1酒糟鼻症状描述

　　酒糟鼻是发生在面部的一种慢性炎症性皮肤病。常发于颜面中部、鼻尖和鼻翼部，还可延及两颊、颌部和额部。轻度者只有毛细血管扩张，局部皮肤潮红，油脂多;目前，以中药满速清治疗为主要。

　　酒糟鼻多见于中年人，女性多于男性，但男性患者病情较重，皮损好发于面部中央，对称分布。常见于鼻部，两颊，眉间，颏部。主要症状有鼻子潮红，表面油腻发亮，持续存在伴有瘙痒、灼热和疼痛感。早期鼻部出现红色的小丘疹、丘疱疹和脓疱，鼻部毛细血管充血严重，肉眼可见明显树枝状的毛细血管分支，最终鼻子上出现大小不等的结节和凹凸不平的增生，鼻子肥大不适，严重影响患者的美观。

来源资料：《医药导报》2002-12-25

2酒糟鼻症状起因

　　酒糟鼻的特点为在颜面中央出现持续性红斑和毛细血管扩张。酒糟鼻的发病原因主要是螨虫感染，所以，又称酒糟鼻为螨虫性皮炎。但是酒糟鼻的发病原因绝不仅仅是单纯的螨虫感染，也有可能是因为油性皮肤所引起的。具体有以下几种原因：

　　(1)嗜烟，酒及喜食辛辣刺激性食物者;

　　(2)胃肠机能紊乱如消化不良，习惯性便秘等诱发酒糟鼻;

　　(3)有心血管疾患及内分泌障碍者出现酒糟鼻;

　　(4)月经不调者出现酒糟鼻;

　　(5)有鼻腔内疾病或体内其他部位有感染病灶者出现酒糟鼻;

　　(6)毛囊蠕行螨致病者出现酒糟鼻。

来源资料：《中医外治杂志》2010-06-15

3酒糟鼻症状诊断/鉴别

　　酒糟鼻多见于中年人，女性多于男性，但男性患者病情较重，皮损好发于面部中央，对称分布。常见于鼻部，两颊，眉间，颏部。酒糟鼻也容易和其他疾病混淆，所以对酒糟鼻的鉴别是非常重要的。

　　酒糟鼻需与以下疾病鉴别：

　　1.盘状红斑狼疮，为境界清楚的鲜红或淡红斑，中央凹陷萎缩，有毛囊角栓，表面常覆有黏着性钉板样鳞屑，皮损呈蝶状分布，多见于青年女性。

　　2.寻常性痤疮，主要见于青春期，损害为毛囊性丘疹，用手挤压可有皮脂排出，倾向化脓，常伴有粉刺，除颜面外，胸背部也可发生。

　　3.面部湿疹，为多形皮损，剧烈瘙痒，搔抓后可有渗出浸润。

　　4.痤疮，主要见于青春期，皮损除侵犯面部以外，胸部、背部也常受侵犯，有典型的黑头粉刺，鼻部常不受侵犯。

来源资料：《中国美容医学》2014-03-15

4酒糟鼻症状检查

　　酒糟鼻患者的毛细血管扩张，皮脂腺增生，肥大期真皮结缔组织增生与皮脂腺增大，肉芽肿损害中可见非干酪样上皮细胞样肉芽肿，与结节病狼疮样酒渣鼻颜面播散粟粒性狼疮等相似。一般需要做下列化验检查：

　　1毛囊蠕形螨检查

　　酒糟鼻患者正常清洗面部后，用透明胶纸于晚上睡前，粘贴于面部的鼻、鼻沟、额、颧及颏部等处，至次晨取下胶纸贴于载玻片上，在显微镜下观察。毛囊蠕形螨的检出率与胶纸的粘性，粘贴的部位、面积和时间有关。

　　或者采用痤疮压迫器刮取，或用手挤压，或用沾水笔尖后端等器材刮取受检部位皮肤，将刮出物置于载玻片上，加1滴甘油，铺开，加盖玻片镜检。

　　2组织病理学检查

　　组织病理：酒糟鼻毛细血管扩张，皮脂腺增生，肥大期真皮结缔组织增生与皮脂腺增大。肉芽肿损害中可见非干酪样上皮细胞样肉芽肿，与结节病、狼疮样酒渣鼻、颜面播散粟粒性狼疮等相似。

来源资料：《医学临床研究》2007-11-26

5酒糟鼻治疗/预防

　　酒糟鼻目前缺乏有特效的治疗方法，大部分治疗只是缓解患者症状。中医根据患者的症状表现及体质差异，将酒糟鼻分为两种类型，分别采用不同中药内服，同时采用外敷药物，疗效较好。

　　治疗酒糟鼻的方法：

　　激光治疗法

　　目前，常用的治酒糟鼻方法是采用激光，先用光斑0.2mm的手具切除过多的组织，然后气化，达到理想的鼻外形为止。在气化过程中，真皮收缩，皮脂腺中的皮脂被挤出。术毕外科包扎。术后数天内有较多的渗出，应注意换药。必要时可用激光局部照射，每日1次，每次10— 15min，连续照射3—5次，一般情况下2—3周即可愈合。

　　手术方法

　　手术方法是切除大部分的肥大增生组织，然后再用划痕手术的方法去除尚余的小部分增生组织。手术只需局部麻醉即可。切除大部分增生肥大的鼻赘组织，切到较患病前的鼻子稍大一些为止。划痕术则用5把刀片并列组成的手术刀划痕。一般是反复均匀地呈十字方向来回交叉划破皮肤，深度一般为1-2mm，使残余的小部分鼻赘组织被划落掉，若出血多，则压迫止血。术后每天用 1%雷弗奴尔溶液换药，一般十天左右即可愈合。

　　预防酒糟鼻的方法：

　　1、预防酒糟鼻，忌食辛辣、酒类等辛热刺激物。

　　2、预防酒糟鼻，保持大便通畅。肺与大肠相为表里，大便不通，肺火更旺。

　　3、预防酒糟鼻，不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。

　　4、预防酒糟鼻，平时经常用温水肥皂洗涤。

　　5、预防酒糟鼻，禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及挤压。

　　6、预防酒糟鼻，禁用有刺激性的化妆品。

　　7、预防酒糟鼻，每次敷药前，先用温水洗脸，洗后用干毛巾吸干水迹。

来源资料：《中国病原生物学杂志》2010-09-30

6酒糟鼻

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！