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镜子征

  • 患病部位:全身,周围神经系统
  • 所属科室:内科,神经内科
  • 细分症状:失认镜子征、失用镜子征
  • 相关疾病:酒中毒性痴呆、肝硬化、脑萎缩、心律失常、心肌梗死
  • 相关检查:颅脑CT检查、颅脑MRI检查、脑电图检查、脑神经检查
  • 相关药品:奥拉西坦胶囊、吡贝地尔缓释片、脑蛋白水解物注射液
  • 相关症状:目光呆滞、幻觉、无力失眠、昏睡、昏迷、尿失禁

1镜子征症状描述

症状描述

  镜子征是检查老年性痴呆患者的失用和失认是很困难的,难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的无能区别开。约1/3的患者有视失认。面容认知不能者,不认识亲人和熟悉朋友的面貌。自我认知受损可产生镜子征,患者坐在镜子前与镜中自己的影像说话,甚至问自己的影像"你是谁"。

患这种病的人越来越多,这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰,我们平时一定要做好预防工作,在日常生活中,应该学会适当地分解,并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯,改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激食物。

来源资料:《黄金时代:下半月》2009年第9期

2镜子征症状起因

  镜子征是由于老年痴呆引起,镜子征的病因目前尚未十分明确,但已知有很多原因都会引起老年人痴呆。以下疾病都是引起镜子征的病因,脑变性疾病,脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。镜子征其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。脑血管病,最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之,脑血管病也是镜子征较为常见的病因。甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起镜子征。

众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!

来源资料:《经济与社会发展》2001年第4期

3镜子征症状诊断/鉴别

  镜子征对一个可疑痴呆病人,首先要评定有无认知障碍,障碍累及了哪些功能,以及障碍的严重程度,这就要进行神经心理学测验。它包括注意与集中、定向、记忆、计算、语言、抽象思维、空间知觉、结构能力、运用、认知灵活性和速度等,此外还包括社会适应能力、人际关系和生活能力以及个性上的改变即所谓行为评定的镜子征。心理学测验就是对这些心理现象所表现出的行为样本进行客观的标准测量,它把心理现象进行数量化的描述,是采取一套严格设计的问题或作业(即标准程序)由被试者回答或完成,然后对回答的情况进行评定。其优点是资料的收集与解释是标准的,使得有可能提高诊断的准确性,同时对不同来源的资料可以比较借鉴,是确定镜子征必不可少的工具。但是每一测验量表不是十全十美,包罗万象,故需多种量表检测并结合临床所见进行综合分析、诊断。

  镜子征症状应与以下症状进行鉴别:

  1.轻度认知障碍:仅有记忆障碍,无其他认知障碍;部分患者可能是AD的早期表现。

  2.抑郁症:早期AD可与抑郁症相似,如抑郁心境、对各种事情缺乏兴趣、记忆障碍、失眠、易疲劳或无力等。

  3.痴呆诊断的标准(DSM一班一R):

  (1)有证据表明有近期和远期记忆障碍,

  (2)至少具备下列一条:

  ①抽象思维障碍。

  ②判断力障碍。

  ③其它皮层高级功能损害,如失语、失用、失认等。

  ④人格改变。

  (3)前①②项障碍,影响工作、日常社交活动和人际关系。

来源资料:《健康之家》2011年第3期

4镜子征症状检查

  镜子征尚无有效的预防方法,对镜子征处理是临床医疗护理的重要内容,针对某些痴呆的原发病因早期诊断,早期治疗,则镜子征状也会好转或减缓不可逆进程。

  镜子征的检查如下:

  1.影像学检查:CT可见脑萎缩,脑室扩大,脑梗死,可为痴呆的性质和类型提供依据,MRI检查显示双侧颞叶,海马萎缩为AD提供了强烈依据,近年来已用于临床的功能MRI,提示对AD的早期诊断有较好的特异性和敏感性,PET根据葡萄糖代谢和脑血流分布等原理,应用18F-FDG所示的图像可见顶叶,颞叶和额叶,尤其是双侧颞叶海马区血流和代谢降低,与CT和MRI所示的萎缩区一致。

  2.电生理检查:如脑电图,负相关诱发电位P300分析。

  3.神经心理测验:常用的工具有韦氏成人智力量表(WAIS-CR),韦氏记忆量表(WMS-CR),简易精神状态量表(MMSE),日常生活功能量表(ADL),阿尔茨海默痴呆量表(ADAS),阿尔茨海默痴呆认知量表(ADAS-cog),Blessed行为量表和认知能力甄别量表(CAS I)等,上述量表可以组合使用,也可单独应用,主要是依据临床的需要和患者的依从性而定,神经心理测验主要用于在认知功能方面鉴别痴呆与非痴呆,但不能单独依据某一测验结果来做出痴呆的诊断。

来源资料:《北方牧业》2011年第11期

5镜子征治疗/预防

  镜子征的治疗原则为对部分表现为镜子征的原发病,如能及时针对病因诊断和治疗,则在原发病好转和痊愈的同时,镜子征症状也会有部分好转或显示其进程停滞,故称之为可逆性痴呆的治疗。VaD虽也属可逆性痴呆,但治疗效果尚难肯定,常用药物有氢化麦角碱类、钙离子拮抗药、多肽类和促智药及针对脑血管病的治疗。如职业疗法、音乐疗法、群体治疗和家庭劝告等。不应使用引起并加重自身生活能力衰竭,或引起医疗问题和营养不良等的药物,在使用抗抑郁、抗组胺和抗精神病药物时,应避免或尽量减少使用抗胆碱能药物以防止造成病情加重。

  由于镜子征的病因不同镜子征的预防的方法也不同,主要有以下几个方面:

  1、改善劳动环境;

  2、忌酒和戒烟;

  3、饮食调节,既要防止高脂食物引起胆固醇升高,又要摄取必要的营养物质,如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素,特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。

  4、保持精神愉快利于长寿及精神健康;

  5、要安排好生活与学习,到了老年,还要坚持学习新知识,保持与社会广泛的接触。

  6、在离退休之前,要在思想上、物质上做好一切准备,丰富的生活内容,广泛的兴趣和爱好,可以促进脑力活动,还可以延缓或减轻衰老的进程。

  7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病,对自己身体既要重视,又不可过分注意或担心。

  8、经常的户外活动,老年人适合进行较持续、较的运动项目,如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。目前镜子征临床上使用的抗痴呆药物多为对症治疗(以改善认知功能为主),如胆碱酯酶抑制剂、多肽类、促智药、抗氧化剂等。所显示的效果也只能部分和暂时改善认知功能,但不能阻碍病程的进行性过程。

来源资料:《健康之家》2011年第3期

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词条目录
1镜子征症状描述
2镜子征症状起因
3镜子征症状诊断/鉴别
4镜子征症状检查
5镜子征治疗/预防

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