1口干症状描述

　　口干是口腔内唾液缺乏所引起的一种症状。唾液的产生和分泌受全身、局部、外界和自身各因素的影响。对于老年人来说，任何一个环节受到干，均会引起唾液量的减少，从而产生口干症状。唾液分泌的减少，又继发产生一系列的相应症状。

　　人体有三对大唾液腺：腮腺、颌下腺、舌下腺，它们分泌的液体和许多小黏液腺分泌的黏液在口腔里混合，形成唾液。唾液无色无味，一般正常人每天的分泌量约为2000～3000毫升;它有保持口腔湿润、帮助消化、协助吞咽、抗菌等多种功能。日常生活中，人们一旦口干，想到的便是饮水解渴。殊不知，经常性的口干也可能是患了某些疾病，如口腔疾患，上下牙对合不好、鼻中隔偏歪、下鼻甲肥大、鼻息肉等。特别是一些老年人，他们的肺功能一般较差，机体缺氧严重，因而常进行张口的代偿性呼吸，一旦肺功能有所改善，口干症状便可缓解。

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2口干症状起因

　　口干的原因有很多，但主要与唾液有关。唾液的量取决于其产生和消耗之间的平衡，如果产生的量低于消耗的量，出现负平衡的结果即为口干。当然也有些患者唾液分泌基本正常但自觉口干。口干的病因，中西医的说法不同，在本质上都指出是由机体缺水导致。

　　中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起，或由热盛津伤、煎灼津液所致。口干，症名。出自《灵枢·热病》。①即口渴症。《证治准绳·杂病》：“口燥咽干，此寻常渴，非三消证。”②指自觉口中干燥少津但不欲饮水之症。《景岳全书·传忠录》谓其内无邪火，所以不欲汤水，真阴内亏，所以口无津液。口干多因阴虚津少，或气虚阳弱，津液不承所致。

　　口腔内唾液分泌的减少，导致局部环境的变化;牙体由于缺乏自洁作用，以及唾液本质具有的抗菌效能下降，而容易造成猛性龋或牙周病。口腔黏膜干燥、萎缩。舌质红绛，舌苔减少，舌背出现沟纹，有烧灼感。

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3口干症状诊断/鉴别

　　口干鉴别需与以下疾病相鉴别：

　　(1)口酸：中医认为，口酸多为肝胆之热侵脾所致，这种情况是因为肝胃不和，以致胃酸过多引起。常见人群：多见于胃炎和胃及十二指肠溃疡。

　　(2)口甜：又称“口甘”。即使喝白开水也觉甜，或甜而带酸。中医认为，口甜多为脾胃功能失常所致。常见人群：辛辣厚味食物食用过多、年老或久病伤及脾胃一般都会有口甜症状。此外，糖尿病患者由于血糖增高，因而口内也有甜味。

　　(3)口香：口中自觉会有一股香味，如水果香味。常见人群：多见于糖尿病(消渴症)的重症。应即刻进医院检查，明确诊断，进行治疗。

　　(4)口辣：自觉口辣的人舌温可能偏高，室温18℃～22℃时，正常人的舌温大多在33℃～35℃之间，口辣者有时可达36℃以上。中医认为，口辣以肾阴不足、肝火偏旺为多，其次为肺热。常见人群：高血压、神经官能症、更年期综合征及长期低热者。

来源资料：《中国中医药报》第3234期

4口干症状检查

　　口干患者的口腔内唾液分泌的减少，导致局部环境的变化;牙体由于缺乏自洁作用，以及唾液本质具有的抗菌效能下降，而容易造成猛性龋或牙周病。口腔黏膜干燥、萎缩。舌质红绛，舌苔减少，舌背出现沟纹，有烧灼感。

　　以上口干患者主诉症状仅可作为一般的检查依据，还需经过一些客观检查进一步确诊。常用方法为唾液流率的测定，在相对恒定的条件下，流率低于0.2ml/15min，可诊断为“口干症”，流率介于0.2-0.91ml/min可称为“唾液减少”。

　　方糖实验也可间接判断口干。置一般食用方糖于舌背上，观察溶化时间。超过30分钟未完全熔化，可诊断为口干症;小于10分钟完全溶化，则为正常;介于 10-30分钟之间溶化，则可能为口干。口感症主客观检查往往不一致，特别是在老年患者。能引起口干的原因很多，因此，除了患者的主诉症状外，应进行多项检查，包括唾液流量的测定，口腔黏膜、舌和牙的变化，必要时应轻全身检查，如血糖、免疫系统等，以明确口干的程度和原因。

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5口干治疗/预防

　　治疗

　　对于口干，目前西医无特效药物，可用0.5%甲基纤维素滴眼及涂口腔改善症状，未有系统性损害或合并其他自身免疫病时要应用皮质类固醇(激素)，也可应用免疫抑制剂、血浆置换术等方法。

　　激素类药物的副作用：

　　1.身体发胖。

　　2.可以引起骨质疏松，引发股骨头坏死。

　　3.身体的抵抗力下降。

　　激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害，导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。

　　预防

　　1.饮食要干和稀结合食用，并且尽量多喝一些汤汤水水，同时，注意不宜过咸。

　　2.平时应多吃新鲜蔬菜与水果。因为新鲜蔬菜及水果不仅含有大量维生素和水分，还含有丰富的粗纤维，须经充分咀嚼方能下咽，而咀嚼的过程中可以有效刺激唾液腺分泌。经常吃含酸味水果更为适宜，如山楂、杏、猕猴桃、草莓等。

　　3.日常多饮水。饮水的方法宜采取多次饮用为佳，每次须少量。同时，每日常漱口数次，可选用中药麦冬30克，桔梗20克，甘草6克，开水浸泡后当茶饮或漱口。

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6口干老年人口干

　　老年人口干 每晚嚼服枸杞子。我们平常都很喜欢用枸杞子泡水喝，这是因为枸杞子具有养肝明目的作用。您

　　知道吗?它还具有治口干症的功效。尤其是老年人口干，不妨每晚睡前慢慢嚼服枸杞子，可有效缓解口干症。

　　中医认为，枸杞子味甘，有补肾益精、养肝明目、润肺生津等功效，是一味补阴中药，对阴液缺乏的老年口干症患者有效。

　　枸杞治口干验方：每晚临睡前慢慢嚼服30克枸杞子。一般10天后就会见效，口干症可得到缓解。

　　不过需注意的是，老年人的口干症除了因唾液腺功能退化引起之外，也有可能是由其他疾病引起的，比如糖尿病。此外，因治疗其他疾病服药也会导致口干，比如支气管扩张药、抗帕金森病药、抗过敏药等。如果女性出现口干，还应该想到干燥综合征。

　　因此再次提醒大家，如果使用枸杞子治口干这个方法无效，就要进一步检查、排除，查找口干原因。