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听觉障碍

  • 患病部位:头部,耳
  • 所属科室:五官科,耳鼻喉科
  • 细分症状:生理性听觉障碍、病理性听觉障碍
  • 相关疾病:先天性耳聋、外耳道炎、突发性耳聋、神经性耳鸣
  • 相关检查:耳朵检查、分泌检查、血检检查、新生儿听力筛查
  • 相关药品:硫酸软骨素片、吡拉西坦胶囊、龙胆泻肝丸、尼群地平片
  • 相关症状:听觉过敏、耳道流脓、耳廓红肿、视力障碍、精神障碍

1听觉障碍症状描述

症状描述

  听觉障碍是指由于先天或后天原因,导致听觉器官之构造缺损,或机能发生部分或全部之障碍,导致对声音之听取或辨识有困难者。声波有不同的振幅和频率。振幅是声波的峰值压强变化,频率则是指声波指每秒钟周期性变化的次数。与同类相比,一个生物如果失去感测某些频率的声音的能力,或不能听见较低振幅的声音,都可能表示该生物患上听觉障碍。大多数听觉障碍患者是后天传导性的听力丧失,与中耳炎和听觉障碍的后遗症有关。几乎所有的儿童都经历过由中耳炎引起的轻至中度的,间歇性或持续性的听力丧失。反复发作或严重感染可导致永久性缺陷。

患这种病的人越来越多,这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰,我们平时一定要做好预防工作,在日常生活中,应该学会适当地分解,并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯,改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激食物。

来源资料:《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2006年 第3期

2听觉障碍症状起因

  听觉障碍可为短暂性或永久性,部分性或完全的。可累及低、中、高频音调的接收,如果听觉障碍未髟响语言时,患者可未察觉。一般,声波进入外耳道经过中耳鼓膜和听小骨,然后进入内耳迷路。第Ⅷ对听神经传导声波冲动进入大脑称为气传导,一般优于骨传导。而听觉障碍也可由外伤、感染、过敏、肿瘤、系统遗传性疾病。

  听觉障碍病症的出现的病因:

  梅尼埃病,起始有单侧间歇性耳聋,仅累及低调音。随后可发展为持续性,可涉及其他音调。伴有间歇性加重的眩晕、恶心、呕吐、耳内饱满感和咆哮样耳呜、多汗和眼震。

  多发性硬化,听力丧失伴有听神经通路髓鞘破坏,听觉障碍可为单侧突发或间歇性双侧。伴有视力受损、感觉异常、肌无力、步态不稳、意向性震颤、排尿障碍和易激动。

  鼓膜炎,当鼓膜感染引起液体积聚于中耳引起听力丧失,耳内可有小的炎性水疱或是血性分泌物伴有严重耳痛、乳突触痛和发热。慢性结节性鼓膜炎可引起听觉障碍伴有瘙痒和脓性分泌物。

  鼻咽癌,可引起听觉障碍,骨传导正常。当肿瘤阻塞鼻通道时患者可有鼻音和鼻腔血性分泌物以及鼻后溢液。脑神经受累可引起复视和直肠肌肉麻痹。

来源资料:《法医学杂志》 2005年 第4期

3听觉障碍症状诊断/鉴别

  听觉障碍患者不分年龄、不分性别。听觉障碍往往是由疾病导致的,伴有耳鸣、听力缺陷等症状。而诱发听觉障碍的疾病类型多种多样,临床表现也不同。只有在诊断分析下,患者们才能清楚自己的病情,才能更好地对症下药,因此,听觉障碍诊断分析也是非常重要的。

  听觉障碍的鉴别诊断:

  1.听神经瘤:成人多见,患者发病缓慢,听力进行性减退,为听觉障碍,无复聪现象;常有其他脑神经受损的症状。

  2.脑干病变:脑干的血管性及肿瘤病变,眩晕症状持久,常有眼震、听力减退及其他神经系统体征。

  3.耳蜗神经药物中毒性损害:多见于儿童听觉障碍患者,引起蜗神经损害的药物较多,但是各种药物对于耳蜗神经损害的程度与部位不尽相同,有的偏重于耳蜗,有的偏重于前庭,或两者都有。

来源资料:《中国听力语言康复科学杂志》 2005年 第1期

4听觉障碍症状检查

  听觉障碍的检查目的是寻找病因以及治疗办法。听觉障碍病症目前还不可能有先进和复杂的检查设备进行难度较大的检查,作为患者及其家属也就更无能为力了,所以要采用简单的检查手段。

  听觉障碍的检查项目:

  听力检查:可用手表声试验,在用药之前,用手表试验听力,在用药过程中,还用同一块手表试验听力,要注意放表的位置,每次均应放在同一方位,且不应将表紧贴在耳部皮肤或骨头上端应使手表距耳廓有一定距离,这样听到的声音,才是通过空气传导的声音,否则就是通过骨头传导的声音,不能如实地反映听力的实际情况,在试验中,如果发觉到用药后较用药前听觉障碍,则应考虑耳蜗系统中毒的可能性。

  前庭功能检查:进行此项检查前,应了解被检查者是否有肢体缺陷,小儿麻痹后遗症,偏瘫,智力发育差的听觉障碍患者都不适合采用这种检查法,做前庭功能检查时,应让听觉障碍患者先睁眼站立与行走,如果表现出站立姿态和行走步态都较稳,或难于分辨稳定与否,则让病人闭目站立与行走,以进一步了解平衡情况。

来源资料:《西部医学》 2008年 第4期

5听觉障碍治疗/预防

  听觉障碍的治疗方法:

  听觉障碍的发病原因是比较复杂的,不同原因造成的听觉障碍的治疗方法也是有所不同的。不管是哪种听觉障碍类型,及早发现及时治疗则是关键。找出治疗听觉障碍的好方法。治疗听觉障碍首先最重要的就是找出听觉障碍的原因。造成听觉障碍的原因很多,遗传、产伤、感染、药物应用不当、免疫性疾病、生理机能退化、某些化学物质中毒等都能导致听觉障碍。对听觉障碍病人要早发现、早确诊、早治疗。对传导性聋、混合性聋,要查清病因彻底治疗,改善中耳内环境和传音功能,最大限度地恢复听力。

  一些用药治疗方法是比较常见的。营养神经类药物,出现听觉障碍后,应及早使用维生素A、维生素B1、维生素B12、谷维素及能量合剂ATP、辅酶A、细胞色素C等药物进行治疗。激素类药物对听觉障碍患者早期应用效果较佳,包括ACTH、强的松、强的松龙及地塞米松等。微波治疗方法治疗听觉障碍具有活血化瘀、改善内耳微循环的作用。高压氧治疗方法,听觉障碍的治疗还包括高压氧治疗方法治疗听觉障碍的原理是提高氧分压,增加血浆中物理溶氧量及血氧弥散率。因此,可迅速纠正组织缺氧。

  听觉障碍的预防措施:

  1. 注意全身健康,接受计划免疫,积极防治急性感染性疾病和全身疾病。

  2. 合理用药,切勿滥用抗生素,尤其是耳毒性抗生素。

  3. 及时治疗各种中耳炎。

  4. 加大治理噪声污染力度,加强防噪声措施,包括燃放鞭炮的管理。

  5. 进行婚育的遗传咨询,做好围产期保健工作。

  6. 恢复体检中的听力检查项目。

  7. 开展新生儿听力普遍筛查项目。每个新生儿都应在出院前接受听力"初筛",对未通过者需在42天内接受"复筛",对"复筛"未通过者应在3个月内进入听力损失的诊断程序并且应在6个月内明确诊断,并对确诊者进行干预。凡有听力损失高危因素的新生儿和婴幼儿,即使筛查通过,仍应跟踪随访听力至3岁。

来源资料:《中国心理卫生杂志》 2014年 第6期

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词条目录
1听觉障碍症状描述
2听觉障碍症状起因
3听觉障碍症状诊断/鉴别
4听觉障碍症状检查
5听觉障碍治疗/预防

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