1精神科简介编辑本段

精神科简介

精神科涉及到的疾病是一组以表现在行为、心理活动上的紊乱为主的神经系统疾病。目前研究所得到的结果认为主要是由于家庭、社会环境等外在原因，和患者自身的生理遗传因素、神经生化因素等内在原因相互作用所导致的心理活动、行为、及其神经系统功能紊乱为主要特征的病症。

随着医学的发展，精神科这一领域已经划分出了更多专科，其中包括：儿童青年精神医学、成人精神医学、老年精神医学、照会精神医学、急诊精神医学、成瘾精神医学、司法精神医学、睡眠医学、行为医学、身心医学等。

2精神科常见疾病编辑本段

精神科常见疾病

主要精神科疾病有脑器质性精神障碍(包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑外伤所致精神障碍、颅内感染所致精神障碍、肺肿瘤所致精神障碍、梅毒所致精神障碍、癫痫性精神障碍、HIV/AIDS所致精神障碍)、躯体疾病所致精神障碍(包括躯体感染所致精神障碍、内脏器官疾病所致精神障碍、内分泌疾病和代谢性疾病所致精神障碍、系统性红斑狼疮所致精神障碍、恶性肿瘤所致精神障碍)、精神活性物质所致精神障碍(包括阿片类药物滥用、酒精所致精神神经损害相关因素与临床表现、镇静催眠抗焦虑药滥用、中枢神经系统兴奋剂滥用、氯胺酮滥用、烟草滥用、大麻滥用)、精神分裂症、偏执性及其他精神病性障碍(持久妄想性障碍、急性短暂精神病性障碍、感性性精神病、分离情感性精神障碍)、心境障碍、分离性障碍、神经症性障碍(恐惧症、焦虑症、躯体形式障碍、神经衰弱及慢性疲劳综合征)、应激相关障碍(急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应性障碍)、心理因素相关生理障碍(进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍)、人格障碍与性心理障碍、精神发育迟滞、心理发育障碍(特定性言语与语言发育障碍、特定性学校技能发育障碍、特定性运动技能发育障碍、儿童孤独症及其他广泛性发育障碍)、儿童少年期行为和情绪障碍(包括注意缺陷与多动障碍、品行障碍、抽动障碍、其他行为障碍、分离性焦虑障碍、恐惧性焦虑障碍、选择性缄默症).

3精神科常用治疗方法编辑本段

精神科常用治疗方法

　　精神药物治疗

　　一.抗精神病药

　　1.传统抗精神病药包括氟哌啶醇、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌噻吨、氯普噻吨等.

　　2.新型抗精神病药包括喹硫平、齐拉西酮、左替平、氯氮平、奥氮平、阿立哌唑等.

　　3.长效抗精神病药包括口服长效制剂五氟利多，常用的肌内注射长效制剂与氟奋乃静癸酸酯、哌泊塞嗪榈酸酯、癸氟哌啶醇.

　　二.抗抑郁药经典的“五朵金花”：氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰.

　　三.心境稳定剂锂盐、丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪、维拉帕米、尼莫西平等.

　　四.抗焦虑药

　　1.苯二氮卓类氯硝西泮、地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、西唑仑、奥沙西泮.

　　2.5-HT部分激动剂丁螺环酮为代表.

　　3.作用于BDZ受体的非BDZ催眠药唑吡坦、佐必克隆.

　　4.β受体阻滞剂代表药物普萘洛尔.

　　5.有抗焦虑作用的抗抑郁药

　　6.有抗焦虑作用的非典型抗精神病药奥氮平可有效缓解焦虑症状.

　　7.认知改善药 苯丙胺、哌甲酯、托莫西汀.

　　精神科的物理治疗

　　包括电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗、电针治疗、迷走神经刺激、深部脑刺激.

　　心理治疗

　　精神分析治疗、行为治疗、认知治疗、家庭治疗、咨客中心疗法、催眠疗法、森田疗法、集体心理治疗

4精神科专业人员编辑本段

精神科专业人员

　　精神科的医事人员包含精神科医师、精神科护士、临床心理师以及职能治疗师，另外尚有以精神科为专长之社会工作师或社会工作员等之专业人员。

　　精神科医师要求能够使用包括药物与心理治疗等方式来协助精神疾患。从业之前要经过生物精神医学、心理治疗、动力取向心理治疗、认知行为治疗、团体心理治疗等训练，并使用于他们的临床服务中。精神科医师所受的生物医学及精神药理训练是他们和临床心理师及其他治疗师有所区别之处。

　　临床心理师在医院主要工作是提供高品质的心理衡鉴，协助医疗评估。

　　精神科护士精神科中具有重要的角色。精神科护士可以实施许多精神科护理与照护，但在处方药物以其其他医疗行为上受法律的限制。

　　精神科社会工作者可以在法律、公益等各方面协助精神病患与家属。受过训练的护士与志愿者，也能提供心理治疗服务，通常较多人从事团体治疗或家族治疗。

　　精神科医师除了临床照顾病人，也有部分专家投入研究及教学工作。这些专家可能只拥有其专长的学位，或同时拥有医学士的资格。

5精神科医院排名编辑本段

精神科医院排名

　　1.北京大学第六医院

　　2.中南大学湘雅二医院

　　3.上海市精神卫生中心

　　4.四川大学华西医院

　　5.首都医科大学附属北京安定医院

　　6.南京医科大学附属脑科医院

　　7.广州市脑科医院

　　8.北京回龙观医院

　　获提名医院：武汉大学人民医院、深圳市康宁医院、荆州市精神卫生中心(荆州市精神病医院)

6精神科护理编辑本段

精神科护理

　　精神科一般护理有：

　　个人卫生护理：经常向患者宣传个人卫生，帮助患者养成卫生习惯。

　　饮食护理：采用集体进餐，有助患者消除对饭菜的疑虑，便于全面观察进食量、速度情况。一般患者给普食，特殊病情按医嘱给流质、高蛋白、少盐、低脂、无牙饮食等食物。对抢食、暴食的患者应安置单独进餐，适当限制进食量，对症处置，谨防意外。对食异物的患者要重点观察，外出活动时，需专人看护，严防吞服杂物、脏物等。

　　睡眠护理：室内整洁、光线柔和，环境安静，有利安定患者情绪，易于入睡。兴奋吵闹患者应安置于隔离室，并给予安眠处理，以免影响他人睡眠。睡前忌服引起兴奋的药物或饮料，避免参加激情、兴奋的娱乐活动或谈心活动。

　　安全护理：加强安全相关措施，随时警惕潜在的不安全因素。同情、关心、理解、尊重患者做好心理护理。

　　精神科的特殊护理

　　药物治疗护理：向患者宣传药物治疗的意义及注意事项。观察疗效及药物副作用，及时对症处理并报告医师。

　　电休克治疗护理：治疗前护理须布置好治疗环境和准备器材以及其他相关预备工作。治疗中由医师将电极紧贴患者两颞部或额颞部通知开机通电，此时应集中注意观察患者、保护患者。治疗后让患者安睡于观察床上，由专人护理。

　　胰岛素休克治疗护理：注射胰岛素后由专人负责护理，密切观察治疗各期的反应，正确判断已进入哪一期，每隔15分钟按“治疗记录单”的各项内容检查并记录一次。当患者由朦胧期进入昏迷期往往变化甚快，应随时检查观察，及时记录准确时间与反应情况，严防发生意外。

　　工娱治疗护理：根据病情，结合患者的体力，兴趣与专长，安排适宜的工娱活动，在活动中随时给予精神鼓励，热情辅导，以提高其兴趣。