1自恋症状描述

　　原发自恋是先于爱他人的自体爱，次发自恋是来自对一客体内射和认同的自恋爱。次发自恋或者是一防御活动或态度，因其让主体可否认自己已失去内射的客体，或者是发展过程的一部分。这概念的主要困难是，一方面，自恋这字已有无可避免的轻蔑联想，而另一方面，它被用为一技术用词，以分类所有形式的原欲在自体里的投资。因而常见引用关于，健康的自恋来表示适当的自体层面，以与过度自我评价区分。

　　自恋的客体选择是基于客体对于主体的相似性。自恋的伤痕是一种对自尊的伤害。自恋的精神官能症是个案无能力形成一转移关系者(Kohut认为在自恋人格疾患者可形成自体客体转移关系)。自恋的供给是指情感、谄媚、赞美等可强化自尊者。自恋有时也意指自我中心或唯我论，亦即，它可指用自己做为组织经验的参考点者，在这意义下，当发现自己不是海滩里单独的鹅卵石和世界并非单单为其利益而组成时，就会有一自恋的失落。 对自体的(原欲)投资，其反面非客体关系，而是客体的爱 (客体之爱的特征是一种施与受的相互性)。有两种主要型态的自恋：理想化的双亲影像和夸大自体(原先寇哈特称为自恋的自体)。

　　参考资料：医学百科 http://www.wiki8.com/zilian_116886/#11

2自恋症状起因

　　自恋的病理

　　病态的自恋来自于共情的母亲功能的创伤性失败，以及正常理想化过程发展的失败。这些创伤性的失败带来的发展阻滞固着在原始的婴幼儿的无所不能自身的精神结构里。

　　随后，作为一个未满足的原始需要，残留在成人的真实自我里,消耗自我的能量, 作为一种补偿,以对赞美无限的需要来证实自己的无所不能。临床中表现为病人的无满意感，低自尊，丢面子, 对赞美成瘾和忧郁症的倾向,或较明显的攻击性。攻击性被看作是衰弱的自身应对形形色色伤害的反应。

　　如果养育者绊住孩子进入自己病态自恋的世界，即养育者是自恋性人格,并利用孩子去满足自己的自恋，这会导致孩子与养育者的病态无所不能并存，以及相应自恋的临床表现。

　　自恋的病理开始于原始的无所不能的自身，结束于自我理想变化中的内化。这种自我理想需要在双向自身(无所不能和自我理想)的盛衰变化中被检验。这两种矛盾的自身可呈现在母亲镜映似的地接受中，它证实了核心无所不能以及来自母亲的容纳和照顾，这种爱心允许与理想化全能的自身客体合并的体验，并在这种体验中被内化以取代病态的无所不能。.

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3自恋症状诊断/鉴别

　　正常的自恋与病态的自恋

　　一个客观的事实是，在所有正常爱的关系中，都包含有自恋的因素。如何区别正常与异常不太可能有一个定量的尺度。在这些正常爱的关系中，特别是年青人的爱情，总包含着对爱的客体过高的评价，甚至也包含着将旧的自身印象投射到爱的客体上，但是这种爱的关系区别于病态的自恋在于：正常爱的关系中，虽也有将自我理想投射到对方身上，但能意识到对方是一个独立的个体，有不同于自己的欲望和需要。比方说：如果送一份礼物给对方，其原始的目的是让对方作为一个不同于你的人感到快乐，而不仅仅是为了获得好的评价。再比方：如将一个正常客体爱关系中的人置于新的环境中，他或她会为失去了他或她所爱的人，他或她有价值的一切，而感到较长时期的孤独。他或她不可能在保持着对老客体的思念中，很快地与完全不同于老客体的新客体建立亲密关系。

　　但病态的自恋则不同，在新的环境中，他或她可以视而不见新的变化。他或她很快地将对老客体的印象置换到新客体身上，在他或她眼里，新、老客体无任何不同。全按他或她自己的欲望来要求。极端一点地说，病态自恋者视周围的人为不承在。他或她眼中只存在自己，周围的客体对于他们来说只被当作一个解除寂寞的用具，或仅作为一面镜子，其中可证实无所不能的自身。

　　另有一个重要的区别是：从临床的角度看，正常客体爱中，双方都无极难理解的人格，他们有共情的能力。这种能力表现为对爱的客体的需要持有兴趣以帮助对方保持自尊。比方说，当对方需要倾听时，自己有能力去倾听，当自己有这种需要时，对方也能报以相应的回应。

　　病态的自恋则相反，他们根本无共情的能力。共情来自于原始的自恋关系，象母亲与婴儿的关系，他们同时感受到相同的事物。随后发展到感受他人的感受，允许对方与自己不同，允许对方有自己的欲望，兴趣。病态自恋没有随后的发展时期。

　　参考资料：医学百科 http://www.wiki8.com/zilian_116886/#11

4自恋症状检查

　　检查

　　1.自恋患者的性欲对象是自我，通常表现为影恋。即对当时当地的本人有强烈的性欲求，把自己或自己的镜像当做性行为对象。

　　2.自恋患者对异性一般没有性兴趣，对彩虹有一定的性兴趣，但必须是类似自己的那一类成员。其性行为多为手淫、性梦、性幻觉等自慰性性活动，有时涉及彩虹恋或异性恋性活动，但并不爱恋对方，而是把性活动想象成另一个自我在与自己发生性关系。

　　参考资料：百拇医药 http://www.100md.com/html/paper/1815-7513/2006/05/02.htm

5自恋治疗/预防

　　治疗：在整个治疗中，支持性心理治疗都是必要的。当病人体验创伤性经历、或原始的攻击性、内疚感、防御被分析时，都需要给予支持。在心理医生的指导下进行人格层面的修复。让患者在事实面前领悟自己不过是沧海一粟，正确认识自己，从而克服自大，正确地、适当地爱自己。

　　预防：对儿童适度的爱护和合理的教养是一项很重要的措施。对于那些带有明显精神抑郁症状的自恋癖患者，以亲切温和的态度对待他们，帮助他们认识个人人格方面的缺陷并树立起纠正的信心，他们一般能接受。

　　参考资料：A+医学百科 http://cht.a-hospital.com/w/自恋

　　医学百科 http://www.wiki8.com/zilian_116886/#24

　　http://www.100md.com/html/DirDu/2006/09/28/20/31/45.htm

6自恋心理治疗

　　A、在对于这类自恋性人格障碍的心理治疗中， 科胡特提出心理治疗师可以基础于神入之同理心的基础，利用治疗初期的镜像移情、理想化移情、密友移情的情况来和病人产生正向情感联结，然后在治疗过程中籍著“适度去幻象化”协助病人完成循环回路的合理构成，以使夸大的自体自恋过分需要修正为符合一般社会的正常自恋的满足程度。当然这里还有病人因为咨患的互动引起病人将治疗师的优良人格品质转换性的内化作用。这一方式的发现使1970年之前对于自恋性人格障碍束手无策的治疗局面获得改变。

　　B、对自恋型人格障碍的治疗，必须要解除自我中心观。自恋型人格的最主要特征是自我中心，而人生中最为自我中心的阶段是婴儿时期。由此可见，自恋型人格障碍患者的行为实际上退化到了婴儿期。朱迪斯·维尔斯特在他的《必要的丧失》一书中说到：一个迷恋于摇篮的人不愿丧失童年，也就不能适应成人的世界。因此，要治疗自恋型人格，必须了解那些婴儿化的行为。可把自己认为讨人厌嫌的人格特征和别人的批评罗列下来，看看有多少婴儿期的成份。例如：

　　1.渴望持久的关注与赞美，一旦不被注意便采用偏激的行为。

　　2.喜欢指使别人，把自己看成太上皇。

　　3.对别人的好东西垂涎欲滴，对别人的成功无比嫉妒。

　　通过回忆自己的童年，便会发现以上人格特点在童年便有其原型。例如：

　　1.总是渴望父母关注与赞美，每当父母忽视这一点时，便耍无赖、捣蛋或做些异想天开的动作以吸引父母的注意。

　　2.童年时衣来伸手，饭来张口，父母是仆人。

　　3.总想占有一切，别的小朋友有的，自己也想有。

　　明白了这样的行为是童年幼稚行为的翻版后，便要时常告诫自己：

　　1.我必须努力工作，以取得成绩来吸引别人的关注与赞美。

　　2.我不再是儿童了，许多事都要自己动手去做。

　　3.每个人都有属于自己的好东西，我要争取我应得到的，但不嫉妒别人应得的。

　　4.还可以请一位和你亲近的人作为监督者，一旦出现自我中心的行为，便给予警告和提示，督促并及时改正。

　　通过这些努力，自我中心观是会慢慢消除的。要学会爱别人。对于自恋型的人来说，光放弃自我中心观念还不够，还必须学会去爱别人，唯有如此才能真正体会到放弃自我中心观是一种明智的选择，因为要获得爱首先必须付出爱。弗洛姆在他的《爱的艺术》一书中阐述了这样的观点：幼儿的爱遵循“我爱因为我被爱”的原则;成熟的爱遵循“我被爱因为我爱”的原则;不成熟的爱认为“我爱你因为我需要你”;成熟的爱认为：“我需要你因为我爱你”。维尔斯特认为，通过爱。我们可以超越人生。自恋型的爱就像是幼儿的爱，不成熟的爱，因此，要努力加以改正。

　　生活中最简单的爱的行为便是关心别人，尤其是当别人需要帮助的时候。当别人生病后及时送上一份问候，病人会真诚地感激你;当别人在经济上有困难时，力所能及地解囊相助，便自然会得到别人的尊敬。只要在生活中多一份对他人的爱心，自恋症便会自然减轻。

　　C、在自恋人群里，结束是自恋的优秀辉煌，但在别人眼中却是自恋的破产。假如不想破产，就让病态的自恋走开。给你三个锦囊，突破自恋的包围。

　　锦囊一：不去挑剔

　　尝试着把专注的目光从自己身上移开，去关注离自己最近的人。假如是欣赏而不是挑剔，连别人幼稚的或愚蠢的举动都是可以用来欣赏：一个胖胖的人不允许别人提“胖”字，一个已经骨瘦如柴的人还在那里刻苦地减肥，决不允许自己的身上多出一磅肉，比威尼斯商人夏洛克还残忍，那是活生生发生在生活中的喜剧，作为一个欣赏者，你的心情会非常好。

　　当你的注意力被外部世界吸引，你发现自恋不自觉地融化了，甚至不存在什么自我。你在一个无名的地方看见一朵无名的花开了，你觉得真美，在你的世界里就只有那样的美而没有自己。病态的自恋，正悄悄地从你的身边走开。假如是挑剔，你就会拒绝外部世界的融入转回自恋状态。

　　锦囊二：自我分析

　　尝试做一个自我分析，最简单的办法就是列出自己的性格优势以及劣势，同时列出与自己的性格相关的真实事件。假如你的自我分析中只有优势只有成功，肯定是自己在骗自己。一份真实的自我分析可以帮你打碎自恋的幻觉镜子，我并不像自己想象的那么完好，甚至有好些行为连自己都无法忍受，还自恋吗?

　　通过自我分析，一个人甚至可以找到命运的曲线。性格决定命运，人站在命运之上，根据自己的经历产生的态度处理接下来的问题，命运也不过是这样的不同事件的连接。自恋的人会因此找回自己的真实。

　　锦囊三：归零策略

　　给你一个家，你知道有些东西是垃圾，扔还是不扔?扔的时候会因为情感上的因素令自己的心隐隐作痛，不扔你只好生活在垃圾时空。扔，千万不要客气，对垃圾的客气就是对自己的残忍。当自恋损害了自己的生活，它就是垃圾，扔就要彻底。对于一个人来说就是归零法则。

　　生活中的人应该在适当的时候为自己归零，让自己回归到零状态。你是一个高级职员，在你的职位上做出的业绩都写在了功劳簿上，可是你被提升成经理，在心态上就有必要归零。你会说我很优秀，也没有人不承认你优秀，你的优秀是蚂蚁的优秀，你战胜了诸多蚂蚁脱颖而出，你已经进化成大象，跟你站在同一起跑线上的也是大象。

　　在公司你是董事长，假如你把董事长的气质行为带回家里，你会指望自己亲爱的立正鼓掌喊一声董事长好吗?你会认为没有必要，可是你的行为决定了你还是董事长而不是一个妻子。跟自己的男人说话的时候就像与客户谈判，自己的判断绝不容许别人质疑，或者只强调结果而不容许别人的解释，对不起，你的董事长瘾还没过够，你还在自恋中。别说你就是一小小的董事长，连英国女皇要进卧室还要敲门对乔治先生说“伊丽莎白，你的妻子”。她曾骄傲地回答说“女皇。”可怜的女皇在卧室外站了很久。你是一个有许的女人，可是在妻子的位置上你还得归零。

　　一个优秀的女人会因为迷恋自己的优秀，在结婚前与自己的未婚夫签定离婚财产协议公证，一个优秀的男人会在结婚前与自己心爱的女人签立N份契约保障自己的所谓的权益，在自己与婚姻之间建一道隔离墙，你说那份自恋是一种聪明还是糊涂?当自恋成为一种病，当一个人被喀琉斯(自恋)情结控制，健康的生活就无形中遭到侵蚀，风化了的生活的岩层正在剥离，一个真实的人在什么地方站稳自己的脚跟!

　　D、人都有自恋情结，但过度自恋的自恋型人格障碍者却是心理健康出了问题。这类患者往往会因人际关系不良，现有工作状态与理想目标差距太远而产生焦虑、抑郁的情绪。这就是自恋人格与心理治疗的关系所在。　 一、自恋人格与心理治疗的原理

　　事实上，极度自恋的本质是极其自卑。但是，自恋型人格障碍者不像一般自卑的人，直接为自己的缺点不足而痛苦不安。而是反其道而行之，对自身的缺点不足故意视而不见，采取遮蔽回避自己问题，刻意美化自己，甚至到了自欺欺人的程度。

　　他们往往无法从现实不适应、不如意的痛苦中超脱出来，在自己制造的这种美丽的幻象中获得自恋快乐。而心理的上的这种巨大的满足，又诱使自己继续欺骗、演戏、幻想、陶醉，以至成了一种自我无法再意识到的习惯。打破这种恶性循环正是自恋人格心理治疗的重点。

　　二、自恋人格与心理治疗对策

　　第一步，指导患者解除以自我为中心的人生观。

　　自恋型人格的最主要特征是自我中心，而人生中以自我为中心的心理最为强烈的阶段是婴儿时期。要治疗自恋型人格，必须了解婴儿化的行为。

　　请一位和自己亲近的人作为监督者，一旦出现强烈的自我中心主义的行为，便给予警告和提示，督促自己及时改正。通过这些努力，自我中心观是会逐渐消除的。

　　第二步，引导患者学会爱他人。

　　对于自恋型人格障碍的患者来说，仅仅抛弃自我中心的观念是不够的，还必须学会去爱他人，唯有如此才能真正体会到放弃自我中心观是一种明智的选择，因为任何人要获得他人的爱，首先必须付出自己的爱。

　　而自恋型人格障碍者的爱就像是幼儿的爱，不成熟的爱，因此，要努力加以改正。只要在生活中多一份对他人的爱心，自恋症状便会自然减轻。

　　自恋不是女人的专利

　　其实男人比女人更自恋，只是他们都有不同的自恋方式，迷恋自己是他与自己相处的一种方式。这样的相处方式，是和谐，还是战争?对他和他的“身边人”，又有着怎样的影响?或许你可以从这些男人身上看到你身边男人的影子——

　　情感自恋型

　　代表人物：休·格兰特

　　自恋指数：★★★

　　实话实说：休·格兰特和前女友伊丽莎白?赫莉爱情长跑13年，他们像了解对方一样了解自己，但伊丽莎白·赫莉要得到完整的爱，只能结束与他的恋爱去寻找“下一个”。

　　特点：他表面看似十分平静，内心却充满着充沛的活力;不太把感情流露出来，因此很少和他人产生争执，可一旦超过忍耐限度，感情会爆发，大发雷霆。总之个性强烈，显出强而有力的意志。可是他那种压制性的个性却能奇妙的富于磁性的吸引他人，对于富有母性和内心温柔的女人有致命诱惑力。

　　优点：他坚持自己的观点，不盲从，不屈服;他自恋，并不断超越从前的自恋，从而更深地认识自己。

　　致命点：这种男人的感情永远是以自我为中心的，他总是站在自己的角度考虑任何一个问题，不管这个问题是自己的还是别人的，很多时候他不是不细心，不是不让人感动，甚至也很难说他是自私，因为他在情感领域的自我认同度极端高涨，即使他中意的女人，也是另外一个自己，或者是自己想像出来的那个女人。

　　相处之道 / 麻辣烫：和这种男人接触中，在一定时候有必要时打击他的这种自恋。当他向你吹嘘着办公室里的**事，或是哪个女人对他有好感时，请适当地接触这位女性，当然要让他在一旁听到，她对他的表现不过仅仅出自同事间的普通关心。适时地把谜底揭开，揭示事实可能是另一个版本，这样做虽然会打击到他的自信心，但一定可以让他收敛一下他的自恋情结。

　　仪表自恋型

　　代表人物：迈克尔·杰克逊

　　自恋指数：★★★★

　　实话实说：迈克尔?杰克逊是一个理想主义者，仪表自恋的极端人物，对自己有着过高的要求。结果，他只能让自己的身体受伤害。但他一定是男性仪表自恋的探索者，跟美少年那西赛斯一样可以被载入史册。一个将迷恋内心转移到外表的黑皮战士!

　　特点：女性表面上种种“自恋”的行为，其根本目的是为了吸引别人来“他恋”。而男人对于身体的自恋却大半来自于一种“器官”自恋，往往是自我欣赏，自我满足，这才是真正的自恋。他永远讲究形象，不是穿着得体的俊男，就是假装颓废的酷哥，凡事都以关心自己的权益为第一优先。

　　优点：雄性世界，“军容乃士气”。女人关注自己的容颜，是女为悦己者容，是希望从男性那里得到肯定与爱慕。而与女人不一样，男人关注、端详自己，并不是像女人那样为了吸引别人，他们更多的是为了给自己更多的信心和力量。那是因为在唯美的个体世界里，男性的自尊很容易得到满足。

　　致命点：强烈的完好主义倾向，他会把对自己的标准拿来要求别人，看来看去就没有一个人能赶上自己。这样的男人即使在恋爱中，也不轻易付出感情。可能有洁癖，受不了的人和事很多，不见得挂在口头上，但会表现在肢体语言上。

　　相处之道 / 麻辣烫：和仪表自恋型的男人在一起，特别容易感到“相爱容易相处难”的挫折，还有得不到爱的沮丧，与他靠近的女人很容易爱得徒劳。当然，如果你有条件能配合他的美好他的优越，也许还有可能。当然，凡事都有个度，若男人动不动就对自己的相貌夸夸其谈，或者听不进他人的正确意见，那也是需要警惕的事。

　　习惯自恋型

　　代表人物： 梁朝伟

　　自恋指数：★★★

　　实话实说：这种男人把真实的自己藏得很深，他沧桑的外表和忧郁的眼睛似乎在抗拒流逝的时光。这样的男人表现是冷淡的，内心却非常柔弱。他喜欢在个人的世界里感受这个世界，个人世界是他感受这个世界的渠道。

　　特点：也许是在他的成长过程中遭遇过挫折，比如童年父母离婚、生活贫困等等不顺利。在外力的打击下，他如果不想沉沦，就必须不断地给予自己自我肯定去抗拒打击，他要不时给自己赞美，不时给自己信心，不时让自己发现自己的优点，不时给自己压力，不时让自己作出选择，也不时给自己订下成功的指标。在这种强烈的自我意识下，肯定很容易转化成自恋。

　　这种男人总是游离在日常生活以外，他好像什么也不在乎，却什么也看在眼里。他总是喜欢做出一些事情来表示自己跟别人的不同，似乎总在冷冷地嘲笑别人。他的种种不同总给人另外的魅力，但这些并不是他自己想要的，他就这样自顾自地自恋，仿佛是一种生活习惯。

　　优点：如果他恰好选择了适合自己的工作，自恋就从习惯变成了一种职业道德。这样的自恋有一种幸运，因为得到有效的转移和释放。但是，这样的男人必须是自我世界里的主宰，才能进行创造性的个性化劳动。在事业上，他因为自恋而卓尔不群。

　　致命点：自恋的人迷恋比他更自恋的人，一起自恋能让他从镜子里再一次看到自己，于是自恋有了共鸣，将心理影像投射到另一个人身上。他们有了依赖而又互补的关系。

　　相处之道 / 麻辣烫：他的自恋需要有人来纵容和鼓励，想做他的女人就要做懂得他的女人，懂得他的自恋，了解他的内心，所以你需要冷静知性，甚至加点包容，不过只要你能真正做到这些，他也会回馈给你同样的惊喜。

　　思维自恋型　代表人物： 黎明

　　自恋指数：★★★

　　实话实说：黎明是男人的朋友，也是女人的朋友，他一直在用一种方式表达他的存在。但面对公众的时候，酷爱作秀的他常常又是另外一种游离于现场的表情，即使他是焦点。

　　特点：他会像《黑客帝国》里的史密斯探员那样，很冷酷地把自己分解成无数个，一人分饰N角，在自我的世界里粉碎自我，又不断重建自我，让自己内心版图不断扩张，感觉自己越来越强大和不可战胜。

　　优点：这种男人从内心上说，对自己有一种偏执的相信，他认为只要自己决定的就是正确的，只要他做出的选择就一定代表着一个新的发展方向，只要自己想要得到的就一定能得到。在他的想像中，他自己就是海洋的中心地带，是天空中最耀眼的星星(不，不是星星，是所有星星的主宰!)，总之是吸引所有人眼球的核心人物。

　　致命点：有些时候自恋等于自信，很多的自恋隐藏在自信当中。充满着自信的男人散发着迷人的魅力，但是他又很矛盾，向左是自傲，向右是自卑，有时候他自己也弄不清自己想往哪个方向走。当然，有很多男人就在自恋和自卑的中间我行我素、固执己见。

　　同样，过分自恋是男人事业的毒药。当男人开始做一件事情时，总是会首先肯定自己的能力：这件事情还不容易!而就算做得不好，他也会有很多理由为自己开脱：不是我不能做好，而是我没用心，或者只是我不想做。这就是男人的思维自恋。如果身边恰好有这种思维或能力自恋比较过分的男人，观察之后你就会发现：他们会影响到别人的工作和判断，不过最终失去的还是自己的事业。

　　相处之道 / 麻辣烫：他其实是很在乎别人眼神的人，他会非常在意自己看上的人对自己的看法，会找各种理由各种方法做一些试探。当这样的男人似乎总在偷偷摸摸看你的眼睛，并且在乎你的各种眼神时，表示他对你动心。但是随着对自己的越来越了解，他对心中的“她”就越不确定。在爱情方面，他想做求爱丛林中的狮王，但是，谁做王后?这个答案始终不确定。

　　精神自恋型

　　代表人物：周杰伦

　　自恋指数：★★★

　　实话实说：虽然内心有对他人认可的强烈需要，但表现出来却是回避社会交往，借此保持独立性，否认对别人的依赖。

　　特点：表面的平静不能掩盖住内心的斗争，需要时间来调和内心的战争。他要表现的谦逊，需要时间和修炼。或者他需要一定时间来隐藏他的自恋，藏得很深。那个时候，他并不是不再自恋，而是他的自恋已经到达另外一重境界了。

　　优点：善良，温柔，具备好男人的所有条件，如果不是娱乐圈的小天王，周杰伦一定可以成为一个居家小男人，因为他太优秀，太迷人，所以他的身边不会缺乏追求者。

　　致命点：作为被他认为喜欢他的那个女人，也许会在他对别人吹嘘之后才明白自己无意中的一个动作、无意中的一句话，竟会让他浮想联翩。所以，跟其他男性说话、做事时要非常注意把握分寸，不要让人有过多想法。对有些不开窍的人，你可以当作什么都不知道，千万不要费心去解释或者生气，这样只会让他更加肯定自己的想法。

　　相处之道 / 麻辣烫：和他演感情对手戏要求你也要有足够水准，虽然他在很多时候都希望你是他心里想像的那个人，但他同时又要求对方在某些方面是另外一个自己。当然两个人棋逢对手地一起自恋是一件愉快的事情，但是，毕竟是两个独立的人，并不是单纯的复制，所以除非你和他很默契，否则你和他的感情难逃分手宿命。“灵魂伴侣”这个称号取决于你和他之间的很多因素，要知道既包容又平等的关系很难拿捏。