1尿色酱红或呈酱油色症状描述

　　疟疾性肾病患者可见尿色酱红或呈酱油色，疟疾性肾病在尿检查时可见尿色酱红或呈酱油色，长期未愈的部分患者，可出现肾病综合征。疟原虫感染是本病的惟一诱因。人们发现同一时期内疟疾流行区肾脏病发病率远高于非流行区。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

来源资料：《海南医学》 1990年 第1期

2尿色酱红或呈酱油色症状起因

　　人类对几种人体疟原虫普遍易感。疟原虫感染是尿色酱红或呈酱油色的惟一诱因。人们发现同一时期内疟疾流行区肾脏病发病率远高于非流行区。近年来临床和组织学研究，在患者肾小球内免疫复合物中有疟原虫抗原物质，进一步证实了疟疾是产生尿色酱红或呈酱油色的重要病因。

　　疟疾产生的肾损害可分为急性肾功能衰竭、急性可逆性肾损害和慢性进行性肾损害三类。急性肾功能衰竭是恶性疟的严重并发症之一，其发生率约为0.45%。尿色酱红或呈酱油色发病与急性血管内溶血、血容量减少、血液粘滞度增高及弥漫性血管内凝血等因素有关。而后二者则与免疫反应有密切的关联。

来源资料：《中华医学杂志》 1995年 第5期

3尿色酱红或呈酱油色症状诊断/鉴别

　　尿色酱红或呈酱油色的诊断，尿色酱红或呈酱油色在发作过程中并发肾小球肾炎、急性肾衰竭或肾病综合征。一般认为属免疫病理现象，为第Ⅲ型变态反应。疟疾急性期引起的肾病是一时性的可逆性病变，患者可有溶血性贫血、黄疸、腰酸、尿频、尿急等。尿检查可见尿色酱红或呈酱油色，长期未愈的部分患者，可出现肾病综合征。疟疾肾病以恶性疟和三日疟患者较常见。结合临床疟疾的诊断，以及肾病的临床表现、实验室检查综合分析可明确诊断。

　　尿色酱红或呈酱油色的鉴别诊断：

　　小儿尿色发蓝：是小儿蓝尿布综合征的并发症。一般表现，可有厌食、呕吐、便秘、易激惹、消瘦、视觉减退等症状。患儿面色苍白，呈侏儒状、鼻梁扁平、有内眦赘皮、眼球震颤、斜眼、视盘水肿，视神经萎缩。

　　绿色尿：是因大量服用消炎药或尿内有绿脓杆菌滋生时，即会排出绿色尿液。

　　红色尿：尿色变红，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。血尿的原因非常复杂，有上百种疾病可以引起血尿，要正确诊断并不那么容易。

　　黑色尿：黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。国外有资料报告，患阵发性肌红蛋白尿的病人，在运动后也会排出棕黑色尿，同时伴有肌肉无力，可逐渐发展为瘫疾。此外，黑尿还可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。

　　棕褐色尿(如同酱油颜色)：可见于急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血，甚至剧烈的运动后，尿液也可似酱油色。

来源资料：《首都医科大学学报》 2000年 第3期

4尿色酱红或呈酱油色症状检查

　　疟疾性肾病患者在检查时，可见尿色酱红或呈酱油色，人体4种疟疾在临床表现、病程经过、对药物反应等方面有许多共性，又各有一定的特殊性。因此，诊断应明确患者的疟疾种类。临床尿色酱红或呈酱油色可依据疟疾性肾病的诊断要点来进行检查：

　　1、多数病例在发热前有时间长短不一的寒战或畏寒。

　　2、体温在短时间内迅速上升，持续数小时，然后很快下降，继而有不同程度的出汗。每隔2～4h测量体温1次，分析体温曲线，则可发现夜间的体温往往降至正常或在常温以下。

　　3、发作有定时性，发热期与无热期交迭出现，且有一定的规律性。

　　4、病人在发作间歇期除疲劳、无力和略感不适外，一般感觉良好。

　　5、发病多见于中午前后和下午，夜间开始发作者较少。

　　6、临床症状一次比一次严重，经多次发作后，又渐次减轻，有“自愈”的趋势。

　　7、有溶血性贫血的临床表现，其程度与发作次数相符。

　　8、脾大，其程度与病程相关，部分病例同时见肝大。

来源资料：《中国中西医结合杂志》 1999年 第8期

5尿色酱红或呈酱油色治疗/预防

　　尿色酱红或呈酱油色的治疗主要是控制传染源和切断传播途径，控制传染源，健全疫情报告，根治疟疾现症患者及带疟原虫者。切断传播途径主要是消灭按蚊，防止被按蚊叮咬。清除按蚊幼虫孳生场所及使用杀虫药物。个人防护可应用驱避剂或蚊帐等，避免被蚊虫叮咬。

　　尿色酱红或呈酱油色的预防：

　　1、提高人群抗病力：疟疾疫苗接种有可能降低本病的发病率和病死率，但由于疟原虫抗原的多样性，给疫苗研制带来较大困难。目前研制的主要是子孢子蛋白和基因疫苗，尚未能供现场应用。

　　2、疟疾疫苗、艾滋病疫苗与结核病疫苗：已成为全球优先发展的三大疫苗。我国自主研制的“重组疟疾疫苗”已获得国家药品监督局及世界卫生组织的批准，进入临床试验。化学药物预防是目前较常应用的措施。对高疟区的健康人群及外来人群可酌情选用。随着各型疟疾的有效预防和治疗，疟疾所致的尿色酱红或呈酱油色将随之得以控制。

来源资料：《中华医学杂志》 2001年 第9期