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病理性赘述

  • 患病部位:脑部,颅脑
  • 所属科室:内科、精神心理科,神经内科、精神科
  • 细分症状:脑损害型病理性赘述、精神分裂型病理性赘述
  • 相关疾病:精神分裂症、癫痫、麻痹性痴呆
  • 相关检查:颅脑CT检查、颅脑MRI检查、脑电图检查、血常规检查
  • 相关药品:帕利哌酮缓释片、利培酮片、奋乃静片、富马酸喹硫平片
  • 相关症状:昏睡、面色青紫、步态不稳、抽搐、大小便潴留、多疑、幻听

1病理性赘述症状描述

症状描述

  病理性赘述是指病人思维过程中的联想极易脱离中心话题,出现节外生枝的联想,通常说明讲话人的抽象概括和理解能力低下,表现为说话啰嗦,抓不住重点,思维进程给人以举步艰难的印象,迂回曲折,过分详尽,包含了许多不必要的细节和无关的分枝枝。对别人让其围绕话题简述的要求置之不理,固执地按照自己预想的思路赘述下去。思维进行虽慢,但说话的主题还隐约可见,最终能够达到预定的目标。主要见于癫痫及其他器质性脑损害患者,也可见于精神分裂症。

患这种病的人越来越多,这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰,我们平时一定要做好预防工作,在日常生活中,应该学会适当地分解,并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯,改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激食物。

来源资料:《国内神经精神疾病杂志》 1998年 第4期

2病理性赘述症状起因

  病理性赘述常见于以下疾病:

  1.癫痫:多为慢性患者,表现为言语过分细致,啰嗦,主次不分,不厌其烦地讲述与主题无关的细节,无法扼要概述归纳所说内容。讲话时不容别人打断、插话或转换话题。人们常用思维粘滞来描述癫痫患者的赘述,患者喜欢重复同一种想法,再三讲述同一个内容,思路无法展开,一旦转换话题就又在新话题上纠缠不休。患者多有长期癫痫发作史,常伴有人格改变,十分自私、凶狠、残忍、喜欢计较小事、固执、爱记忆、报复心强、脑电图检查多有异常。

  2.精神发育迟滞:是病理性赘述最常发生的疾病,因为赘述一般是轻度智力低下的表现之一。当病人愿意与人交谈,主动表达自己的思想,乐意把自己所知道的一切尽可能告诉别人时,表现为反复说明、极尽详细、拖泥带水,唯恐对方不明白。智商多在50~70之间,严重精神发育迟滞者因词汇贫乏,吐词不清,难以形成抽象概念,反而不会出现赘述。

来源资料:《临床心身疾病杂志》 2006年 第1期

3病理性赘述症状诊断/鉴别

  病理性赘述是指思维迂回曲折,联想枝节过多,进行速度缓慢。回答问题时说话哕唆,拘泥于不重要的细节,拖泥带水。病理性赘述的诊断除了依据上述表现外,还需与思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维破裂、思维散漫、思维中断、思维不连贯等症状进行鉴别。

  1.思维奔逸:表现为思维活动量增多和转变快速。

  2.思维迟缓:这是一种遏制性的思维联想障碍。

  3.思维贫乏:这类症状在外表上和思维迟缓相似,但有本质的不同。其主要特点是:思想内容空虚,概念和词汇贫乏,对一般询问往往无明确应答性反应,或仅简单地答以“不了解”、“没有什么”,平时也不主动说话。病人自觉脑子空虚,既没有什么可想的,也没有什么可说的。但病人对此漠然置之。多见于精神分裂症或脑器质性痴呆状态。

  4.思维破裂:病人在意识清晰的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性。

  5.思维散漫:病人的思维活动可表现为联想松弛、内容散漫,对问题的叙述不够中肯,也不很切题,缺乏一定的逻辑关系,给人一种交谈困难的感觉,对其言语的主题及用意也不易理解。这是精神分裂症的早期症状。

  6.思维中断:病人在无意识障碍、又无明显的外界干扰等情况下,思维过程在短暂时间内突然中断,或言语突然停顿。这种中断,病人在不自主的情况下发生。多见于精神分裂症。

  7.思维不连贯:表面上看和思维破裂相似,但它是在严重的意识障碍情况下产生的。

来源资料:《山东精神医学》 1997年 第4期

4病理性赘述症状检查

  病理性赘述的检查主要是通过和病人说话聊天等发现,如发现有病理性赘述倾向的同时应该完善脑电图、颅脑CT、颅脑MRI等检查,了解大脑活动是否正常。脑电图检查是将脑的自发的生物电放大后显现或记录下来的一种检查脑功能的方法。它是CT与核磁等检查不能替代的一种检查脑功能的手段。且科学、安全、无创。脑地开图可直观的了解脑电波的分布情况。颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确该患者是否由脑结构改变所致,颅内肿瘤常引起癫痫,MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。

众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!

来源资料:《实用神经疾病杂志》 2005年 第6期

5病理性赘述治疗/预防

  病理性赘述目前无有效的治疗方法,一般采用药物治疗。患者要严格按时按量遵医嘱服药,不要认为病情轻了,好了,就擅自减、停服药,要始终与医生保持联系,由医生根据病情指导调整和减停服药。另外要达到有效预防病理性赘述的目的,我们就应该积极预防癫痫及其他器质性脑损害患者和精神分裂症等原发性疾病。

  病理性赘述的预防措施如下:

  1.首先病人及家属要了解一些精神卫生知识和概念,提高自我防御能力。

  2.正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关系,更好的适应社会、家庭生活和工作。

  3.树立信心,消除思想顾虑和自卑心理。树立正确的人生观,增强适应及自我调节能力。

  4.适当体育锻炼及文娱活动,尽可能多干些力所能及的劳动。杜绝饮酒、控制吸烟、注意休息、避免精神刺激,保持心态平衡。

  5.许多病人秋冬或开春季节病情易反复,这与气候变化,病人一时不能适应有关。因此,当季节转换时,及时增添衣物,平时加强体质锻炼,亦可防止或减少发病。

来源资料:《山东精神医学》 1997年 第4期

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词条目录
1病理性赘述症状描述
2病理性赘述症状起因
3病理性赘述症状诊断/鉴别
4病理性赘述症状检查
5病理性赘述治疗/预防

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