1幻味症状描述

　　幻味，即味幻觉，是一种虚幻的味知觉，在客观现实中并不存在某种味道，病人却感知它的存在。幻味在精神病人中较少见。病人尝到食物中有某种有一些特殊的、令人不愉快的、难以接受的味道，如金属味或药味等，因而拒绝进食。常与其他幻觉和吝相同时存在。例如，多与幻嗅同时并存，且常伴发被害妄想，病人坚信坏人在食物中投放了毒药，出现攻击行为等。多见于精神分裂症。当皮层味区产生异常放电时，临床上癫痫患者可产生不快的味觉，常与与嗅觉混杂。发作后出现异常味觉常表示有复杂的颞叶发作，此时多伴有流涎，咀嚼和用力嗅闻的动作。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

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2幻味症状起因

　　幻味在精神病人中较少见，发病原因主要如下。

　　第一，幻味与年龄、性别、情绪、温度等因素有关，只有排除这些因素后，才能将它与疾病联系起来。例如，味觉的灵敏程度固人而异，儿童比成人强，青年比老年强，女性比男性强;同一个人，晚上比早晨强。情绪与味觉亦有关系，在愤怒、恐惧、焦虑、悲伤，或疲劳时，味觉会降低;较长时间的饥饿会使味觉暂时失灵，对食物的味感差;温度对味觉也有影响，在20—30℃之间人们的味觉灵敏度最高。此外，吸烟或过量饮酒，睡眠不足等，也会导致幻味。

　　第二，幻味有时与口腔卫生不良或味蕾受外界物质的暂时作用有关。如有些牙膏中含有硫酸十二酯钠可使桔汁中的酸味尝起来是甜味。四环素药片在嚼碎后再吞服，舌面的苦味可变为金属味而持续一段时间，即使用水漱口及刮舌苔等方法也不能去除。

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3幻味症状诊断/鉴别

　　味觉的感受阈值常因人而异，个体差别性很大，因此幻味必须结合本人的味觉习惯阈值来加以判断。此外，睡眠不足、气候影响、环境情绪、吸烟喝酒、口腔炎症、特殊嗜好及药物反应也可导致味觉异常，幻味临床须加以仔细地鉴别。

　　1、精神分裂症患者可尝到令人讨厌的味道，如农药味、金属味或苦味等，多与被害妄想伴发，因而拒食，并可加深被害妄想。

　　2、当皮层味区产生异常放电时，临床上癫痫患者可产生不快的味觉，常与与嗅觉混杂。发作后出现异常味觉常表示有复杂的颞叶发作，此时多伴有流涎，咀嚼和用力嗅闻的动作。

　　3、由于三叉神经的舌神经、面神经的鼓索神经传导舌的前2/3的味觉信息，因此，物理或化学因素所致的神经损伤，如口腔手术、头面部外伤、三叉神经病变、面神经瘫痪及面部作放射线治疗后等，可使味觉灵敏度降低。

　　4、颅内肿瘤压迫面神经或舌神经，如严重的侵蚀性胆脂瘤、颇叶前部肿瘤、听神经瘤等，可引起幻味或味觉迟钝。

　　5、急性感染和高热性疾病引起舌炎，可使舌粘膜味蕾损伤而导致味觉障碍;消化系统疾病、内分泌疾病及长期发热的消耗性疾病，可使舌粘膜上的乳头改变，影响味蕾的敏感而导致幻味。

来源资料：《神经精神疾病诊断学》第五章知觉障碍 第二节幻觉

4幻味症状检查

　　治疗幻味前口腔内部的检查：

　　(1)口腔前庭检查依次检查唇、颊、牙龈粘膜、唇颊沟以及唇颊系带情况。注患有无颜色异常、瘘管、溃疡或新生物，腮腺导管乳头有无异常(红肿、溢脓等)，例如：重金属中毒者牙龈边缘可有色素沉着(铅、汞中毒时出现蓝黑色线状色素);慢性骨髓炎或根尖炎拄可见瘘管;溃疡性龈炎可致龈乳头消失;化脓性腮腺炎可有腮腺导管口红肿、溢脓。

　　(2)固有口腔及口咽检查依次检查舌、腭、口咽、口底等部位的颜色、质地、形态和大小。注意有无溃疡、新生物和缺损畸形。注意观察舌质和舌苔变化。舌、软腭、腭垂(悬雍垂)、舌腭弓、咽腭弓的运动更具临床意义;必要时还应检查舌的味觉功能，咽侧壁医、咽后壁以及腭咽闭合情况是否异常。检查口底时应注意舌系带和下颌下腺导管开口等情况。

来源地址：http://www.med66.com/new/52a239aa2009/2009929xubin14237.shtml

5幻味治疗/预防

　　幻味的治疗

　　1、心理治疗：治疗胃肠功能性疾病引发幻味的关键在于解除心理障碍调整脏器功能。如果患者怀疑或忧虑自己患了某种疾病，医生进行针对性检查，解除疑虑稳定了情绪，这本身也是一种治疗幻味手段。

　　2、支持疗法：除非患者全身情况很差，一般不需卧床休息。生活有规律，适当体育活动，可增强体质，加速神经功能恢复。神经性厌食者伴严重营养不良、鼻胃管进食又引起腹泻的患者，需静脉输入营养。高纤维素食物可缓解幻味病人的症状。

　　幻味的预防

　　1、睡眠：保证充足良好的睡眠。一般每天睡眠8h左右。睡眠前不要饮茶、咖啡或兴奋性药物，不要读刺激性小说或杂志。按医嘱服用抗精神病药物，失眠者可适当地增加用药剂量。

　　2、饮食：较好用摔不破、不能伤害自己的餐具，一日三餐要定时定量，吃鱼和带骨的肉时要谨慎，防噎卡。服精神科药可使肠蠕动减慢，易引起便秘，所以要保证每日饮水量，保证多摄入粗纤维食物、蔬菜和水果等。

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