1单发性坚实性结节症状描述

　　肉芽肿结节的中心发生坏死，但不钙化。单发性坚实性结节病变向周围蔓延时，可使支气管和纵隔淋巴结肿大、化脓，甚至引起胸膜炎。皮肤型芽生菌病表现为单发性或多发性皮肤肉芽肿，最后则在中心液化坏死和发生溃疡。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

来源资料：《基础医学与临床》 1998年 第4期

2单发性坚实性结节症状起因

　　单发性坚实性结节的致病性可分为外源性或内源性感染、变态反应、毒素中毒或致肿瘤。真菌通过不同的形式可以引起各种动物的不同疾病，有些真菌呈寄生性致病作用，有些为条件性致病作用，有些则产生毒素使动物中毒。其中致病性真菌感染，主要是一些外源性真菌感染，可造成皮肤、皮下和全身感染。由于皮肤癣菌具有嗜角质性，在皮肤局部大量繁殖后，通过机械刺激和代谢产物的作用，引起局部的炎症和病变。

　　深部感染的真菌遭吞噬细胞吞噬后，不被杀死而能引起组织慢性肉芽肿炎症和组织坏死溃疡形成。条件性致病性真菌感染，一些内源性真菌如念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等，致病性不强，只是在机体免疫力降低或长期应用抗生素、激素治疗后，才会引起感染。真菌变态反应性疾病，一部分真菌能引起变态反应阳性，但并不致病。但交链孢菌、曲霉菌、镰刀菌等污染犬舍空气时，会引起接触性皮炎等疾病。真菌性中毒，在饲料中生长的真菌，动物食用后，会引起急性或慢性中毒。

　　引起中毒的主要是真菌产生的毒素;镰刀菌素引起的中毒可以使动物的肾、肝、心肌、脑组织产生病变;黄曲霉的黄曲霉毒素、杂色霉的杂色毒素等可以引起动物的肝脏损伤;桔青霉的桔青霉素可以引起肾小球的损伤，导致急性或慢性肾病等。致肿瘤，某些真菌的产物与肿瘤的发生有着密切的联系，其中黄曲霉素的毒性很强，小剂量就有很强的致癌作用。

来源资料：《中华放射学杂志》 2004年 第3期

3单发性坚实性结节症状诊断/鉴别

　　单发性坚实性结节主要根据临床症状和真菌学检查来确诊。真菌学检查主要是用Wood′s灯检查：犬小孢子菌、石膏样小孢子菌发出绿黄色或亮绿色萤光。还可以通过显微镜检查：刮去皮屑放在载玻片上，加10%氢氧化钠或氢氧化钾，微微加热，置低倍或高倍镜下观察。当犬出现真菌性内源性感染时的可疑症状时，可以通过做胸部X线透视、血清补体结合试验、琼脂扩散试验、病理组织学检查等进行诊断。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

来源资料：《国内超声医学杂志》 2000年 第8期

4单发性坚实性结节症状检查

　　真菌外源性疾病主要表现为皮肤真菌病或称表面真菌病，是指真菌侵染表皮及其附属构造(毛、角、爪)的真菌疾病。 病原真菌的种类很多，但引起犬皮肤真菌病的主要是犬小孢子菌，确切地说，大概70%由犬小孢子引起，石膏样小孢子菌为20%，须毛癣菌为10%。 大部分可以引发皮肤真菌性疾病的病原真菌，往往受到健康犬皮肤的防御屏障作用而无法正常生长，只是简单的粘附于皮肤或被毛之上，与其它不引发皮肤感染的真菌、细菌共同存在于体表。表皮、被毛、空气与这些附着的微生物共同构成了体表微环境。

　　由于微生物乃至真菌与细菌生活在一个易改变的环境中，它们之间相互促进，相互拮抗或者共生。随着外界环境的变化，会引起真菌性疾病的发生产生一定的影响。当外界环境发生改变，致使犬机体感染病源菌后，真菌孢子在表皮角质层内繁殖，逐渐在毛囊口形成大量菌丝，菌丝伸入毛囊，继而进入毛根，深达毛球上部的角质形成区，以后在毛内或毛周分支分裂形成紧密的孢子或分节菌丝，引起毛发病变及皮肤炎症而产生症状。临床症状主要表现为出现丘疹、脓疱、鳞屑、脱毛。

来源资料：《中华放射学杂志》 1997年 第7期

5单发性坚实性结节治疗/预防

　　治疗单发性坚实性结节采取抗菌消炎与改善皮肤抵抗力等相结合的治疗措施，在皮肤温度、血液循环、营养供应、免疫功能均得到改进后，增强皮肤抵抗力。此外，还需多次检查，重复用药，多次进行环境消毒。

　　(一)抗真菌的外用药

　　⑴克霉唑(三苯甲咪唑)：抑菌剂，可选择性地与胞浆膜的脂质结合，从而影响真菌细胞的结构和功能。

　　⑵益康唑：本品是咪唑的衍化物之一，它与其它的咪唑衍化物(如双氧苯咪唑、克霉唑和异比唑)相比，抗菌谱广，抑菌力强，疗效高，对念珠菌和曲菌有一定效果，对浅层真菌感染有效，对侵犯深层的各种真菌无效。局部外用剂量有1%霜剂和1%混悬液，每日涂创面2～3次。

　　⑶酮康唑：为白色或淡褐色，无臭无味的粘剂，对各类念珠菌表面和深部感染均有效。常用1%酮康唑溶液(用2%稀盐酸配制)或1%混悬液涂创面，疗效优于益康唑。

　　⑷其它外用药：包括制霉菌素水悬剂或黄柏、山豆根等。

　　(二)全身及局部应用抗真菌药物

　　⑴制霉菌素：口服仅作用于胃肠道真菌，不吸收，从粪便排出，50～100万u，每日4次。曲古霉素每日20～40万u，分4次口服。

　　⑵酮康唑：抗菌谱广，抗菌活性较强，口服吸收好，一日量0.2～0.4分两次口服。

　　⑶两性霉素B：广谱抗真菌药，口服吸收少而不稳定，须通过静脉给药，副作用较严重，给药时应由每日1～5mg逐渐加量至1mg/kg体重。为缓解副作用可同时加入氟美松5mg或氢化考的松25mg静脉滴注。

　　总的来说，我们在犬的日常饲养管理中，注意搞好犬皮肤的清洁卫生，经常检查被毛有无癣斑和鳞屑。加强对犬的管理，发现病犬要及时隔离治疗，避免健康犬与病犬接触。另外在治疗的同时，应特别注意对犬舍器具、训练器材等进行消毒。可以选用2%～3%氢氧化钠溶液、5%～10%漂白粉溶液、1%过氧乙酸、0.5%洗必泰溶液等，都有很好的杀灭真菌的效果。还有犬的饲料注意清洁卫生，严禁用霉变的饲料来喂犬。

来源资料：《中华普通外科杂志》 2004年 第5期