1周围神经炎疾病简介编辑本段

周围神经炎疾病简介

　　周围神经炎在多数情况下并非感染或炎症，又被称之为周围神经病。该病系由多种原因引起的周围神经病变(包括颅神经及脊神经)，表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常，多发性或单一性，对称性或非对称性，是神经系统较常见的疾病。任何年龄均可发病。

2周围神经炎发病原因编辑本段

周围神经炎发病原因

　　1.中毒

　　如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。

　　2.营养代谢障碍

　　如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

　　3.感染

　　常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。

　　如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

　　5.其他

　　如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。

　　除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

3周围神经炎临床表现编辑本段

周围神经炎临床表现

　　主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。

　　1.肢体远端对称性感觉

　　感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。

　　2.运动障碍

　　肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。

　　3.植物神经功能障碍

　　肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍，皮肤可粗糙变薄等。

4周围神经炎诊断方法编辑本段

周围神经炎诊断方法

　　1.病史及症状

　　多有重金属(砷、汞、铅)接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史，或维生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。

　　2.体检

　　(1)可有肢体远端为著的对称性感觉异常 (疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。

　　(2)运动障碍 肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。

　　(3)植物神经功能障碍 肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍，皮肤可粗糙变薄等。

5周围神经炎辅助检查编辑本段

周围神经炎辅助检查

　　1.血白细胞数可轻度升高，营养障碍性贫血，糖尿病人则血、尿糖增高。

　　2.电生理检查、MCV(运动神经传导速度)、SCV(感觉神经传导速度)均可减慢或消失，EMG(肌电图)呈失神经改变。

6周围神经炎治疗方法编辑本段

周围神经炎治疗方法

　　1.积极治疗原发病(糖尿病、尿毒症等)改善营养，纠正维生素缺乏，避免有害金属及药物接触。

　　2.对症选用营养神经药物维生素B12、B1、B6、胞二磷胆碱、辅酶Q10、神经生长因子等。

　　3.改善末梢循环可用地巴唑、川芎嗪注射液，706代血浆或低分子右旋糖酐等。