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指(趾)骨梗死

目录

1概述
2原因
3检查
4鉴别诊断
5缓解方法
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1指(趾)骨梗死概述

概述

  指(趾)骨梗死:镰状细胞性贫血(crescentcellanaemia,sickle-cellanemia)是一种遗传性血液病。也可以成为纯合子型镰状细胞病,其临床表现为:有不同程度的溶血性贫血,轻度黄疸。血管闭塞危象为其突出表现,常在躯干及四肢处剧烈疼痛,包括内脏、骨、关节及肌肉痛等,尤其以掌骨、附骨和指(趾)骨梗死为多见,感染、脱水、缺氧及酸中毒为其诱因。内脏及脑血管梗死则出现相应的症状和体征。如果夫妇双方都是镰状细胞性贫血基因的携带者,他们的子女就会有25%的可能是重型镰状细胞性贫血,50%的可能是轻型镰状细胞性贫血。目前全球有5000万人面临镰状细胞性贫血威胁。仅非洲每年就有30万新生儿是镰状细胞性贫血基因的携带者,其中50%不到5岁就夭折了。

大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!

2指(趾)骨梗死原因

  镰状细胞贫血由beta;链基因点突变引起,珠蛋白的beta;基因发生单一碱基突变。正常beta;基因的第6位密码子为GAG,编码谷氨酸,突变后为GTG,编码缬氨酸,使成为HbS.在纯合子状态,当形成HbS后,HbS在脱氧状态下聚集成多聚体,因形成的多聚体排列方向与膜平行,与细胞膜的接触又非常紧密,所以当多聚体达到一定量时,细胞膜便由正常的双凹形盘状变成镰刀形.该细胞僵硬,变形性差,易破而溶血,造成血管阻塞,组织缺氧,损伤,坏死。

  若孩子从父母双方各遗传得到一个异常基因,那么他就会发生镰状细胞性贫血。但如果孩子只从双亲的一方遗传到一个异常基因,则他会带有镰状细胞性贫血的特质,即虽不会出现症状,但会把异常基因遗传给下代。


3指(趾)骨梗死检查

  镰状红细胞贫血症的基因诊断可采用PCR-限制性内切酶谱分析法,先用PCR从患者基因组DNA扩增含突变位点的珠蛋白基因片段,再选择适当的限制性内切酶水解PCR产物,根据酶切产物在电泳图谱上的片段数量和大小做出判断.也可与特意的寡核苷酸探针进行Southern印记杂交分析,根据杂交图谱做出判断。

  此病的症状包括:精神不振和呼吸急促、出现黄疸症状、骨骼及胸部或腹部出现剧烈疼痛,这是因为狭窄的血管阻塞所致。脱水、感冒或严重的感染更容易引发前述症状。

  镰状细胞性贫血的患儿较容易患有双球菌肺炎。有时也会出现肾脏、脾脏或脑部供血不足的情况,从而造成这些器官受损。


4指(趾)骨梗死鉴别诊断

  指(趾)肿胀指组织由于发炎或淤血充血而体积增大。指(趾)甲脆软萎缩是假性甲状旁腺功能减退症的临床表现。假性甲状旁腺功能减退症患者常发现皮肤粗糙,色素沉着、毛发脱落,指(趾)甲脆软萎缩,甚而脱落;眼内晶状体可发生白内障。

  镰状红细胞贫血症的基因诊断可采用PCR-限制性内切酶谱分析法,先用PCR从患者基因组DNA扩增含突变位点的珠蛋白基因片段,再选择适当的限制性内切酶水解PCR产物,根据酶切产物在电泳图谱上的片段数量和大小做出判断.也可与特意的寡核苷酸探针进行Southern印记杂交分析,根据杂交图谱做出判断。

  此病的症状包括:精神不振和呼吸急促、出现黄疸症状、骨骼及胸部或腹部出现剧烈疼痛,这是因为狭窄的血管阻塞所致。脱水、感冒或严重的感染更容易引发前述症状。

  镰状细胞性贫血的患儿较容易患有双球菌肺炎。有时也会出现肾脏、脾脏或脑部供血不足的情况,从而造成这些器官受损。


5指(趾)骨梗死缓解方法

  治疗:在良好的医疗照料下,大多数的镰状细胞性贫血患儿都可以长大成人。假如孩子的病情非常严重,而且又能找到合适的骨髓特需人,那么可以考虑实施骨髓移植。一旦骨髓移植成功,此病就可完全痊愈。

  预防:属于此高危险群的人们较好接受血液检验,以便查出他们是否具有异常的基因。假如胎儿有镰状细胞性贫血,应该考虑终止妊娠。


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词条目录
1指(趾)骨梗死概述
2指(趾)骨梗死原因
3指(趾)骨梗死检查
4指(趾)骨梗死鉴别诊断
5指(趾)骨梗死缓解方法

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