1男性脐疝概述编辑本段

男性脐疝概述

　　男性脐疝是先天性造成，是在男性患儿啼哭时，在疝囊表面，可感到冲力感及张力感。突起或还纳时，男性患儿均无痛苦表现。也无胃肠道功能紊乱症状。亦不易发生嵌顿或致肠梗阻。同时两侧腹直肌及其前后鞘在脐部尚未闭合，脐孔附近组织较薄弱，故易形成脐疝。另外各种促使腹压增高的因素，如过多啼哭、排便困难等均可使腹腔脏器由此部位向外突出而成脐疝。腹部中央以脐为中心突出一疝囊，呈圆形或卵圆形包块，大小不等。疝囊直径多在1cm左右，偶有较大者可超过3~4cm，皮肤颜色正常。啼哭时因腹压增高而突起较大，腹压越高则疝囊越膨出。安静时则还纳入腹腔、包块消夫。若以指端压迫疝囊容易还纳，并可听到气过水声。

2男性脐疝症状编辑本段

男性脐疝症状

　　1.男性脐疝有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。

　　2.通常在剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。

　　3.一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安。

　　4.男性脐疝发病初期，当患者平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。

　　5.如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

3男性脐疝诊断编辑本段

男性脐疝诊断

　　男性脐疝的诊断标准：

　　1、病史：详细了解患者有无多胎妊娠史、慢性咳嗽史及肝硬化腹水情况等。

　　2、临床特点：可复性脐部半球形肿块;有咳嗽冲击感可触及脐部缺损及疝环。

　　3、辅助检查：可排除腹部其他疾病。

　　4、腹部平片检查：是不用引入任何造影而拍摄的腹部照片，当某种脏器因疾病而发生钙化或有不透X线的异物、结石，或腹腔内有游离气体出现，肠腔内气体、液体增多或肠管有扩张时，就会出现密度高低的差别而在照片上显示出来。

4男性脐疝治疗方法编辑本段

男性脐疝治疗方法

　　男性脐疝不能自愈，且易嵌顿和绞窄，因此均应手术治疗。但继发于肝硬变腹水者，老年患者伴有严重心、肺疾患不能耐受手术者，禁忌手术治疗，一旦发生嵌顿或绞窄，仍应紧急手术。

　　(1)适应证：有下列情况者可考虑手术:①疝较大脐孔直径在2cm以上;②经1年的保守治疗没有治愈，年龄在2岁以上;③已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连;④脐部疼痛，推测有大网膜粘连者。

　　(2)手术方法：围绕脐疝之下方作半圆形皮肤切口，分离皮下组织后游离疝囊，将疝囊从脐部皮肤下面切除后，缝合腹膜，然后将二侧腹直肌筋膜缘用粗的丝线在正中线上缝合，逐层缝合皮肤。创口用无菌纱布覆盖后用宽粘膏固定，以消除腹壁的张力。

5男性脐疝预防措施编辑本段

男性脐疝预防措施

　　脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水)，因甲紫有杀菌、收敛作用，但由于甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿，故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。

　　但切忌往脐部撒消炎药粉，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度)，提示有脐炎，应立即去医院诊治。

　　如果脐疝较大，为了加快其愈合，可取一条宽约4-5厘米的松紧带，在其中心处用布固定半只乒乓球，球的凸面对准脐孔，使肠子不再突出，松紧带两头用可调节长短的扣子固定，压力应保持在既能保证肠子不再突出，而又不影响呼吸和吃奶为准，使用后每2-3小时检查一次，以防止皮肤擦伤。

6男性脐疝保健护理编辑本段

男性脐疝保健护理

　　1、宜食温、熟、软，忌食生、冷、硬食品。

　　2、采取少吃多餐，防止过饱。选择富于营养，易于消化吸收的食品，以减少肠胃负担，亦是对疝体减轻压力。

　　3、适量、适时的锻炼，增强体质，进步抗病能力，切莫做蹦、跳、抻、拉、持重等剧烈流动，这对疝气的正常是不利的。

　　4、抛却或尽量少吸烟，抽烟轻易引起咳嗽，对术后非常不利，抛却吸烟可改善血液， 加速恢复过程。

　　5、防止便秘，保持大便畅通，是防疝、护疝的枢纽。老年腹壁薄弱，因为便秘，排便用力，加大腹压，促使疝体下行，这对疝气的正常是不利的。

　　6、要有决心、耐心、精心、细心，常常保持乐观、愉悦的心情，这对疝气的护养大有裨益。