1继发性视神经萎缩症状描述

　　继发性视神经萎缩为视神经纤维化，神经胶质和结缔组织混合填充视盘所致。多发生于晚期视盘水肿或视盘炎之后，视盘为渗出物结缔组织所遮盖，呈灰白色，污灰色或灰红色，边缘不清，生理凹陷模糊或消失，筛板小点不见，动脉变细，静脉狭窄弯曲，血管周围可有白鞘伴随，是为视神经炎型萎缩。继发性视神经萎缩由多种原因均可引起，常见有缺血、炎症、压迫、外伤和脱髓鞘疾病等。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料：《中国中医眼科杂志》 1992年 第4期

2继发性视神经萎缩症状起因

　　继发性视神经萎缩儿童患病的原因更复杂，染色体异常猫叫综合征，染色体18长臂部分缺失;脂性疾病Tay-sachs病，Sandhoffs病，乳糖基酰基(神经)鞘氨醇中毒症，NIEMANN-Pieck病，α-β-脂蛋白血症(Bassen-kornzwig综合征);粘多糖病 Hurlers粘多糖病，同胱氨酸尿病等引起的。

　　1、疾病容易引起继发性视神经萎缩

　　常见的有视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络炎、视网膜色素变性、视网膜中央动膜阻塞、奎宁中毒、缺血性视乳头病变、青光眼等。

　　2、炎症引起继发性视神经萎缩

　　由颅内炎症，如结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎可引起下行性视神经萎缩，如炎症蔓延至视乳头则可表现为继发性视神经萎缩。颅内肿瘤所产生的颅内压升高，可以引起视乳头水肿，然后形成继发性视神经萎缩。

来源资料：《新中医》 2002年 第7期

3继发性视神经萎缩症状诊断/鉴别

　　炎症引起的继发性视神经萎缩通过眼底检查尚可见视乳头颜色为淡黄或苍白色，境界模糊，生理凹陷消失，血管变细等。根据眼度视盘灰白或苍白是无法确诊的，必须结合视功能检查才能诊断，同时继发性视神经萎可有多种原因引起，而且和很多疾病都很相似，必须尽可能同时作出病因诊断。继发性视神经萎和以下疾病相鉴别诊断如下。

　　原发与继发性视神经萎缩的区别：

　　视神经萎缩的病因较复杂，临床上根据其发病情况将其分为原发性视神经萎缩和继发性视神经萎缩。两者区别如下。

　　1、原发性视神经萎缩，某些颅内占位性病变或视神经损伤者为原发性或单纯性视神经萎缩。

　　2、继发性视神经萎缩，其中包括炎性、变性或遗传性三类。主要包括视乳头炎或视网膜炎后的上行性萎缩。球后病变的下行性萎缩，视网膜色素变性，缺氧性视乳头水肿，视网膜中央动脉阻塞等变性萎缩，以及遗传性视神经萎缩。

来源资料：《中国实用眼科杂志》 1995年 第7期

4继发性视神经萎缩症状检查

　　主要是针对引起继发性视神经萎缩的一些炎症开展的实验室检查，以明确病因，如血常规，血液生化检查以及脑脊液抗体，细胞学检查等。首先应排除颅内占位性病变的可能性，辅以头颅X线等检查，一般可列入常规，其他头颅CT及MRI等亦选择性应用。继发性视神经萎缩检查如下。

　　1、继发性视神经萎缩可进行视野检查：视野检查法分动态与静态检查。一般视野检查属动态，是利用运动着的视标测定相等灵敏度的各点，所连之线称等视线，记录视野的周边轮廓。

　　2、继发性视神经萎缩可进行视觉电生理检查：眼底，正常的视神经纤维呈白细线条状，萎缩的视神经纤维，常呈杂乱斑点状，视野改变多为向心性缩小，尤以鼻侧周边视野发生最早，也有开始周边视野出现楔形缺损，继而向中心扩展，最后形成向心性缩小者，此外根据病变部位的不同，尚可出现各种不同形状的视野缺损或暗点视，野检查应注意适用小的红色视标，可见中心暗点，鼻侧缺损，颞侧岛状视野，向心性视野缩小至管状视野双颞侧偏盲等，色觉障碍多为后天获得性，红绿色障碍多见，色相排列检查法优于一般检查法，眼底荧光血管造影早期意义不大，晚期可见视盘荧光减弱和后期强荧光，视觉电生理检测包括视网膜电图(ERG)，眼电图(EOG)和视诱发电位(VEP)等对诊断病情及预后等均有一定的辅助意义。

来源资料：《中国实用神经疾病杂志》 2010年 第5期

5继发性视神经萎缩治疗/预防

　　现代西医学对继发性视神经萎缩尚缺乏特效疗法。但病因治疗为首要。一旦视神经萎缩，要使之痊愈几乎不可能，但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。因此应使继发性视神经萎缩患者充满信心及坚持治疗。由于各种药物的应用未能采取严格的双盲试验(有时也不允许)，因此很难说明何种药物及方法一定有效。

　　治疗继发性视神经萎缩的方法如下：

　　1.肝肾不足型继发性视神经萎缩

　　【治法】补益肝肾，开窍明目。

　　【方药】杞菊地黄丸加减。枸杞、熟地、菊花、山萸肉、怀山药、丹皮、茯苓、菖蒲、桑椹、首乌、柴胡、白芍。夜尿频加菟丝子、肉苁蓉。精血不足加胎盘粉。

　　2.脾肾阳虚型继发性视神经萎缩

　　【治法】补脾益肾，温阳通窍。

　　【方药】补中益气汤加减。黄芪、炙甘草、党参、当归、陈皮、升麻、白术、附子、肉桂、川芎、石菖蒲。

　　3.心营亏虚型继发性视神经萎缩

　　【治法】养心补血，宁神开窍。

　　【方药】人参养荣汤(《和剂局方》)加减。党参、白术、茯苓、炙甘草、肉桂、五味子、远志、菖蒲、陈皮、黄芪、当归、白芍、熟地。心悸失眠加枣仁。

　　预防继发性视神经萎缩的措施如下：

　　继发性视神经萎缩可谓眼科癌症，早期尚可治疗，而且中医效果很好，晚期很难治疗，现介绍一种锻炼方法，虽然简单，但对继发性视神经萎缩，青盲甚至近视等如果能持之以恒，效果奇好。半年即可见到效果，记住，最重要的是持之以恒。

　　一、预防继发性视神经萎缩，每天早起后到室外，最好在太阳未出来之前(不强求这点)，面向西方，双脚并拢，双手自然下垂，舌头自然的挨着上牙床，凝神静气站好。

　　二、预防继发性视神经萎缩，双目轻闭，先呼气一口，后吸气，然后再呼再吸，共两口，后并住呼吸，然后向左侧旋转眼睛，即先左上，左下，右下，右上，旋转7圈后稍停，再向右旋转眼睛7圈。

　　三、预防继发性视神经萎缩，左右7圈旋转都结束猛然睁大眼睛，看着远方，尤其站在高处看着远处的树木最好，因为刚才整个过程是吸气后并住呼吸做的，所以睁眼同时后轻轻将气呼出，呼出第一口的同时轻轻抬起脚跟，同时两臂向正前方轻轻抬起，注意手掌伸直，手指并拢，拇指微微弯曲，然后再吸气，呼气，吸气。

来源资料：《中国实用医药》 2014年 第19期