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难入睡或易惊醒

  • 患病部位:全身,周围神经系统
  • 所属科室:内科,神经内科
  • 细分症状:环境性难入睡或易惊醒、个体性难入睡或易惊醒
  • 相关疾病:创伤后应激障碍、胎赤、五脏痹、失眠抑郁、失眠、抑郁症
  • 相关检查:睡眠试验检查、血常规检查、神经系统检查、尿常规检查
  • 相关药品:奋乃静片、盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片、氟哌啶醇注射液
  • 相关症状:入睡困难、气短、焦虑、头痛、多梦、顽固性失眠、入睡幻觉

1难入睡或易惊醒症状描述

症状描述

  难入睡或易惊醒也就是平时我们说的失眠。失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS),为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,是一种常见病。失眠往往会给患者带来极大的痛苦和心理负担,又会因为滥用失眠药物而损伤身体其他方方面面,但也有很多方法可以缓解和治疗失眠。

此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。

来源资料:《新疆医学》2012年第11期

2难入睡或易惊醒症状起因

症状起因

  造成难入睡或易惊醒的原因有五点,包括环境原因、个体因素、精神因素、情绪因素和安眠药或嗜酒者的戒断反应。

  1.环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变。

  2.个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟等。

  3.躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠。

  4.精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠。

  5.情绪因素:情绪失控可引起 的心境上的改变,这种改变特别会在情绪不稳时表现出来,它可以是由某些突发事件引起,如特别的喜事或特别的悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发事件引起的失眠只是一种现象,可能是偶然发生的、暂时的;而更严重的失眠则是长期存在睡不好的现象,他们的情绪持续性地处于低落状态,紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、抑郁、焦虑等等情感不仅占据他们白天的感觉器官,而且就连晚上也仍然欲罢不能。

  6.安眠药或嗜酒者的戒断反应。

来源资料:《华西药学杂志》1994年第2期

3难入睡或易惊醒症状诊断/鉴别

症状诊断/鉴别

  难入睡或易惊醒通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,包括入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早。可引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中等症状,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂。常见临床类型有:原发性睡眠障碍、继发性睡眠障碍、假性失眠。长期的睡眠难以入睡,睡着一会就会惊醒,再睡也是一样反复惊醒,而且很烦躁。难入睡或易惊醒应与以下症状相鉴别:

  1.失眠抑郁:失眠抑郁症主要表现为REM睡眠的潜伏期缩短(正常认为90分钟,而抑郁症病人的首次REM睡眠出现后50分钟以内)早醒及深睡眠减少,随着患者年龄增加,后半夜睡眠障碍会变得越来越严重,主要多为早醒和后醒很难在易入睡。病人经常在半夜两至三点钟醒来,思绪万千,千情纠缠在悲哀境地而不自拔。失眠的严重程度与抑郁症严重程度有直接关细。当病情严重时,睡眠时间极度缩短,但白天并无明显困意,只感到极度的疲劳和失落感,这是因为觉醒水平增高,使白天入睡也较困难。 失眠症的症状轻重不一,轻者有入睡困难。有眠而易醒,有醒后不能再睡,亦有时睡时醒,还有虽睡却多梦等;严重者则整夜不能入睡,失眠症亦可单独出现,也可与头痛、眩晕、心悸、健忘等同时出现。

  2.创伤后应激障碍(Post traumatic stress disorder,PTSD):又称延迟性心因性反应(delayed psychogenic reaction),是由应激性事件或处境而引起的延迟性反应。 PTSD是对异乎寻常的威胁性,灾难性事件的延迟和(或)持久的反应。创伤性事件是PTSD诊断的必要条件,但不是PTSD发生的充分条件,虽然大多数人在经历创伤性事件后都会出现程度不等的症状,研究表明只有部分人最终成为PTSD患者。

  3.五脏痹:是肝痹、心痹、脾痹、肺痹、肾痹的总称。见《证治准绳・杂病》。详见各条。因痹证日久不愈,复感风寒湿邪,使痹证从筋、脉、骨、肉、皮等发展至与其相合的内脏,致内脏受伤,而相应出现,肝痹、心痹、肾痹、脾痹、肺痹等。也可由于气血内虚,阴精亏损、或阳气不运,邪气乘虚而袭,积聚于胸腹所致。

来源资料:《神经损伤与功能重建》2010年第5期

4难入睡或易惊醒症状检查

  难入睡或易惊醒是以睡眠障碍为几乎唯一的症状,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦。上述睡眠障碍每周至少3次,并维持1个月以上。失眠引起显著的苦恼,或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。难入睡或易惊醒可做睡眠试验检查,睡眠试验检查是通过下述原理进行的。人生长激素(hGH)的分泌受多种神经、体液因素的调节,其分泌的峰谷还有昼夜节律性。正常人hGH的分泌夜间比白天多,睡眠比觉醒时多,尤其入睡后45-90min,分泌达到高峰。运动时交感神经兴奋,血液中肾上腺素与去甲肾上腺素水平升高,也促进hGH的分泌。通过睡眠试验检查可看出是否为难入睡或易惊醒。

其实,大家一定要关注身体变化,一旦出现异常症状,就要及时就医诊断一下,不要盲目用药,否则会适得其反,甚至累及性命,对于患者来说,除了对症治疗外,还需要做好自身的护理工作,远离一些诱发此病的食物,最好是清淡饮食,避免辛辣刺激食物,每日如果身体状态允许的话,建议适当做些运动

来源资料:《河北中医药学报》2007年第4期

5难入睡或易惊醒治疗/预防

  难入睡或易惊醒的治疗可以适当使用安眠药物。副作用很小。如以上建议不能生效,建议你仍保持定时上床的习惯。如实在无法入睡,即起床做一些最不令人烦心的活动。此时不宜使身心过劳。如想用伏地挺身之类活动,企图使自己由疲惫而睡眠,效果将是适得其反。

  难入睡或易惊醒的预防首先建立信心,对生活中偶尔遇到失眠经验,不必过份忧虑,相信自己的身体自然会调节适应。人的身心弹性甚大,本文中曾引述案例,连续200小时不睡者,仍能保持身心功能正常,一两夜失眠自不会造成任何困难。偶尔失眠之后,如不担心失眠的痛苦,到困倦时自然就会睡眠。失眠之后愈担心会再失眠的事,到夜晚就愈难入睡。安排规律生活,避免失眠的最有效方法,是使生活起居规律化,养成定时入寝与定时起床的习惯,从而建立自己的生理时钟。有时因必要而晚睡,早晨仍然按时起床;遇有周末假期,避免多睡懒觉;睡眠不能贮储,睡多了无用。保持适度运动,每天保持半小时至一小时的运动,藉以灵活身体各部器官。惟剧烈运动,睡眠前应尽是避免,有人想藉睡前剧烈运动,使身体疲倦而后易睡,是错误的。睡前放松心情,睡前半小时内避免过份劳心或劳力的工作。即使明天要参加考试,也绝不带着思考中的难题上床。临睡前听听轻音乐,有助于睡眠。设计安静卧房,尽量使卧房隔离噪音,而且养成关灯睡觉的习惯。使睡床单纯化,养成睡床只供睡眠用的习惯;不在床上看书,不在床上打电话,不在床上看电视。因为在床上进行其他活动时,常常破坏了自己定时睡眠的习惯。睡前饮食适度,睡前如有需要,可适度进食;牛奶、面包、饼干之类食物,有助于睡眠。过饱对睡眠不利;而咖啡、可乐、茶等带有刺激性的饮料,尤不利于睡眠。饮酒不利睡眠,不少人对酒产生误解,误认饮酒有助于睡眠。固然,酒后容易入睡,但因酒所诱导的睡眠不易持久。酒气一消,容易清醒,醒后就很难入睡。而且酗酒者容易导致更严重的窒息性失眠。大多数失眠根源于我们有烦恼,没有面对复杂生活的智慧。

来源资料:《青春期健康:人口文化》2012年第2期

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词条目录
1难入睡或易惊醒症状描述
2难入睡或易惊醒症状起因
3难入睡或易惊醒症状诊断/鉴别
4难入睡或易惊醒症状检查
5难入睡或易惊醒治疗/预防

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