1前额头痛症状描述

　　前额头痛是指前额部的疼痛，长在前额部位的脑垂体腺瘤的增生而压迫附近的组织而引起。有时着凉、受风也会引起前额部位的疼痛。由于前额在中医经络学说中属于阳明经，因此前额疼痛又叫阳明头痛。阳明头痛，指邪气侵犯阳明经而引起的头痛。头为诸阳之会，手足三阳经均上行于头面，由于受邪的脏腑经络不同，头痛的部位也不相同，一般阳明头痛，在前额部及眉棱骨等处。

　　前额头痛是临床上的一个多见症状，即可作为神经系统原发病的一个早期症状或中、晚期症状，如脑出血病人多较早出现剧列头痛，脑肿瘤病人以头痛为主诉者更是普遍;前额头痛也可以是全颈部疾病，肩部疾病及背部疾病的症状，也可以是全身疾病在头部的一个表现形式，如严重的细菌性感染时出现的头痛。前额头痛长发人群为中老年人群，患前额头痛是常见病，患病后一日发作数次，同时出现失眠、健忘、记忆力减退、办事精神不集中等症状，痛苦难忍。

来源资料：《老年世界》 2009年 第9期

2前额头痛症状起因

　　阳明头痛引起的前额头痛，由于受邪的脏腑经络不同，头痛的部位也不相同，一般阳明头痛，在前额部及眉棱骨等处。《冷庐医话·头痛》“属阳明者，上连目珠，痛在额前。前额头痛还和脑垂体腺痛有关。如果长期在额头中间出现头痛，可能是长在前额部位的脑垂体腺瘤的增生而压迫附近的组织而引起前额头痛。脑垂体腺瘤大多数是良性的。引起前额头痛的原因有许多如神经性头痛，血管性头痛，紧张性头痛，偏头痛或者鼻炎、龋齿等疾病引起。前额头痛中医上属于阳明经头痛，因为颅内外组织结构的痛觉末梢手到某种物理、化学的或机械性的刺激，产生不正常的神经冲动，经感觉神经通过对应的神经传导通路传至大脑而感知。此外，脑垂体腺瘤的增生而压迫附近的组织、不健康的生活习惯等都是引起前额头痛的原因所在。除此之外，另一种前额头痛是非器质性疾病，包括心理因素、激素水平紊乱、紧张、抑郁、休息不好等等。而前额头痛属于第三种疾病，神经变生理活动紊乱引起的。“前额头痛的发病人群以中青年居多，这主要与工作压力、生活压力大有一定关系。特别是女性在经期容易出现前额头痛，多数在月经前后前额头痛会加重，这是由于女性在工作时难免遇到一些不顺心的事或一些棘手的问题，加上现代都市紧张的生活和工作压力，使大脑神经处于紧张状态。精神疲乏、缺少运动、睡眠不足，甚至还有些女性，因为减肥长时间不吃东西。这些不好的生活习惯，都可能会导致内分泌紊乱，进而引发经前综合征，造成前额头痛。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料：《中国全科医学》 2006年 第16期

3前额头痛症状诊断/鉴别

　　前额头痛需与偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、脑外伤后头痛、头痛型癫痫及其他头痛相鉴别，前额头痛是由于前额部位的脑垂体腺瘤的增生而压迫附近的组织而引起。有时着凉、受风也会引起前额部位的疼痛。一般阳明头痛也会发生前额头痛。

　　偏头痛：是一种常见的发作性颅内、外血管运动和神经功能失调引起的慢性复发性疾病，临床特点为突然发作的头部剧痛，头痛可自动或用药后缓解，常反复发作，间歇期无头痛及后遗症。本病国内外均相当常见，患病率约占人口的10%。

　　紧张性头痛：头颈部肌肉持久收缩的头痛称紧张性头痛。一般有两种情况即头颈部肌肉持续收缩引起头痛和由于颈部疾病引起反射性肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或颈椎间盘病变等。紧张性头痛是一种常见病，多由忧郁或焦虑使头、面、颈、肩部肌肉持续痉挛和(或)血管收缩缺血所致，少数则由不良姿势或头颈部其他疾病引起。起病年龄多在30岁前后，女性较多，呈非搏动性、长期性和经常性痛。本病有时和偏头痛并存，称为混合性头痛，多见于偏头痛发作时间长者。检查除偶然发现肌肉痉挛外无其他发现。

　　丛集性头痛：丛集头痛又称群发性头痛、组胺性头痛。是一种表现为头痛的神经―血管功能障碍生疾病，表现为周其性头痛，其发作似成群而来，以反复的密集的发作为特征。男生多见，发病可与组胺、前列腺等有关。

　　脑外伤后头痛：脑外伤引起的头痛涉及器质性因素与心理因素。器质性因素如头颈部软组织损伤、颅骨骨折、颅内血肿、颅压增高或降低、反射性头颈部肌肉持续性收缩、头部血管舒缩功能紊乱等均可引起头痛。

　　痛型癫痫：头痛型癫痫是间脑癫痫的特殊类型，又称植物性发作，是癫痫的一种特殊类型，虽然是由不同病因引起的丘脑下部发作性功能率乱，以发作性头痛伴植物神经症状为主，一般无躯体抽动。

　　其他头痛：颅内动脉瘤引起的头痛、脑血管畸形、颅内肿瘤、癫痫、慢性阵发性偏侧头痛、五官疾病所致的头痛及心因性头痛等。

来源资料：《中华病理学杂志》 2010年 第5期

4前额头痛症状检查

　　临床上患者出现前额头痛，需要做内分泌学检查及放射学检查，内分泌学检查应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体的生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、黑色素刺激素、滤泡刺激素、黄体生成激素等，对垂体腺瘤的早期诊断有很大帮助。放射学检查比如蝶鞍像检查，为基本检查之一。在垂体瘤很小时蝶鞍可以没有变化，由于肿瘤日渐长大， 可致蝶鞍扩大、骨质破坏，鞍背侵蚀等。此外CT扫描检查采用静脉注射造影剂增强后，可显示出5mm大小的垂体腺瘤。更小的肿瘤显示仍有困难。为了排除颅内病变给病人带来的威胁，有时候需要做脑脊液检查和脑电图检查。在做脑脊液检查时，前额头痛发作中，偶见一些病人颈僵和有Kernig's症，连同呕吐、疲劳卧床和面色苍白，病人虽无例外的能完全康复，但因恐怕是脑膜炎或蜘蛛网膜下腔出血，腰穿总是需要的。对前额头痛病人的脑电图的改变，认识还不一致，大致上有认为前额头痛在发作期，脑电图一般无特殊改变。Bruyn在1965年对此就有详细说明，认为在前额头痛发作期进行脑电图检查，对我们理解综合症少有帮助，但却不能回答在发作期是否缺氧的问题。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料：《晋城职业技术学院学报》 2009年 第4期

5前额头痛治疗/预防

　　治疗前额头痛要积极治疗原发病。前额头痛患者要针对发病机理进行治疗，如高颅压者给予脱水利尿剂，低颅压者给予静推低渗液；扩张性头痛给予麦角制剂；松弛收缩的肌肉给予按摩、热疗、痛点奴佛卡因封闭等；表浅神经痛可采用封闭治疗；更换脑脊液等。另外，由于阳明头痛引起的前额头痛，指伤寒阳明病见头痛者。《兰室秘藏·头痛门》“阳明头痛，自汗发热，恶寒，脉浮缓长实者，升麻，葛根，石膏，白芷为主。指头痛在阳明经脉循行部位者。《冷庐医话·头痛》“属阳明者，上连目珠，痛在额前。”

　　前额头痛的预防主要是正确认识疾病，树立起自信心，在临床上所遇见的头痛，还是功能性的占绝大多数，经有关检查，排除了器质性疾患，最好还是相信科学，树立起能够占胜疾病的信念，积极配合治疗，消除自我的不良暗示。提倡有规律地生活和工作，睡眠充足，饮食结构合理，戒除不良嗜好；积极参加感兴趣的文体活动。另外，前额头痛患者还应注意生活规律，避免过度疲劳、压力过大，防治亚健康状态等。

来源资料：《中国针灸》 2014年 第5期