1失读症状描述

　　失读指看不懂书面语言，又称视觉失语症。通俗地讲就是看不懂文字图像等书面语言，或者看懂了却读不出来。失读症是顶叶皮层的顶下小叶和角回受损所致。

　　失读症或称为“诵读困难症”，是指儿童在学习阅读、朗诵、书写、发音时比同龄孩子困难得多。一般患有失读症的儿童在于3至6岁间的学龄儿童。如果有失读症的儿 童得不到有效的矫正或治疗，失读症的症状可能因此而越来越严重，甚至可能持续至少年时期或更长时期。

　　失语症也指与语言功能有关的脑组织的病变，如脑卒中，脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症等，造成患者对人类进行交际符号系统的理解和表达能力的损害，尤其是语音、词汇、语法等成分、语言结构和语言的内容与意义的理解和表达障碍，以及作为语言基础的语言认知过程的减退和功能的损害。失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状，也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍。

　　有些患者表现出对某些语义范畴词汇的听理解较好，而对另一些范畴词汇听理解较差，如字母、数字、颜色、躯体部位名称可有选择性的损害。通常是基半球外侧裂 周围语言区的局限性损害。语义联系与语义知识的部分保留，在临床上，患者虽不能精确地理解词义，但能够把该词归于某一范畴，存在语义性联系。

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2失读症状起因

　 失读的原因与以下因素有关

　　脑功能异常因素。根据近代研究，失读症(诵读困难症)的儿童多为先天性脑发育上的异常所致。

　　遗传因素。失读症(诵读困难症)儿童的个性、智力均受遗传的影响，部分失读症(诵读困难症)的儿童有家族倾向。另外，某些染色体病、遗传代谢病也与学习不能有关。

　　妊娠因素。胎儿慢性低氧血症，宫内发育迟缓，分娩前出血，妊娠毒血症时，儿童长大后可能与其多动、学习障碍、注意力分散、视觉-空间障碍等有关。妊娠期间感染、理化因素、特别是酒精、烟及其他成瘾性药物可导致儿童失读症(诵读困难症)。

　　疾病因素。儿童早期患营养不良时，可能引起识别力和注意力方面的缺陷;糖尿病、风湿性关节炎、贫血等都会使儿童学习成绩下降，记忆力、视觉-空间运动功能、动手能力以及手眼协调等发生障碍。

　　此外药物因素、心理因素、环境因素也可能导致失读的发生。

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3失读症状诊断/鉴别

　　部分失读症儿童患者还会出现学习书写、拼写，甚至话语等受到困难。失读症儿童诵读困难已确确实相信此症状会影响他们的身心健康与学习能力。患有诵读困难的失读症儿童共有的特征是阅读能力明显低于同龄的同等智力的儿童。此阅读能力滞后情况以级别描述。诵读困难患者通常具有一个或一个以上的下列问题，可作为其诊断依据：

　　1、学习和记忆困难

　　2、颠倒文字(“土”当成“士”，“己”当成“已”)、颠倒数字(6 当成 9)并更改文字顺序(“妈妈爱我”看成是“我爱妈妈”)或数字(21 当成 12)顺序。

　　3、阅读时，遗漏或插入单词。

　　4、混淆元音或以一辅音代替另一辅音。

　　5、顽固的拼写错误。

　　6、书写困难。

　　7、言语延迟或不当。表达能力差，词难达意。

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4失读症状检查

　　出现失读，首先需要检查患者是否存在言语障碍、听觉障碍、学习障碍、智能障碍、大脑发育障碍、言语紊乱的情况。失语症导致的失读属于脑部损害引起的语言功能的丧失或受损的语言障碍综合征。与言语功能相关的高级神经功能的障碍，如中轻度痴呆、遗忘症、失算症、失用症、失认症等认知功能障碍等。

　　检查如下：

　　(一)智力正常或在正常程度以上者。

　　(二)个人内在能力有显著差异者。

　　(三)注意、记忆、听觉理解、口语表达、基本阅读技巧、阅读理解、书写、数学运算、推理或知觉动作协调等任一能力表现有显著困难，且经评估后确定一般教育育所提供之学习辅导无显著成效者。

　　进行小儿言语和语言障碍的检查化验，一般检查无特殊发现。遗传因素所致的可发现染色体异常。应做脑电图、脑CT等检查，以了解有无颅内病变和损伤。

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5失读治疗/预防

　　研究显示越早训练失读儿童对于音素的觉知可帮助失读者读的更好。这种特殊的语言训练着重在字的声音结构，并非全然只有阅读训练。现在市面上也可以买到一些软件，这些软件播出单字的发音时可以放慢拉长声音，能帮助孩子们练习将单字拆解成为音素。

　　失读症者很有可能在读新字或是长的字的时候会遭遇困难。对于失读症者来说，要用反复死背的方式记单字是有困难的，他们需要有上下文来帮助他们了解这个单字的意义。再者，有许多的考试型式对失读症者来说是很有挑战性的。有很多学校为失读症者提供其它型式的学习成果评量，一些能公平的测试失读者的知识，同时又能让失读症者能够顺利了解考试内容的方式，像是交报告或是口试。

　　预防

　　1.改善养育环境中可能存在的不利因素，如家庭内尽量只使用一种语言，主要抚养人使用语言时尽量大声、简单、清晰、重复。

　　2.在准确评估语音、语言发展以及智能发展的基础上制订个体化的训练方案。

　　3.争取家庭的支持与配合，积极开展家庭内的训练，父母和主要抚养者在儿童语言发育和语言治疗中起着至关重要的作用。

　　4.同时需注意多动、注意缺陷、焦虑等伴发问题的处理。

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