1流鼻涕症状描述

　　流鼻涕，是由人的鼻粘膜分泌的一种无色、透明，稍有粘性的分泌物。对于人体来说，鼻涕有湿润空气，吸附细菌及灰尘，保持鼻腔湿度等作用。一些疾病往往引起鼻涕的量、颜色以及性状的改变。

　　参考资料：《常见病自测》第四章 观察分泌物排泄物辨病

2流鼻涕症状起因

　　鼻腔粘膜受到各种刺激后，均会产生过多的分泌物。一般而言，清稀无色的鼻涕为卡他性炎证，粘稠发黄或发绿的鼻涕多是鼻本身或鼻窦的化脓性炎证引起的。具体如下：

　　(1)黄色粘稠量多的鼻涕：常见于感冒引起的鼻腔粘膜充血，分泌量增多而致。也可见于慢性鼻炎，副鼻窦炎等疾病。

　　(2)透明清稀量多的鼻涕：多见于风寒感冒，过敏性鼻炎等疾病。

　　(3)黑色鼻涕：多是由于吸入了黑色灰尘等引起，本身并无特殊病理性意义。一些煤矿工人常有这种情况。

　　(4)绿色、粘稠、量多的鼻涕：多由鼻炎及鼻窦炎等化脓性疾病引起。

　　参考资料：《常见病自测》第四章 观察分泌物排泄物辨病

3流鼻涕症状诊断/鉴别

　　流鼻涕的症状鉴别：

　　(1)黄色粘稠量多的鼻涕：这种鼻涕非常粘稠，不易擤出鼻腔。

　　(2)黄色清稀量多的鼻涕：多为上颌窦中的浆液性囊肿破裂后，经鼻腔流出，量多，呈水样。

　　(3)透明清稀量多的鼻涕：鼻涕如清水一样，不停地产生和流出鼻腔。另外，在有大量流泪时，由于有鼻泪管相通，故鼻腔中会有大量眼泪，所以常有“一把鼻涕，一把眼泪”的形容。

　　(4)白色粘稠量多的鼻涕：最常见于一些患有慢性鼻炎的病人，常年间断地出现，并有鼻子不通气等症状。

　　(5)白色豆腐渣样的鼻涕：这种情况较少见，常常还伴有奇臭无比，见于一种叫作干酪性鼻炎的疾病。

　　参考资料：《常见病自测》第四章 观察分泌物排泄物辨病

4流鼻涕症状检查

　　仪器检查：

　　1、拭抹：没有什么作用，与致病细菌没有关连，甚至会混淆治疗之方向。不过有些专家，拿它来检查嗜伊红球，如果增加，则为过敏。如果中性球增加，则为感染现象。

　　2、x-ray：用二张平面X光片—water's view及侧照，即可区别鼻窦炎与鼻炎。

　　3、CT断层扫描：如为鼻窦炎则有结构上改变、有评估的价值。反复发作或慢性疾病，可以用断层扫描作为诊断资料。

　　参考资料：《全科医生》2010年3月第10卷第1期

5流鼻涕治疗/预防

　　流鼻涕的针灸治疗方法：

　　疗头风多鼻涕。鼻塞。穴明堂疗鼻窒口癖。鼻多清涕。出不可止。鼽衄有疮。穴禾疗鼻衄多涕。穴昆仑疗鼻衄不止。鼻垂清涕。穴风门治鼻洞涕生疮。穴禾治鼻鼽出清涕。穴风门治口 。鼻生清涕。穴通天 承光治头风目眩。鼻出清涕。目泪出。穴神庭治鼻鼽清涕出。穴通谷 神庭 攒竹 迎香 风门 合谷 至阴治鼻 僻多涕。穴曲差治多嚏。穴风门主鼻不收涕。不知香臭。穴天牖 水沟主涕黄。穴前谷 厉兑 京骨治多涕。穴素治鼻中干。鼻衄等。凡二十二病。穴绝骨。皆灸五十壮。

　　流鼻涕的预防：

　　春天在中医上属“风邪”，是各种免疫类疾病的高发季节，如频繁打喷嚏、流鼻涕、发烧、咳嗽、盗汗、皮肤瘙痒、容易出现划痕等。这主要是局部或全身免疫功能下降，而导致的过敏反应。从根本来说，则是因为人体脾胃虚弱、湿热过重，导致营卫之气受损，免疫力、抵抗力都出现了下降。

　　专家建议，为缓解过敏症状，春天要多补充水分，增加维生素C和维生素A的摄入。平时要注意保持皮肤湿度，并用冷水洗脸。

　　此外，有过敏性皮炎者，可以喝菊花茶、玫瑰花茶，洗澡时放一些菊花、玫瑰花等，预防皮肤瘙痒。出现过敏性咳嗽者，不妨吃枇杷露预防、治疗。而过敏性鼻炎则能通过简单的按摩缓解，用食指、中指搓鼻至发热，同时用力点鼻通穴、迎香穴等，疏通鼻窍。

　　参考资料：《中医世家》杂集 《普济方·针灸》 卷十一

6流鼻涕鉴别诊断

　　鼻腔异物

　　多发生于5岁以下儿童，也可见于成年人。依异物的大小、性质、存留时间长短不同，临床表现不尽一样。常见症状为一侧鼻塞，分泌物多，呈黏液性或黏液脓性。异物存留时间长，分泌物可呈血性，且有恶臭。

　　鼻石

　　鼻石是一种以异物为核心，周围由无机盐包裹而形成的结石。结石可分为外源性和内源性(血块、脓痂等)。鼻石大小不一，形状也不规则，多为单个。多发生于成年人，表现为一侧渐进性鼻塞，流清水样、脓性或脓血性鼻涕。

　　鼻腔牙

　　鼻腔内有异位牙、额外牙或逆生牙时，称为鼻腔牙。症状为一侧鼻阻塞，流脓涕间有血性脓涕，有臭味。

　　慢性单纯性鼻炎

　　慢性单纯性鼻炎实际多属血管运动性鼻炎，主要症状为鼻塞和鼻分泌物增多。鼻塞的特点为交替性和间歇性。鼻腔分泌物常为黏液脓性。当有继发感染时呈黏液脓性。

　　急性鼻窦炎

　　急性鼻窦炎多数为急性鼻炎的并发症，在急性鼻炎时，窦内黏膜亦有相似的病变。随着鼻腔炎症的消退，窦腔黏膜也恢复正常。如急性鼻炎发病2周后，鼻塞和黏液脓涕无缓解反而加重，伴有头痛或面痛，则可能并发急性鼻窦炎。

　　急性鼻窦炎以上颌窦最多见，其次为筛窦和额窦。常为一侧前组鼻窦同时发炎，也可一个鼻窦单独发炎。流鼻涕排出量的多少和发病的时间、体位有关;头痛症状也随之有所不同。上颌窦炎的头痛是上午轻、下午重;额窦炎则相反上午重、下午轻。

　　慢性鼻窦炎

　　慢性鼻窦炎较急性者多见，常继发于急性鼻窦炎反复发作之后。可以单一鼻窦发炎，但常为多个鼻窦或全鼻窦发炎。长期大量脓性流鼻涕是其特点。流鼻涕呈黏液脓性或脓性，如为黏液性或胶冻样，提示有变态反应性质。

　　干酪性鼻炎

　　干酪性鼻炎又称鼻胆脂瘤，其特点为鼻腔积聚有恶臭的干酪样物，日久可侵蚀软组织和骨质，造成鼻内外畸形。病变也可发生于鼻窦，称干酪性鼻窦炎。主要症状为进行性鼻阻塞，奇臭的浆液性分泌物、伴少量鼻出血，嗅觉减退。

　　血管运动性鼻炎

　　血管运动性鼻炎又称神经反射鼻炎，即鼻黏膜对某些刺激因素过度反应。流清涕、鼻塞等症状。

　　变态反应性鼻炎

　　变态反应性鼻炎又称过敏性鼻炎。临床上根据其发病特点分为两类。一种常年发作无季节性，称为常年性变态反应性鼻炎;另一种为季节性发作，称为季节性变态反应性鼻炎或花粉症。在中国以常年性变态反应性鼻炎多见。该病主要发生在青少年和成人，临床表现差异很大。由于接触变应原的久暂以及机体反应状态的不同，症状可轻可重，发作时间可长可短。可突然出现鼻内作痒，继之连续不断地打喷嚏、大量水样鼻涕伴有流泪。眼部发痒，两侧鼻阻塞。

　　嗜酸性粒细胞增多性非变态反应性鼻炎

　　又名非变态反应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征，是常年性鼻炎的一种，其症状与常年性变态反应性鼻炎相似。该病病因不明，与变态反应无关。临床症状与变应性鼻炎相似。

　　坏死性肉芽肿

　　其特点为鼻部溃烂，可延及面部、口腔、咽喉，造成广泛的破坏。患者常因大出血、脓毒血症或全身衰竭而死亡。早期症状为鼻塞、流清水样或利液性分泌物，有时带血。

　　鼻腔鼻窦肿瘤

　　1、鼻腔乳头状瘤

　　主要症状是一侧鼻阻塞、鼻出血或血脓性分泌物，也可有头痛、嗅觉障碍等症状。

　　2、鼻腔鼻窦恶性肿瘤

　　(1)鼻腔恶性肿瘤

　　早期一侧鼻阻塞。涕中带血或鼻出血。晚期肿瘤侵人鼻窦、眼眶，表现鼻窦恶性肿瘤的症状。

　　(2)上颌窦恶性肿瘤

　　早期多无明显症状，偶尔出现涕中带血。上颌窦癌原发于上壁时，早期可出现面颊部麻木和疼痛。位于上颌窦底部时，可出现牙痛和松动，常误诊为牙病。

　　鼻霉菌病

　　在机体抵抗力正常的情况下，感染霉菌一般并无临床表现，只有在全身抵抗力低下以及使用某些药物，如抗生素、肾上腺皮质激素等，侵人体内的霉菌始有致病作用。

　　1、曲霉菌病

　　曲霉菌可侵及黏膜动脉，导致血栓形成和组织缺血性坏死。临床表现类似慢性细菌性鼻窦炎，有鼻塞、流鼻涕、涕中带血。

　　2、毛霉菌病

　　一般先感染鼻部，以后再扩散至其他器官。该病是一种急性、迅速致死性疾病，典型的鼻部所见为下鼻甲坏死，呈黑色，类似干燥的凝血块。

　　3、鼻孢子虫病

　　在鼻腔内可表现为慢性肉芽肿，形如息肉、质脆，有时误诊为鼻乳头状瘤。

　　脑脊液鼻漏

　　脑脊液鼻漏可分为创伤性和非创伤性两类。

　　1、非创性伤

　　(1)有颅内高压者，常为颅内肿瘤所致，特别是垂体瘤。

　　(2)颅内压正常者，多为筛板或蝶鞍区先天性异常。

　　2、创伤性

　　常发生在头部外伤，颅底骨折伴硬脑膜和蛛网膜撕裂的损伤。也有因鼻内手术损伤筛板所致。

　　脑脊液鼻漏常表现为一侧性、清水样、间歇性或连续性。溢液中无黏液，不沉淀，含有葡萄糖。

7流鼻涕预防

　　预防流鼻涕必须先预防感冒。感冒是生活中的一种常见病、多发病，但通过合理的措施，感冒是完全可以预防的。

　　1、热水泡脚

　　每晚用较热的水(温度以热到不能忍受为止)泡脚15分钟，要注意泡脚时水量要没过脚面，泡后双脚要发红，才可预防感冒。

　　2、盐水漱口

　　每日早晚、餐后用淡盐水漱口，以清除口腔病菌。在流感流行的时候更应注意盐水漱口，此时，仰头含漱使盐水充分冲洗咽部效果更佳。

　　3、冷水浴面

　　每天洗脸时要用冷水，用手掬一捧水洗鼻孔，即用鼻孔轻轻吸入少许水(注意勿吸入过深以免呛着)再擤出，反复多次。

　　4、按摩鼻沟

　　两手对搓，掌心热后按摩迎香穴(位于鼻沟内、横平鼻外缘中点)十余次，可以预防感冒及在感冒后减轻鼻塞症状。

　　5、呼吸蒸汽

　　初发感冒时，在杯中倒入开水，对着热气做深呼吸，热风吹面。

　　感冒初起时，可用电吹风对着太阳穴吹3至5分钟热风，每日数次，可减少症状，加速痊愈。

8流鼻涕让宝宝不流鼻涕的7方法

　　1.热敷

　　做法 用湿热的毛巾，在宝宝的鼻子上施行热敷。

　　原理 鼻黏膜遇热收缩后，鼻腔会比较通畅，黏稠的鼻涕也较容易水化而流出来。

　　使用建议 妈妈在热敷时要保持动作轻柔哦!如果发现宝宝的鼻孔里有鼻屎，可以先用棉花棒蘸水清洁;也可以慢慢地按摩宝宝的鼻子或鼻翼两边。

　　2.精油热敷

　　做法 取精油滴在热毛巾或小手帕上，敷在宝宝的鼻子上;或用精油喷雾，喷在空气当中。

　　原理 有些精油用来热敷，可改善鼻黏膜的肿胀问题，有助于通畅鼻塞;精油喷雾则可以在空气干的时候，改善空气的湿度。

　　使用建议 精油一次的使用量不要太多，一滴就够了，因为精油浓度太高，反而会造成化学刺激;另外，在室内使用精油喷雾的时间不要太长，注意维持适当的空气湿度。

　　3.滴母乳

　　做法 哺乳妈妈将挤出的母乳，滴进宝宝的鼻孔里。

　　原理 可能会产生物理性的功效，因为母乳的温热度，可以让宝宝的鼻腔暂时通畅一些，但是否与母乳的成分有关，目前还没有相关的医学实证。

　　使用建议 此方法属于偏方，尚无科学佐证。

　　4.开空调

　　做法 温度降低、寒流来袭时，可以开暖炉，改变室温。

　　原理 婴幼儿对外在环境、空气的刺激特别敏感，因此在气温骤降的时节里，很容易有流鼻水的症状;当家长发觉室温较低时，可以开暖炉提高室温，缓解宝宝的鼻塞、流鼻水症状。

　　使用建议 使用暖炉的时间要适度，避免室温太高，且热气也会使空气变得干燥，建议妈妈可以放一条打湿的毛巾，维持室内的湿度。

　　5.蒸脸器

　　做法 蒸脸器喷在宝宝的脸上，接触湿气和热气。

　　原理 蒸气可以湿润宝宝的鼻腔，将大量的鼻涕快速、自然地排除。

　　使用建议 蒸脸器不要太靠近宝宝，以免伤害到他娇嫩的皮肤;而且一次使用的时间不宜太长，约3分钟即可。

　　察言观色

　　家长可以根据宝宝的外在表现，判断生病的严重度，并提高警觉。

　　活动力 宝宝精神萎靡，看起来病恹恹的，总是躺着不动，家长可能要注意了!

　　食欲 宝宝吃不下，气色也不好，也可能是严重病症所致。

　　6.垫高头部

　　做法 在宝宝头部的床垫下方，平均铺上几个小枕头，让床垫看起来像一个平顺、30度的溜滑梯。

　　原理 暂时辅助的方法之一，但治标不治本。

　　使用建议 鼻塞或流鼻水有时会影响宝宝的睡眠，此法只能稍微缓解宝宝的症状，但效果不长。

　　7.吸鼻器

　　做法 电动式—当宝宝鼻子的分泌物很多、鼻音重时，妈妈可以使用吸鼻器，使用时要注意，吸一边鼻孔时，要同时按压住另一个鼻孔，效果会比较好。

9流鼻涕如何判断流鼻涕是感冒还是过敏性鼻炎

　　看症状发作的间隔时间：感冒症状往往是暴露、接触到病毒数天后才出现;过敏性鼻炎是接触到过敏原后立即发作。譬如每次打扫房间，灰尘一扬起来就打喷嚏、流鼻涕，这表示可能患了过敏性鼻炎。

　　看症状出现顺序：感冒症状通常是逐一出现，常以喉咙痛开始，接着打喷嚏，后来才流鼻涕，且较不易引起眼睛及喉咙发痒。典型的过敏性鼻炎症状是清晨一起床就打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒、鼻塞等等，避免过敏原后即可缓解，且病人常有病史可循。

　　看症状持续时间：若症状持续时间超过7～10天，就可能不是感冒。注意：这里仅指病毒性感冒，不可与细菌性的上呼吸道感染(上感)相混淆。

10流鼻涕双心皮草

双心皮草，流两行蓝蓝的颜色，看起来很像流鼻涕，所以花友称为“流鼻涕”。

双心皮草属（Chirita)的植物（中国大陆称做唇柱苣苔属），苦苣苔科，此属原产于斯里兰卡、印度、中国、东南亚等地，为一年生或多年生草本植物。

11流鼻涕

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！