老练外貌是足月小样儿的临床表现之一,小样儿一般是指出生体重比同龄正常体重低25%的小儿,胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下者,称足月小样儿,在小样儿中最常见。 世界上每年约24万婴儿的出生体重<2500g,其中足月小于胎龄儿占30%-40%,我国小于胎龄儿发病率为5%-10%,占低出生体重儿的 50%-60%,足月小于胎龄儿体重多在2500g以下,非匀称型较多,此类婴儿因孕周已足,但出生后能力低下,容易发生胎粪吸入、低体温,红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常,尤其可发生发育、神经行为及智力落后,且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍,因此近来对小于胎龄儿的治疗已受到重视。
大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!
来源资料:《中国妇幼保健》2010年第2期
影响老练外貌的原因:宫内感染影响胎儿的生长发育;胎盘功能不全;孕妇孕期中患病;胎儿如某些染色体病或等。多数与各种导致胎盘功能失常的因素有关,妊娠高血压综合征,慢性高血压,妊娠期感染(如风疹,巨细胞包涵体病,弓型虫病)慢性心肾病,青紫型心血管异常,早婚初产,双胎,高年经产妇,烟酒瘾,严重营养不良,维生素A缺乏,孕期缺乏叶酸,高原地区,应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药,妊娠末期较长期地使用四环素或抗代谢药物,脐带附着部位异常,单根脐动脉,先天畸形,染色体异常等因素都可造成胎儿营养不良,先天性畸形与缺氧,研究资料证明,脐静脉的氧含量及氧饱和量百分数的确随着成熟不良儿的严重度而降低,但与胎龄无关。
其实,大家一定要关注身体变化,一旦出现异常症状,就要及时就医诊断一下,不要盲目用药,否则会适得其反,甚至累及性命,对于患者来说,除了对症治疗外,还需要做好自身的护理工作,远离一些诱发此病的食物,最好是清淡饮食,避免辛辣刺激食物,每日如果身体状态允许的话,建议适当做些运动
来源资料:《中国优生与遗传杂志》2002年第3期
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断出老练外貌。
老练外貌应与以下症状相鉴别:
1.早产儿:小样儿一般是指出生体重比同龄正常体重低25%的小儿。足月小样儿的胎龄在38至42周之间,但是体重不足2500g(2.5公斤)的小样儿,在小样儿中最为常见,而凡胎龄满28周至未满37周出生的新生儿为早产儿,两者应该区分开来;与未成熟比较,足月小样儿皮肤无毳毛,整个足底有纹,男婴睾丸下降,阴囊多皱襞,女婴大阴唇已盖住小阴唇。
来源资料:《广西医学》2008年第3期
老练外貌可做以下检查:
(1)由于低出生体重新生儿甲状腺激素水平较正常足月新生儿显著降低。所以可以进行甲状腺功能检查,明确是否有甲状腺素功能亢进症造成高代谢水平影响体重。
(2)因为受各种因素如多胎、母亲妊高症、宫内感染等影响,足月小样儿可能会出现宫内发育迟缓,影响了下丘脑- 垂体-甲状腺系统的发育。故回顾母体怀孕期间的体检报告也具有重要意义。
(3)甲状腺B型超声检查:是用于检查甲状腺、甲状旁腺是否有肿物等相关病变的检查方法。甲状腺超声检查、甲状旁腺超声检查是使用B型对甲状腺、甲状旁腺进行B型超声检查。检查时注意正常的饮食和正常的作息,防止内分泌混乱。
来源资料:《宁夏医学院学报》2007年第6期
老练外貌的治疗可有以下几点:(1)采取保温;(2)因为婴儿表现瘦长, 并且有低血糖倾向存在。因此要提早开奶,出生后30分钟内就开始喂养, 以母乳为主。对吸吮、消化力佳者按需哺乳, 较快增加奶量, 使热卡争取达到每日100 Calök g~ 120 Calökg。吸吮弱者, 静脉补充10%葡萄糖液补充营养,防止出现低血糖症状;(3)积极治疗出生后的各种疾病,一般治愈的标准为体重达到月龄的正常体重,体温及生活能力正常,呼吸平稳,吸吮有力。治疗好转的标准为体重达到月龄正常体重的低限值,一般状况改善,呼吸平稳,吸吮及吞咽良好,但体温尚不稳定,生理性黄疸未完全消退,应继续观察和治疗。
老练外貌的预防应注重组孕母妊娠时高危因素主要是妊高征及双胎, 这二者均会引起相对性胎盘功能不良而导致宫内生长障碍, 胎儿营养不良,如果进一步加强产前保健措施,,及时处理孕母合并症, 定会使本病有所改观。
来源资料:《现代预防医学》2007年第17期
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