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干咳

  • 别名:干咳嗽、干性咳嗽
  • 患病部位:胸部,肺
  • 所属科室:内科,呼吸内科
  • 细分症状:燥邪犯肺型干咳、肺失宣降型干咳
  • 相关疾病:肥厚性咽炎、布氏菌肺炎、哮喘、过敏性支气管炎
  • 相关检查:CT、X线检查
  • 相关药品:盐酸氨溴索注射液、养阴清肺丸、养阴清肺膏、枸橼酸喷托维林片、牛黄蛇胆川贝液
  • 相关症状:干燥刺痒、流鼻涕、高热、寒战、剧烈头痛、畏寒

1干咳症状描述

症状描述

  干咳是临床肺系疾病常见症状之一,症见连声作咳,咳嗽无痰或伴有少量黏液。常伴有咽喉干痒,胸骨后发痒,口干咽燥,怕冷空气及烟呛,时有喘息,或伴有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕,或晨起发作,或昼轻夜重。常发生在感冒初期或感冒后期,反复发作,缠绵不愈,严重影响日常生活及睡眠。大多数患者因外感初期出现上述症状或先发热,咳嗽,咯白痰或黄痰,咽痛,鼻塞流涕等症,经西医治疗后大部分症状已缓解,血常规及X线胸片或胸部CT检查均正常,但仍留有咳嗽,无痰或少痰,用抗生素治疗无效。

  参考资料:《河北中医》2013年 第10期

2干咳症状起因

症状起因

  临床上大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。过敏性咳嗽病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽病患者的体质和环境因素。

  患者的体质包括遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽病发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。

  慢性干咳也可称为慢性咳嗽。临床通常将以咳嗽为惟一症状或主要症状,时间超过8周,胸部X线检查正常者称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。慢性咳嗽涉及多种原因,即《素问·咳论》日:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”咳嗽虽然是肺系的病变,但其他脏腑的功能失调,都有可能影响到肺,引起肺气宣降不利,肺气上逆而作咳,故有“肝咳”“胃咳”等十咳说。

  参考资料:《中华中医药杂志》2006年 第6期

3干咳症状诊断/鉴别

症状诊断/鉴别

  咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动。咳嗽无痰或痰量甚少,称为干性咳嗽、干咳。干咳是临床肺系疾病常见症状之一,病因复杂,病情顽固,治疗颇为棘手。临床上,大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。

  干咳的鉴别诊断方法:

  1、干咳

  病人咳嗽时基本上没有痰液咳出,可伴有喉咙发痒的感觉,干咳通常是由于呼吸道病毒感染引起,如流感、咽炎

  2、呛咳

  由于吸进小块食物或刺激性气味所诱发的干咳,呈连续性且频繁,将异物咳出后即可缓解

  3、感冒

  临床特点是急性咳嗽最常见的病因为普通感冒,如果不及时治疗,在感冒最初两天,大概有80%以上的病人会发生咳嗽。

  4、慢性咽炎

  临床特点是常有刺激性咳嗽,但无痰。咽喉部有异物感、灼热感、干燥感,发痒,有轻微的疼痛,严重时可引起呕吐。

  参考资料:http://www.a-hospital.com/w/干咳

4干咳症状检查

  干咳的检查诊断方法介绍:

  1、湿咳

  咳嗽伴有痰液时称为湿性咳嗽,湿性咳嗽常是于呼吸系统的各种感染性疾病。

  2、发作性咳嗽

  发作性指间断发生,不存在持续状态,发作性咳嗽是一种发作形式的描述,没有病因,所以没有任何意义,发作性咳嗽其实大多数是过敏性咳嗽。

  3、痉挛性咳嗽

  痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间 ,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽,可引起儿童舌系带溃疡,眼结膜下出血,严重的因咳嗽时腹压增高而引起脐疝,腹股沟疝和脱肛,痉挛性咳嗽常见于百日咳,副百日咳及某些腺病毒感染。

  参考资料:http://www.a-hospital.com/w/干咳

5干咳治疗/预防

  西医对于干咳的治疗,重在去除病因,配以止咳药物。一般有较为不错的效果。部分医生还喜欢加用抗生素,预防感染。其实这并非是必要的。治疗的关键在于找到引起干咳的原因,去除病因,便有可能加速痊愈。

  服用ACEI类抗高血压药物的病人,其干咳便有可能是ACEI类药物引起,如无法耐受,应换用其他抗高血压药物。一些感冒后咳嗽,也是以干咳为主要症状,重在多喝水,保持咽喉湿润,不吃辛辣食物,戒烟戒酒,必要时可用抗组胺药物、止咳药物等。

  中医对干咳的治疗效果很好,应该推荐。但中医重在辨证治疗,只有辨证得当,治疗才有好效果。干咳本于气涩。涩之微者,咳十数声方有痰出。涩之甚者,虽咳十数声,亦无痰出。”干咳嗽系因肺中津液不足所致,须辨其有火无火。若脏平无火者,止因肺虚,必先补气,自能生津,宜五福饮之类主之。若脏气微寒者,非辛不润,必先补阳,自可生阴,宜理阴煎,或六君子汤加北沙参等药。若兼内热有火,须保真阴,必先壮水,自能制火,宜一阴煎,或加减一阴煎,兼贝母丸之类主之。

  对于干咳的预防,平时宜改善居住的环境,同时经常开窗通风,少吃辛辣的食物,增强自身抵抗力,宜多进行锻炼。

  参考资料:中华中医药杂志(原中国医药学报)2006年第21卷第6期

  参考资料:《中华中医药杂志》2006年 第6期 344-348页

6干咳偏方治疗

  (1)川贝母12g,雪梨2个,猪肺250g,冰糖少许。将川贝母洗净,雪梨去皮洗净切成数块,猪肺洗净,挤去泡沫,切成片。将川贝母、雪梨、猪肺一起放入砂锅内,加冰糖少许,清水适量,置文火上熬煮3小时后即成。服用时吃梨、肺,饮汤。

  此方适应于肺结核的干咳、咳嗽、咳血,以及老人干咳无痰、一般人的燥热咳嗽、口干痰黄等症,具有除痰、润肺、补肺的功效。

  (2)银耳10~12g,冰糖适量。将银耳一朵一朵洗净,放入碗中用冷开水浸泡,水应浸过银耳,浸泡1小时,待其发胀后,拣去杂物。将浸泡后的银耳,再加冷开水和冰糖适量,放入碗中。将碗放入蒸锅内,隔水蒸炖2~3小时。服用时,饮汤、食银耳。

  此方适应于秋冬燥咳、干咳无痰、咽干口燥,肺结核咳嗽痰中带血、虚热口渴等症,有滋阴润肺、生津止咳的功效,也是体质虚弱者的滋补品。

  (3)丝瓜花10g,蜂蜜15g。将丝瓜花洗净,放入茶盅内,加开水冲泡,然后上盖浸泡10分钟后倒入蜂蜜,搅匀即成。服用时拣去丝瓜花不用,趁热饮用,每日三次。

  此方适用于肺热型支气管炎,咳吐黄痰、喘息、胸痛、口燥等症,具有清肺平喘之功效。

  (4)甜杏仁250g,核桃仁250g,蜂蜜500g,白糖适量。将甜杏仁洗净,放入锅内,加水适量,先用武火烧沸,后用文火煎熬1小时。将核桃仁切碎,倒入盛白糖的锅内,待稠粘时,加入蜂蜜,搅匀,再烧沸,即成。将蜜饯双仁放入糖罐内备用。食用时,每次3g,每日2次。


7干咳食疗

  1、治干咳:黑芝麻120克,白糖30克。炒熟拌匀研末,食用。

  2、治心烦失眠、干咳痰少、饮食减少:白木耳10克,温水泡发蒸1小时。鲜莲子30克(去心)开水浸泡。光鸡1只煮沸,加入少量米酒、食盐、白糖、味精,倒入白木耳、鲜莲子,煮熟佐膳食用。

  3、咸橄榄二十余颗,豆腐皮30克,水煎去渣,治干咳。

  4、花生冰糖水:花生100-150克,冰糖及清水适量同煮糖水,煮至花生熟烂时食用。有润肺补脾功效,适用于慢性支气管炎,干咳痰少,秋冬燥咳,小儿百日咳等症。

  5、姜汁杏仁猪肺汤:猪肺250克洗净切块,北杏仁10-15克共煮汤,将熟时冲入生姜汁1~2汤匙,食盐少许调味食用。有止咳,化痰,补肺作用。适用于老年人慢性支气管炎咳嗽,寒痰多(白泡痰),久咳不愈,肠燥便秘。

  6、治燥热干咳痰少,秋季口、鼻、唇干燥者:白菜1000克,牛百叶300克,猪瘦肉100克。白菜洗净,梗、叶切开;猪瘦肉洗净,切片,加调味料稍腌;牛百叶放入开水中浸2-3分钟,取起刮去黑衣,洗净,切梳形,干水。把白菜梗、蜜枣放入开水锅内,武火煮沸后,文火煲1小时,放人白菜叶再煲10分钟,放人猪瘦肉片及牛百叶再煲沸,调味,取适量食用。

  7、醋熏蒸法,用500毫升(我们平常喝水的不锈钢牙杯)不锈钢牙杯里面倒些白醋,杯子底部放在有热水的碗里,嘴巴放在杯子里,鼻子在外面,像抽烟一样,用嘴吸气,鼻子出气,一次五分钟,三次一组,中间适当休息。效果显著。主要正对干咳无痰,吃药效果不明显者。


8干咳干咳应该如何预防

1、积极改善居住的环境,避免过敏源,经常开窗通风;注意防寒避暑。

2、不要吃辛辣刺激性食物,忌烟酒,多吃水果蔬菜。

3、保持心情舒畅,遇事不要着急。

4、积极锻炼增强自身抵抗力。

5、积极治疗原发病,以免加重病情。


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词条目录
1干咳症状描述
2干咳症状起因
3干咳症状诊断/鉴别
4干咳症状检查
5干咳治疗/预防
6干咳偏方治疗
7干咳食疗
8干咳干咳应该如何预防

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