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摸索反射

  • 患病部位:头部,颅脑
  • 所属科室:内科,神经内科
  • 细分症状:颅脑外伤后摸索反射、垂体卒中时摸索反射
  • 相关疾病:颅内肿瘤、小儿颅内肿瘤、颅内转移瘤、多发性颅内血肿
  • 相关检查:颅脑超声检查、颅脑CT检查、颅脑MRI检查、头颅平片检查
  • 相关药品:脑蛋白水解物注射液、吡贝地尔缓释片、奥拉西坦胶囊
  • 相关症状:强握反射、视神经萎缩、头痛、定向力障碍、共济失调

1摸索反射症状描述

症状描述

  摸索反射属于额叶症状群。额叶症状群概述:额叶位于大脑的前部,有四个主要的脑回,即中央前回、额上回、额中回及额下回。额叶病损时主要引起随意运动、言语、颅神经、植物神经功能及精神活动等方面的障碍。额叶运动前区病变,对侧出现强握反射、摸索反射、犬反射及早期出现对侧紧张性反射,对侧上肢勒李(Leri)氏反射。因此形成摸索反射。

众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!

来源资料:《护理研究:下旬版》 2006年 第8期

2摸索反射症状起因

症状起因

  摸索反射的起因死由于颅脑外伤波及颅前窝、大脑前、中动脉到额叶的分支病变、鼻窦感染、额叶肿瘤,均可出现额叶症状。额叶肿瘤是颅内常见肿瘤,其发生率居幕上各部位肿瘤的首位,约占颅内肿瘤总数的1/5。常以胶质瘤为最多,约占颅内胶质瘤总数的25.57%,其次是脑膜瘤,约占颅内脑膜瘤总数的11.45%,另外先天性肿瘤、转移瘤等,也常在此部位发生及垂体卒中时,均可出现额叶症状。垂体卒中是垂体肿瘤突发瘤内出血、梗塞、坏死,致瘤体膨大,引起的急性神经内分泌病变。以上都可引起摸索反射。

大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!

来源资料:《实用医学杂志》 2005年 第12期

3摸索反射症状诊断/鉴别

症状诊断/鉴别

  摸索反射的相关诊断:运动性失语:完全运动性失语,患者完全失去讲话能力,但发音及舌运动肌能良好;部分运动性失语,患者能发出一定言语,但词汇贫乏,言语缓慢,语法错误,常说错话。植物神经功能障碍:出现心率、血压变化及胃肠功能障碍。精神障碍:早期出现近记忆力障碍,无记忆力尚保存。随病变进展,远记忆丧失,并出现表情淡漠、注意力不集中。情绪易波动,性欲冲动、激动、易怒为额叶病变的特征。失写症、违拗症、木僵状态:患者不能听写和自动书写,即书写不能症。出现对于施加给患者的任何动作都是表示抗拒,即违拗症。亦出现木僵状态,患者不食不语,面部表情常固定不变,对内外刺激无反应。这种状态可持续数小时、数周、数月。

  摸索反射与下列相关症状的鉴别:

  (一)脑动脉硬化症(cerebral arteriosclerosis) 本症多50岁以上发病,起病缓慢呈进行性发展,早期主要表现为注意力涣散及明显的近事遗忘。这种记忆障碍可有明显的波动,常出乎意料地突然恢复。晚期记忆衰退,思维困难,言语迟钝。情感障碍,病初以情绪抑郁最突出,晚期情感呆滞,并有强哭、强笑。性格改变表现为敏感、多疑及被害妄想。有些患者晚期痴呆。神经系统检查,眼底动脉变细,反光增强,出动静脉交叉压迹现象。头颅CT局限性低密度区。血胆固醇、甘油三酯、脂蛋白增高时应考虑为动脉硬化的可能。

  (二)垂体卒中(pituitary apoplexy) 垂体卒中时体积增大,鞍内压力增大,压迫额叶底部,出现视神经、视交叉的麻痹,亦可出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹。当压迫丘脑下部时,则出现意识障碍。

  (三)额叶脓肿(frontal sbscess) 多继发于其他部位的感染病灶,多有发热史,起病急。周围血象和脑脊液检查,多形核白细胞增高。除具有前额部疼痛、呕吐、视乳乳头水肿外,常有脉搏缓慢。血压升高、脉压增宽、呼吸变慢、精神症状,最早常为记忆力丧失,尤其是近记忆力的减退或丧失,而远记忆保存,病变加重、远近记忆均消失。人格改变多表现为易怒、欣快、幼稚行为。这些精神症的发生率均为60%左右。癫痫发作亦为额叶脓肿常见症状。多为全身大发作,也可由局限性癫痫演变为全身性癫痫。言语障碍则表现只有理解言语的能力,讲话能力完全丧失,轻者讲话缓慢、困难,言语停顿、讷吃。一侧出现强握反射及摸索反射为额叶病变的重要指征。

  (四)额叶肿瘤(frontal tumor) 除头痛、呕吐、视乳头水肿等颅压增高症状外,额叶肿瘤可致精神症状。这种症状出现较早,发生率也高。 主要表现为记忆力障碍及人格的改变。早期症状常为注意力不集中,记忆力和理解力减退,亦是以近记忆力减退明显,远记忆力保存,但随着病情进展,思维和综合能力明显减退,出现对时间、地点的定向力障碍。人格改变主要为智能障碍、表情淡漠。癫痫发作常为首发症状,且4/5属于无先兆的癫痫大发作。肿瘤位于或靠近额底部,压迫嗅神经,可导致嗅觉丧失。额叶内侧肿瘤时,出现尿失禁或排尿紧迫感。额极肿瘤时,精巧的高级运动障碍,绣花、穿针连续动作不协调及言语和行为脱节现象。额叶肿瘤时,病灶对侧腹壁和提睾反射减弱或消失,同时出现强直性跖屈反射。

  (五)颅内寄生虫病(intracranial parasitosis) 额叶寄生虫病常有癫痫发作和精神症状,但根据流行病学、寄生虫接触史、身体其他部位有寄生虫存在、皮肤试验阳性、血和脑脊液补体结合试验检查,不难诊断。

  (六)垂体肿瘤(pituitary tumor) 多见于成年人,主要症状为垂体功能障碍。头痛、视神经原发性萎缩,双颞侧偏盲。肿瘤向鞍部发展时,可出现精神症状、癫痫发作。肿瘤影响内囊或压迫大脑前动脉、中动脉影响其血液循环时,可出现偏瘫。

  (七)硬膜下血肿(subdural hematoma) 额叶硬膜下血肿见于任何年龄,精神症状较明显,少数病人可有癫痫发作。多有明显外伤史,在伤后不久或数月出现颅压增高症状,局限性体征不明显。颈动脉造影,在前后位像上,大脑前动脉向对侧弧形移位,大脑中动脉下压并向内侧有不同程度的移位,并可见血管与颅骨内板间有一半月状无血管区。

来源资料:《中医杂志》 2001年 第12期

4摸索反射症状检查

  摸索反射的相关症状检查,其临床表现有以下几方面:颅神经麻痹:颅前凹肿瘤或局限蛛网膜炎时,病灶侧嗅觉障碍,原发性视神经萎缩和对侧视乳头水肿、双侧视乳头水肿,病侧视力可迅速下降,甚至完全消失。运动障碍:额叶刺激性病变,出现对侧上、下肢或面部的抽搐—杰克逊氏癫痫;全身性癫痫大发作;瘫痪发作。反射异常:额叶运动前区病变,对侧出现强握反射、摸索反射、犬反射及早期出现对侧紧张性反射,对侧上肢勒李(Leri)氏反射。额叶性共济失调:额叶病变,区半数患者出现坐立、行走障碍、转身不稳,易向病灶对侧倾倒。

患了这种病,应该及时到专业医院进行诊治,在此病的治疗中,我们需要从科学的检查入手,从各个方面检查身体状况,了解病因,确定病情,为了安全有效地治疗这种病,应该选择一个合适的治疗方案,这样病情才有利于康复,所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料:《国际神经病学神经外科学杂志》 2005年 第4期

5摸索反射治疗/预防

  摸索反射的相关治疗:1、降低颅内压:①脱水治疗。②脑脊液体外引流。③综合预防措施。2、手术治疗:①肿瘤切除术。②内减压手术。③外减压手术。④脑脊液分流术。3、放射治疗:病人全身情况不允许手术切除及对放射治疗较敏感的颅内肿瘤患者,可采用放射治疗以推迟肿瘤复发或抑制肿瘤生长,延长病人生命。4、化学治疗。5、基因药物治疗。

  摸索反射的相关预防:密切注意自己身体变化。一级预防指促进健康及减少危险因素,这种第一道防线的作用是促进一般人群的健康生活方式,减少接触环境中的有害因素,以此来完全避免病症的发生,据目前所知,除了要防止空气,饮水,食物和工作场所的致病因素外,改变生活方式中的吸烟,饮酒以及其他不良习惯等都是一级预防的内容。

来源资料:《医师进修杂志》 1994年 第8期

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词条目录
1摸索反射症状描述
2摸索反射症状起因
3摸索反射症状诊断/鉴别
4摸索反射症状检查
5摸索反射治疗/预防

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