1颤抖症状描述

　　颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动, 可以发生在全身各处, 但以四肢为多。幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒 1至 10 次间。

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2颤抖症状起因

　　生理性颤抖是正常生理现象而非疾病，颤抖型态细小而快速。 正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉，在某些情形下, 生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显。 会强化生理性颤抖的常见原因如下：

　　1、寒冷。

　　2、血糖过低。

　　3、甲状腺机能亢进。

　　4、情绪激动害怕。

　　5、酒精或药物戒断症状。

　　6、药物或咖啡因的作用。

　　在所有颤抖症中占最高的比例。此种颤抖的发生病因不明. 一般认为跟个人体质有关。

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3颤抖症状诊断/鉴别

　　以下是一些较常见的颤抖:

　　1 :生理性的颤抖

　　2 :体质或遗传性的颤抖

　　3 :巴金森氏病的颤抖

　　4 :小脑病变引起的颤抖

　　生理性抖动的幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性颤抖常在精神紧张、恐惧.情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。

　　病理性颤抖，医学上称“震颤”;是指手不随意的颤动，常为永久性的。主要分为静止性颤抖和运动性颤抖两种类型。其中静止性颤抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。运动性颤抖是只在运动时出现颤抖，运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂;再用食指指自己的鼻尖;食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性颤抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强，常见于脑神经和上肢神经的病变。

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4颤抖症状检查

　　一、红细胞沉降率：常增快，血清球蛋白增高，白蛋白降低。

　　二、抗甲状腺抗体：约60～80%的患者TGA呈阳性，TMA则约95%呈明显的阳性反应。

　　三、过氯酸钾排泌试验：约40%的患者呈异常反应，表明甲状腺内有碘的有机化障碍。

　　四、甲状腺功能：可依据不同的临床类型而表现为正常，亢进或减退。

　　五、甲状腺扫描：显示分布不均匀或有冷结节改变。

　　六、粗针甲腺穿刺活检：可呈现相应的组织学改变。

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5颤抖治疗/预防

　　颤抖的治疗方法

　　1、积极进行非药物如理疗、体疗、针灸、按摩等及中西医药物或手术等综合治疗，以延缓病情发展。

　　2、重视心理疏导安抚和精神关爱，保证充足睡眠，避免情绪紧张激动，以减少肌震颤加重的诱发因素。

　　3、积极鼓励患者主动运动，如吃饭、穿衣、洗漱等。有语言障碍者，可对着镜子努力大声地练习发音，加强关节、肌力活动及劳作训练，尽可能保持肢体运动功能，注意防止摔跤及肢体畸形残废。

　　颤抖的预防方法

　　1、对有帕金森病家族史及有关基因携带者，有毒化学物品接触者，均应视为高危人群，须密切监护随访，定期体检，并加强健康教育，重视自我防护。

　　2、加大工农业生产环境保护的力度，减少有害气体、污水、污物的排放，对有害作业人员应加强劳动防护。

　　3、改善广大农村及城镇的饮水设施，保护水资源，减少河水、库水、塘水及井水的污染，保证广大人民群众能喝上安全卫生的饮用水。

　　4、老年人慎用吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类药物。

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6颤抖预防

　　迄今，帕金森病确切病因尚不十分清楚，因此，预防措施缺乏精确的针对性。但许多研究已证实，本文上述诸多危险因素与中脑黑质多巴胺神经元变性、坏死存在着一定的因果关系，若能针对危险因素采取相应的预防措施，对预防帕金森病的发病和延缓病程进展肯定是有益的。

　　一级预防(无病防病)

　　1、对有帕金森病家族史及有关基因携带者，有毒化学物品接触者，均应视为高危人群，须密切监护随访，定期体检，并加强健康教育，重视自我防护。

　　2、加大工农业生产环境保护的力度，减少有害气体、污水、污物的排放，对有害作业人员应加强劳动防护。

　　3、改善广大农村及城镇的饮水设施，保护水资源，减少河水、库水、塘水及井水的污染，保证广大人民群众能喝上安全卫生的饮用水。

　　4、老年人慎用吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类药物。

　　5、重视老年病(高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等)的防治，增强体质，延缓衰老，防止动脉粥样硬化，对预防帕金森病均能起到一定的积极作用。

　　二级预防(早发现、早诊断、早治疗)

　　1、早期诊断。帕金森病的亚临床期长，若能即早开展临床前期诊断技术，如嗅觉机能障碍、PET扫描、线粒体DNA、多巴胺抗体、脑脊液化学、电生理等检查，将亚临床期帕金森病尽早发现，采用神经保护剂(如维生素E、SOD、谷胱甘肽及谷胱甘肽过氧化物酶、神经营养因子、塞利吉林)治疗，可能会延缓整个临床期的过程。

　　2、帕金森病早期，虽然黑质和纹状体神经细胞减少，但多巴胺分泌却代偿性增加，此时脑内多巴胺含量并未明显减少，称代偿期，一般不主张用药物治疗，可采用理疗、医疗体育、太极拳、水疗、按摩、气功、针灸等治疗，以维持日常一般工作和生活，尽量推迟抗震颤麻痹药物应用的时间。但也有人主张早期应用小剂量左旋多巴以减少并发症，这要因人而异，择优选用。

　　3、帕金森病失代偿期应使用药物治疗。

　　三级预防(延缓病情发展、防止病残、改善生活质量)

　　1、积极进行非药物如理疗、体疗、针灸、按摩等及中西医药物或手术等综合治疗，以延缓病情发展。

　　2、重视心理疏导安抚和精神关爱，保证充足睡眠，避免情绪紧张激动，以减少肌震颤加重的诱发因素。

　　3、积极鼓励患者主动运动，如吃饭、穿衣、洗漱等。有语言障碍者，可对着镜子努力大声地练习发音。加强关节、肌力活动及劳作训练，尽可能保持肢体运动功能，注意防止摔跤及肢体畸形残废。

　　4、长期卧床者，应加强生活护理，注意清洁卫生，勤翻身拍背，防止坠积性肺炎及褥疮感染等并发症，帕金森病大部分死于肺部或其他系统如泌尿系统等的感染。注意饮食营养，必要时给予鼻饲，保持大小便通畅。以不断增强体质，提高免疫功能，降低死亡率。