1尿比重下降症状描述

　　尿比重是指在4摄氏度下与同体积的水的重量之比。是尿液中所含溶质浓度的指标。发热初期，尿量呈功能性减少，比重升高。持续发热时，肾小管上皮细胞可发生营养不良，出现浑浊肿胀，尿中可出现蛋白质和管型。体温下降期，尿量可逐渐增加，尿比重下降。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《护士进修杂志》2009年第1期

2尿比重下降症状起因

　　尿比重下降与饮水量和当时的尿值有关，主要取决肾脏的浓缩功能。正常人尿比重可因饮食和饮水、出汗和排尿等情况的不同而有较大的波动。婴儿的尿比重多低于成人。健康人24小时尿比重在1.010～1.025之间。尿比重下降见于尿崩症，慢性肾炎等。尿比重<1.010时为低渗尿，见于肾浓缩功能受损，如慢性肾小球肾炎、急性肾炎多尿期、尿毒症多尿期等。比重可作为鉴别糖尿病与尿崩症的参考，前者尿量多，比重高，后者尿量多，比重低。

　　急性肾小管坏死由于肾小管浓缩功能减退，使尿比重降低，尿渗透压降低。少尿期后，肾小管功能逐渐恢复，但远较肾小球滤过功能恢复为慢。急性肾功能衰竭发病过程中各期的机能代谢变化当原尿通过受损的肾小管时，当原尿通过受损的肾小管时，由于肾小管上皮重吸收水和钠的功能障碍，故尿比重下降，尿渗透压低于350mOsm/L，尿钠含量高于40mmol(40mEq)/L，常达80～100mmol(80～100mEq/L)。

来源资料：《黑龙江医学》2003年第3期

3尿比重下降症状诊断/鉴别

　　尿比重测定主要用于了解肾脏的浓缩和稀释功能，同时还可用于某些疾病的辅助诊断和病情监测。早期高血压病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时可见尿比重下降，有少量尿蛋白、红细胞，偶见管型。另外，尿比重下降还需与尿渗透压下降及尿比重增高相鉴别。

　　尿渗透压下降：尿渗透压亦称尿渗量，是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退，见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。

　　尿比重增高：尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能，但精确度差，受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重增高见于脱水，糖尿病，急性肾炎等。蛋白尿轻重不一(1～3g/d)，都有镜下血尿，红细胞呈多形性、多样性，有时可见红细胞管型、颗粒管型及肾小管上皮细胞。尿纤维蛋白降解产物(FDP)可阳性。血尿素氮及肌酐可有一过性升高，血清总补体(CH50)及C3下降，多于8周内恢复正常，可有血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高。

来源资料：《急诊医学》

4尿比重下降症状检查

　　尿比重下降尿的检查十分重要。尿量少，呈酸性，尿比重下降，常固定于1.010～1.012左右。尿蛋白+～++。尿沉渣显微镜检查可见数量不等的红细胞、白细胞和各种管型，如见到多数粗大的上皮细胞管型，更有诊断意义。由于肾小管对钠的回吸收功能受损，故尿钠的浓度较正常高(>30mmol/L)。尿中尿素氮浓度下降，低于10g/L。

　　一、尿比重下降的实验室检查：

　　1、尿常规：尿比重偏低，多在1.020以下，疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。

　　2、血液检查：常有轻、中度正色素性贫血，红细胞及血红蛋白成比例下降，血沉增快，可有低蛋白血症，一般血清电解质无明显异常。

　　3、肾功能检查：肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低，血尿素氮及肌酐升高，肾功能分期多属代偿期或失代偿期，酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。

　　二、尿比重下降的禁水试验检查：

　　1、试带法：又称干化学法，有仪器比色和目视比色法。试带上含有酸碱指示剂和多聚电解质。

　　2、折射计法：有座试临床折射计法和手提折射计法。利用光折射率与溶液中总固体量相关性进行测定。

　　3、尿比重计法：用特制的比重计测定4摄氏度下的，尿液与同体积水的重量之比。

　　4、称重量法：在同一温度下，分别称量同体积的尿液与水的重量，进行比较，求得尿液比重。

来源资料：《肾脏病学》

5尿比重下降治疗/预防

　　尿比重下降常见于尿崩症，治疗尿比重下降可服用治疗尿崩症的相关药物，比如抗利尿激素制剂就对尿比重下降患者有一定的疗效。但是由于其价格昂贵，不推荐食用。不过部分患者也可睡前服用1次，以控制夜间排尿和饮水次数，得到足够的睡眠和休息。

　　尿比重下降者注意自身监测。自觉身体不适时，如出现了夜尿多、食欲减退、腰部不舒服感或酸胀感，尤其早晨起床后出现眼睑颜面部水肿及排尿异常，则提示有得肾脏病的可能，要及时到医院检查，以便于尽早诊断和治疗，对预防本病也有重要作用。预防慢性肾炎的最根本的方法就是提高机体防病抗病能力及减少感染发生机会，针对病因进行预防。

　　1、免过度劳累，精神压力大：过度劳累、开夜车、考学压力大等等，均可使慢性肾炎病情加重。要有良好的生活习惯，保持有规律的生活。平时要合理安排生活作息制度，多参加适量活动，加强身体锻炼，但应避免过劳。合理营养，增强体质和机体抵抗力。注意个人卫生及环境卫生的清洁，养成良好的生活卫生习惯，并随时保持心情轻松愉快，强化自我保健意识。

　　2、防细菌或病毒感染：细菌或病毒感染是引起急性肾炎的最常见原因，特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等，都可能使慢性肾炎症状加重。

　　3、意饮食营养：肾炎病人要避免高蛋白饮食，注意食品安全，多吃新鲜的瓜果和天然食品。以品种多样、搭配合理、清淡可口为原则。

来源资料：《外科学总论》