择时应该加以重视。

　　MRI具有以下几项优点：

　　1.在医学影像学检查方法中。其最突出的优点，就是具有良好的软组织分辨力，对比分辨率高。

　　2.具有多方位任意切层的能力，因此可清楚地显示病变所在的部位、范围以及和周围组织器官的相互关系，即可精确定出病灶。故对许多病变的定性、定位和定量诊断有其独特的优越性，且无观察死角。其他影像学检查方法对此目前只能是望尘莫及。

　　3.属无创性技术，并且无X线辐射损害，真正避免了其他影像学检查，如X线或放射性核素扫描显像等射线辐射对人体的损害。

　　4.无需造影剂即可清楚地显示心脏和血管，免去了病人在接受插管和静脉注射造影剂时所要承担的额外痛苦和风险。

　　但MRI也有其不足和禁忌：

　　1.MRI检查持续时间长，扫描速度远不如CT，一般头部扫描需30分钟左右，心脏扫描需1小时，甚至更长时间。

　　2.对病人的身体移动非常敏感，易产生伪影，故不适于对急诊和危重病人进行检查。

　　3.MRI扫描仓内有明显噪声，需病人密切合作，保持平静，以免产生幽闭恐惧症，从而导致检查失败。

　　4.MRI对钙化不敏感，由于钙化灶内不含质子，故不产生MRI信号，不利于诊断和鉴别诊断钙化点。

　　5.带有心脏起搏器的患者绝对禁忌。因其干扰可致停搏。

　　6.体内有金属，如假肢、弹片、止血夹、人工心瓣膜、固定用钢板、螺钉、人工股骨头等，不可进行检查，因金属异物的移动可能损害重要脏器和大血管，位于受检部位可产生伪影。

　　MRI在当前并不能完全取代其他影像学检查，如CT、超声等，故是否有必要行MRI检查，当由临床医师根据精神科病人的具体情况而定。医生行MRI检查要做到合理作用，有的放矢，以免造成医疗设备资源的浪费和增加患者经济负担。

　　参考资料：百拇医药 http://www.100md.com/html/DirDu/2006/03/27/24/27/26.htm

5恐惧治疗/预防

　　服药：透过用药控制内分泌水平;若恐惧症伴随抑郁症，则可能需要服用抗抑郁药。行为认知治疗：透过意象松弛练习(如有意识、有计划地发白日梦)来达到减压的效果，纾缓病因。

　　预防：做错了事可有节制地表示气恼，正确运用患者对做错事的恐惧心理，教育和引导孩子患者，不能过分责难。过分责难会挫伤患者的自尊心，降低自信心，甚至加重恐惧心理。对患者溺的过度保护，看见有一点恐惧表现就立即带他避开恐惧对象，使患者失去了许多锻炼勇敢精神的机会。长此下去，对患者坚强个性的塑造是绝无好处的。这样的人大多胆怯，依赖性强，自信心不足，这样，其恐惧的发生率会更高。

　　参考资料：百拇医药 http://www.100md.com/html/DirDu/2005/11/23/80/67/41.htm

　　医学教育网 http://www.med66.com/web/qitazhuanye/wh1409117624.shtml