1角弓反张位症状描述

　　角弓反张是指因背部肌肉抽搐而导致身体向后挺仰，状如弯弓的表现，是全身剧烈抽搐时的身体姿态。多由痉病及破伤风等病症引起，如惊风、破伤风及多种病因所致的脑炎、脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、新生儿核黄疸又叫胆红素脑病、麦角中毒等。角弓反张可能是一种保护性反射，因为它可以固定脊髓，减轻由于脑膜刺激征引起的疼痛。

通过以上的内容，相信大家已经对这种病有所了解，所以得了此病，一定要及时选择正规医院就诊，越早治疗，不仅恢复的比较快，而且还大大降低了成本，所以对于此病，希望大家要重视起来，如果发现身体有此病的症状，要及时的去医院进行治疗，以免病情越来越严重。

来源资料：《中国实用护理杂志：下旬版》 2008年 第12期

2角弓反张位症状起因

　　角弓反张主要是由于ArnoldChiari综合征、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、破伤风所引起的，出现角弓反张在此处代表发生了脑积水。脑积水的特征表现为大头、头皮薄而有光泽伴有静脉扩张、颈部肌肉发育不全。在婴儿还通常表现为高尖的哭声、腿部肌张力异常、食欲减退.呕吐、颈项强直、易激惹、喧噪呼吸。吸吮反射减弱。

　　在脑膜炎这一感染中，角弓反张伴随着脑膜刺激征的其他体征，包括颈项强直、Brudzinski征和Kernig征阳性、反射亢进。脑膜炎同样可以有因感染引起炎症的体征(中到高度的发热，伴有寒战和不适)和颅内压增高的体征(头痛、呕吐，最终视盘水肿)。其他的特征包括易激惹、畏光、复视、耳聋和其他脑神经的麻痹。意识状态的下降可能进展为癫痫发作和昏迷。

　　在蛛网膜下腔出血这一疾病中，角弓反张可以与脑膜刺激征伴随出现，如颈项强直、Brudzinski征和Kernig征阳性，注意出血的体征，如严重的头痛、偏瘫或轻偏瘫、失语症和畏光，伴随其他的视觉问题。同样也出现颅内压增高、呼吸模式的改变、癫痫发作、呕吐。患者的意识会迅速地恶化，导致昏迷，去大脑强直和角弓反张可交替出现。破伤风可以导致角弓反张。最初出现牙关紧闭。最后肌肉痉挛可以影响腹部，产生板样强直，背部成角弓反张或脸部痉挛。痉挛可以影响呼吸肌，出现呼吸窘迫、心动过速、出汗、深部腱反射亢进，也可出现癫痫发作。

　　另外，抗精神病药酚噻嗪系和其他抗精神病药可以导致角弓反张，通常表现为部分急性张力反射障碍，它通常可通过苯海拉明进行治疗。

来源资料：《国外医学：麻醉学与复苏分册》 1997年 第5期

3角弓反张位症状诊断/鉴别

　　角弓反张按病因分型，可分为寒湿阻络型角弓反张、热扰营血型角弓反张、虚风内动型角弓反张及金创风毒型角弓反张四种。对不同的原因引起的角弓反张进行鉴别诊断。寒湿阻络型角弓反张是由于外感寒湿之邪，阻滞经络，湿性凝滞，寒主收引所致阳明热炽型角弓反张，多由外邪人里化热，邪热熏蒸于阳明气分，热炽伤津，筋脉失养所致。热扰营血型角弓反张是由于外感温热之邪，内传营血，内热亢盛，引动肝风所致。虚风内动型角弓反张是由于久病正虚，或汗、下、失血过多，造成气血两伤，筋脉失养而拘急。而金创风毒型角弓反张是由于金创或外伤皮肉破损，创口不洁，风毒之邪 (破伤风杆菌)侵犯经脉所致。

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！

来源资料：《中国急救医学》 2006年 第2期

4角弓反张位症状检查

　　虽然角弓反张并不是脑膜刺激征必须具备的指征，但通常是由于脑膜炎引起的。角弓反张也可产生于蛛网膜下腔出血、基底压迹综合征(Arnold-Chiari综合征)和破伤风，偶尔也可由软骨发育不全的侏儒症引起。相对成人，角弓反张更容易发生于儿童，尤其是婴儿。由于儿童的神经系统尚未发育完全，它表现得更为夸张。

　　另外，如果在角弓反张患者的情况允许，可以询问病史。对于幼儿或婴儿可以向他们的亲属询问脑动脉瘤或动静脉畸形和高血压的病史。注意新近可能发生的任何感染。另外，还应注意对患者进行神经系统的检查，评估意识状态，检测运动感觉和脑神经功能，然后检查Brudzinski征，Kernig征和颈项强直。

来源资料：《福建农林大学学报：自然科学版》 1999年 第3期

5角弓反张位治疗/预防

　　角弓反张多由痉病及破伤风等病症引起，所以正确处理伤口，及时彻底清创所有伤口都应进行清创。对于污染严重的伤口，特别是战伤，要切除一切坏死及无活力的组织，清除异物，切开死腔，敞开伤口，充分引流，不予缝合。如发现接生消毒不严时，须用3%过氧化氢溶液洗涤脐部，然后涂以碘酊消毒。另外，角弓反张的患者还可选择以下食疗方法：

　　1、防惊汤

　　由蝉衣、钩藤、栀子、炒枣仁、杭白芍、青黛、防风、黄连、珍珠母、甘草组成。水煎服，可每日或隔日服药1次，连服4周。有防止惊厥再发的作用。

　　2、清宫粉

　　由广郁金、生山栀、寒水石、黄芩、黄连、玳瑁、琥珀、朱砂、冰片组成。共研细末，根据不同年龄确定服药剂量。本方有进一步清除余热，镇惊熄风作用。

　　3、清热散

　　由朱砂、琥珀、钩藤、滑石、薄荷、柿霜、豆蔻、甘草组成。共研细末，根据不同年龄确定服药剂量。本方有镇惊熄风作用。

　　角弓反张的预防方法如下：

　　角弓反张最可靠的预防方法是注射破伤风类毒素。通过类毒素的注射，人体内产生了抗体，并在较长时间内保持一定的浓度，可以中和进入体内的破伤风毒素，不致发病。加强工农业生产的劳动保护，避免创伤，普及新法接生，正确而及时地处理伤口等，也都是重要的预防措施。也仅需注射类毒素0.5ml;如伤口污染严重，则在注射类毒素0.5ml3～4小时后，再于其他部位肌肉注射人体破伤风免疫球蛋白250～500U，使抗毒素先中和毒素。类毒素激起的主动免疫，可在抗毒素作用消失前后接着发挥其预防作用。

来源资料：《临床误诊误治》 2008年 第5期