尿中雌激素测定时尿中雌激素主要有三种,即雌酮、雌二醇和雌三醇。雌激素在育龄妇女月经周期不同阶段的正常值不同,月经周期中的前7天,雌激素水平很低,以后随卵泡的发育而上升,至第13天达高峰,称排卵高峰。以后突然下降,随之又逐渐上升,至第21天又达高峰,称黄体高峰。以后下降至月经来潮。功能性子宫出血雌激素水平维持在正常水平之下。子宫性闭经雌激素水平多属正常,但卵巢功能缺陷或先天性卵巢未发育而致闭经,其雌激素水平低,但无周期性变化,垂体性或丘脑下部性闭经,雌激素水平一般较低。 卵巢颗粒细胞瘤,卵施膜细胞瘤患者尿中雌激素增高。
患了这种病,应该及时到专业医院进行诊治,在此病的治疗中,我们需要从科学的检查入手,从各个方面检查身体状况,了解病因,确定病情,为了安全有效地治疗这种病,应该选择一个合适的治疗方案,这样病情才有利于康复,所以选择一家正规的医院是很关键的。
来源资料:《中华泌尿外科杂志》 1995年 第11期
尿中雌激素增高多见于幼年型颗粒细胞瘤及卵巢肿瘤者,除病理诊断的幼年型颗粒细胞瘤以外,其余的颗粒细胞瘤统称为成人型颗粒细胞瘤。卵巢泡膜细胞瘤基本上是良性肿瘤。其有明显的内分泌功能,瘤细胞可以分泌雌激素,当黄素化或囊性变时,少数可有男性化功能。仅有个案恶性泡膜细胞瘤的报道。颗粒细胞瘤的发病原因尚不清楚。但研究发现58%存在DNA复制错误的基因缺陷。
大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!
来源资料:《家庭医学:上半月》 1996年 第19期
尿中雌激素增高要与尿中17-羟皮质升高,尿中17-类固醇升高,尿中孕二醇测定,尿中促垂体性腺激素测定等各种激素测定和升高相鉴别。近年来在细胞遗传学方面对颗粒细胞瘤导致的尿中雌激素增高亦进行了有意义的探索和研究。有学者发现在上皮性肿瘤中常有过度表达的p53抑癌基因,在颗粒细胞瘤中不常见;颗粒细胞瘤缺乏G蛋白肿瘤基因(gip2)。在颗粒细胞瘤中发现12号染色体三体(Trisomy12)已有数篇报道,Shashi等进一步指出,虽然不是所有良性表现的颗粒细胞瘤均有12-三体,但是有12-三体的颗粒细胞瘤大部分为临床良性。Tanyi等曾报道幼年型颗粒细胞瘤2例12号染色体三体合并妊娠。
研究结果显示均为尿中雌激素增高的诊断、监测提供了有意义的启示,假若今后能引入临床应用,将会对尿中雌激素增高的诊断、鉴别诊断起到极大的帮助作用。
来源资料:《临床放射学杂志》 2003年 第4期
卵巢颗粒细胞瘤是临床特征明显的肿瘤。患者附件发现包块伴有明显的尿中雌激素增高引起的内分泌紊乱症状,诊断多不困难对于临床症状不典型的患者,则要根据其年龄肿瘤大小、质地、辅助检查等综合材料加以分析、鉴别后,得出较准确的诊断尚有少数患者,需术中冰冻病理检查得以确诊。
(1)全身体检:腹部尤应注意,触摸有无包块、有无腹水的发生。
(2)认真仔细的妇科盆腔检查:对于盆底、子宫直肠窝侧穹隆等处出现的增厚、结节要十分敏感,了解有无复发病灶的出现。
(3)内分泌检查:随诊阴道涂片变化,检测血内、尿内激素水平变化。
(4)影像学检查:X线胸片检查,了解有无远处转移;盆腔B超MRI、CT均可了解盆腔、腹腔脏器有无转移及手术区域内有无复发。
(5)肿瘤标记物测定:这是最有意义的随诊监测手段。国外已做出了有价值的结果,Long等(2000)报道,抗米勒管因子(AMH)的超敏感酶联免疫吸附测定(ELISA)可以发现早期复发病灶或临床前期病变。
来源资料:《国外医学:妇产科学分册》 2007年 第3期
尿中雌激素增高的治疗可选择中医治疗,内服散剂,九节菖蒲、芦荟、西洋参、珍珠、海马、蜈蚣、冬虫夏草。炮制后研细末,每日服3次,每次1~2克。如吞服粉剂有困难者,可将药粉装入胶囊,每胶囊装0.5克,每次服2~4粒。外用擦剂用防己、乳香、元胡、干蟾皮、血竭、没药、冰片、牛黄等。精制成外用剂,用于疼痛显著者局部涂敷。每日2~3次。
尿中雌激素增高见于成人型颗粒细胞瘤及幼年型颗粒细胞瘤患者。所以尿中雌激素增高的预防长期随诊更为必要。成人型颗粒细胞瘤开始每3个月随诊1次,1年后每半年复查1次。重要的是坚持长期随诊。由于成人型颗粒细胞瘤术后5年、10年甚至20年复发均有报道,Lauszus等(2001)报道临床Ⅰ期颗粒细胞瘤的5年生存率为94%,10年为82 年为62%,所以要随诊5~10年,甚至更长时间。幼年型颗粒细胞瘤大约有5%的幼年型颗粒细胞瘤为恶性,其特点是复发快,一般在最初诊断后2年内就可以广泛腹腔内扩散,故术后严密随诊对这类病人更显重要。随诊时间亦应每3个月1次,1年后每半年1次为宜。
来源资料:《浙江实用医学》 2007年 第5期
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