1中度痛症状描述

　　疼痛是一种较为复杂的生理心理活动，是临床上最常见的症状。它包括伤害，刺激作用于机体所引起的“痛”感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。

　　中度痛，为持续痛，影响休息，需用止痛药，睡眠受干扰。世界卫生组织(WTO)将疼痛程度划分为：O 度： 不痛。Ⅰ度：轻度痛，为间歇痛，可不用药。II度：中度痛，为持续痛，影响休息，需用止痛药。III度：重度痛，为持续痛，不用药不能缓解疼痛。Ⅳ度：严重痛，为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。

　　癌症疼痛其临床表现可分为邪毒内盛型、血瘀型及气滞型。邪毒内盛型常表现为局部灼热，疼痛固定不移，触之增剧。血瘀型常表现为部分固定的针剌样疼痛，舌质暗，舌有瘀斑。气滞型常表现为痛无定处，攻窜胀痛。

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2中度痛症状起因

　　中医认为癌症疼痛的发生主要为邪毒内蓄，气滞血瘀，不通则痛。松弛性跖痛症为中度痛，中度痛的病因为：

　　一、由于先天性第1跖骨过短，不能有效负重，而需第2或3跖骨替代而致病。

　　二、发病机制

　　多在先天性第1跖骨畸形基础上发生，如第1跖骨过短、内翻或异常频繁活动等，因第1跖骨不能有效负重，而需第2或第3跖骨替代。正常情况下，骨间肌收缩使跖骨头相互靠拢，若因体重增加、长途行走、剧烈运动、病后足软弱等因素，导致骨间肌萎缩虚弱，使跖骨头间稳定性下降，致足横弓下塌，跖骨头间横韧带松弛，则发生疼痛。

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3中度痛症状诊断/鉴别

　　诊断

　　癌症疼痛其临床表现可分为邪毒内盛型、血瘀型及气滞型。邪毒内盛型常表现为局部灼热，疼痛固定不移，触之增剧。血瘀型常表现为部分固定的针剌样疼痛，舌质暗，舌有瘀斑。气滞型常表现为痛无定处，攻窜胀痛。

　　鉴别

　　世界卫生组织(WT0)将疼痛程度划分为：

　　O 度：不痛。

　　Ⅰ度：轻度痛，为间歇痛，可不用药。

　　II度：中度痛，为持续痛，影响休息，需用止痛药。

　　III度：重度痛，为持续痛，不用药不能缓解疼痛。

　　Ⅳ度：严重痛，为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。

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4中度痛症状检查

　　中度痛其临床表现可分为邪毒内盛型、血瘀型及气滞型。邪毒内盛型常表现为局部灼热，疼痛固定不移，触之增剧。血瘀型常表现为部分固定的针剌样疼痛，舌质暗，舌有瘀斑。气滞型常表现为痛无定处，攻窜胀痛。

　　1.血常规及血沉

　　急性关节炎发作期，可有血白细胞增多，血沉增速，但常小于60mm/h。

　　2.尿常规

　　病程较长的病人，可有蛋白尿、血尿及脓尿，偶见有管型尿。

　　3.血尿酸测定

　　急性发作期绝大多数患者血清尿酸增高，采用尿酸氧化酶法，男性416µmol/L(7mg/dl)、女性357µmol/L(6mg/dl)具有诊断价值。若已使用排尿酸药或糖皮质激素，则血尿酸水平可以不高。缓解期可正常。

　　4.尿尿酸测定

　　对诊断急性关节炎帮助不大，因有半数以上痛风患者尿液尿酸排出正常。但通过尿液检查了解尿酸排泄情况，对选择药物及鉴别尿酸结石是否由于尿酸增高引起有所帮助。正常饮食男性成人24h尿酸排出在3.54mmol(600mg/24h尿)。

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5中度痛治疗/预防

　　中度痛的治疗

　　三叉神经痛的针灸疗法

　　1.普通针刺疗法

　　针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针。

　　2.针刺三叉神经周围支

　　针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。

　　3.利用蜜蜂针刺疗法

　　蜜蜂蜇针中含有的蜂针液，对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗，往往会收到良好效果。

　　中度痛的预防

　　消肿解毒、活血理气为预防中度痛的主要法则。

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