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焦虑致胸口痛

  • 患病部位:全身,心理
  • 所属科室:精神心理科,心理科
  • 细分症状:躯体因素焦虑致胸口痛、神经质人格焦虑致胸口痛
  • 相关疾病:焦虑症、食管源性胸痛、广泛性焦虑障碍、吞咽困难、疲乏
  • 相关检查:胸部CT检查、脑电图检查、神经系统检查、常规检查、辅助检查
  • 相关药品:解郁安神颗粒、盐酸氯丙嗪片、盐酸帕罗西汀片、金黄抱龙丸
  • 相关症状:情绪性失眠、惊恐发作、紧张、钝痛、注意力不集中、易激惹

1焦虑致胸口痛症状描述

症状描述

  焦虑致胸口痛由于焦虑过度导致胸口疼痛的症状。病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上;整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉翳、闷静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适 ,工作时或运动时却不会,病人看医生甫坐下,便急着说出多种病征:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹等症状。

  焦虑性神经症(简称焦虑症),是以焦虑为主要特征的神经症。表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情,还有植物神经症状和肌肉紧张,以及运动性不安。本症分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式。主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。目前病因尚不明确,可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。 

来源资料:《自我保健》 2014年 第6期

2焦虑致胸口痛症状起因

  焦虑致胸口痛的心理因素没有做好迎接人生苦难的思想准备,总希望一帆风顺平安一世。没有迎接苦难思想准备的人,当一遇矛盾,就会惊惶失措,怨天尤人,大有活不下去之感,这是引起焦虑症的具体原因之一。

  神经质人格(20%):

  对于引起焦虑症原因也表现在神经质人格。这类人的心理素质较低,对任何刺激均敏感,一触即发,对刺激作出不适应的过强反应。承受挫折的能力太低,自我防御本能过强。甚至无病呻吟,杞人忧天,整日提心吊胆,脸红紧张、疑神疑鬼,如此心态,怎能不焦虑。

  长期使用某些药物(15%):

  对一些人而言,长期使用某些药物(如一些高血压、治疗关节炎或帕金森症的)会造成焦虑症状,这也是引起焦虑症原因。

  过度劳累(15%):

  在工作、生活健康方面均追求完美化。稍不如意,就十分遗憾,心烦意乱,长吁短叹,老担心出问题,惶惶不可终日。别为自己设置精神枷锁太多,过得太累,把生命之弦拉得太紧。

  躯体因素(15%):

  在某些罕见的情况下,病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发,许多研究者试图发现,是不是焦虑症患者的中枢神经系统,特别是某些神经递质,是引发焦虑症的罪魁祸首。

来源资料:《家庭健康》 2008年 第8期

3焦虑致胸口痛症状诊断/鉴别

  吸气时胸口痛是胸壁疼痛的临床表现之一。呼气时胸口痛:胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎最常见的症状为胸口痛。胸口痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。

  广泛性焦虑症过分的焦虑持续时间在半年以上,并伴有运动性不安,植物神经功能亢进和过分警惕等躯体症状至少4项;且焦虑并非器质性疾病引起。

  惊恐发作一个月内至少有惊恐发作3次,每次发作不超过2小时,且明显影响日常活动;这种发作并非由躯体疾病所致,也不伴有精神分裂症,情感障碍或其他神经症性疾病。需要注意鉴别的疾病有甲状腺功能亢进,兴奋药物过量,镇静药物或苯二氮卓类的撤药反应等。

  抑郁症悲伤或抑郁情绪只是一个症状,抑郁症常常以躯体症状为主,病人主诉疼痛(头痛,腹痛),乏力,睡眠障碍,食欲改变,情感淡漠,易怒,焦虑,性能力障碍,药物滥用,消极想法,人际关系压力,无价值感,悲观,犯罪感,羞耻感等。

  焦虑症严重的焦虑影响正常的功能,常见的症状包括:震颤,紧张,气喘,出汗,头晕,注意力不集中,睡眠障碍,易怒,惊慌:反复惊慌发作(症状与心脏意外相似),可与广场恐怖症并发,病人可能有躯体症状,可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。

来源资料:《辽宁中医药大学学报》 2014年 第8期

4焦虑致胸口痛症状检查

  静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适,工作时或运动时却不会,出现头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹等症状。胸部的CT检查是通过X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行检查的一种方法。

  胸壁检查可以发现胸片上不能显示的石棉肺伴胸膜增厚;胸腔积液时,若发现胸膜小结节或肿块,有助于转移瘤和间皮瘤的诊断;根据胸膜肿块的CT值可鉴别包裹性积液、局限性间皮瘤及胸膜外脂肪瘤;借助CT增强可以诊断胸壁血管瘤;能很好地显示肋骨骨折及肋骨的破坏。

  有时候一些必要的辅助检查有助于排除器质性疾病,像心电图,X线胸片,消化道造影,胃镜等可以帮助医师查出疾病。心电图(Electrocardiography,ECG或者EKG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。胸片就是胸部的χ片,临床上都叫胸片。受检者取站立位,一般在平静吸气下摒气投照。心血管的常规胸片检查包括后前正位(焦-片距离200cm)、左前斜位(60°~65°)、右前斜位(45°~55°)和左侧位照片。正位胸片能显示出心脏大血管的大小、形态、位置和轮廓,能观察心脏与毗邻器官的关系和肺内血管的变化,可用于心脏及其径线的测量。

来源资料:《家庭之友:佳人》 2014年 第1期

5焦虑致胸口痛治疗/预防

  首先加强身体锻炼,多做做有氧运动,比如跑步等。多吃蔬菜水果等清淡的食物,少吃油腻的食物。保持心情舒畅,不要总是想这些问题。如果症状确实很重,可以找中医开点宽胸理气的中药治疗。饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

  焦虑致胸口痛患者焦虑症的患者,一般对有消化道症状的患者来说,应该合理安排生活,防止暴饮暴食或进食无规律,以免增加胃肠道负担,加重症状,对有心脏病症状的患者来说,则应远离有刺激性的烟酒,浓茶,咖啡,辛辣食物等,因为它们能引起交感神经兴奋,心跳加速,心脏早搏等,使已有的症状更突出,建议以清淡,易消化的食物为主,进食后不要马上休息,对于腹胀,便秘者,也可以服用助消化和通便的药物。

  药物治疗对该病有明显疗效,但心理治疗有减轻焦虑的作用,一般应在药物控制焦虑的基础上适当配合心理治疗。心理治疗由医生向病人系统讲解该病的医学知识,使病人对该病有充分了解,从而能分析自己起病的原因,并寻求对策,消除疑病心理等,减轻焦虑和烦恼,打破恶性循环。并予讲解治疗方法,使患者主动配合,充分发挥治疗作用。个别心理治疗是在集体或小组治疗的基础上针对个别患者的具体情况进行心理辅导。森田疗法,主张顺应自然,是治疗神经衰弱的有效方法之一。有条件的医院也可以选用。

  焦虑症中医治疗,主张依症施治,身心兼顾的调养原则,因此治疗起来不仅能够起到治病的效果,还能达到滋补身心的作用。但需要大家注意的是,焦虑症中医治疗一定要在医生的指导下进行,以防不利事件的发生。

来源资料:《乡镇论坛》 2012年 第17期

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词条目录
1焦虑致胸口痛症状描述
2焦虑致胸口痛症状起因
3焦虑致胸口痛症状诊断/鉴别
4焦虑致胸口痛症状检查
5焦虑致胸口痛治疗/预防

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