脑缺氧是指脑部的氧气供应不足而出现的症状。脑是支配人体功能活动、调节各脏器运转的司令部。保持聪明灵活的大脑,对提高生存质量至关重要。大脑是人体器官中耗氧量最多的器官,对机械刺激并不敏感而对缺氧却十分敏感。
临床常见有些患者长期头痛、头重、眩晕、困倦,尤其是在餐后或长时间伏案作业时更加明显。脑血流图检查提示供血不足,说明脑的氧供给低于脑正常活动的耗氧量。经年日久可导致早衰、脑动脉硬化、脑萎缩等缺血性脑病的发生。
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脑缺氧的常见病因:
1、被沙土掩埋、胸部创伤、神经毒气、癫痫持续状态、呼吸肌麻痹和麻醉意外等所致的呼吸功能障碍和氧吸入不足。
2、各种原因所致的喉头水肿或痉挛、严重肺水肿、异物误入呼吸道以及昏迷患者的严重舌后坠等所致的呼吸道阻塞和氧气不能进入肺泡。
3、一氧化碳或亚硝酸盐类中毒等所致血红蛋白的携氧功能障碍。
4、吸气中的氧含量过低。
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脑缺氧的诊断:
脑缺氧对中枢神经系统的影响脑组织各部分对缺氧的耐受性各不相同,大脑皮质耐受性最差,脑干耐受性最强。在体温37℃时,供氧停止循环3、4分钟,脑组织就可能遭到不可逆的损害。
中度脑缺氧的病人即可有疲劳、表情淡漠、嗜睡、欣快、语无伦次等精神症状。缺氧加重可引起视力模糊,甚至脑水肿、颅内压增高、昏迷、脑细胞死亡。
来源地址:http://www.100md.com/html/DirDu/2006/12/21/35/93/86.htm
脑缺氧的检查项目如下:
1、颅脑的CT检查:可明确显示颅内肿瘤的数目、部位、大小、轮廓、密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度。定性诊断的可能性高达70%~80%。
对脑血管疾病诊断准确,并有助于确定治疗方案。对颅脑损伤可分辨血肿的大小、形态、范围、数目及其邻近脑组织压迫情况。诊断准确率可达98%以上,可作颅脑损伤的常规检查。
2、颅脑MRI检查:是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确该患者是否由脑结构改变所致,颅内肿瘤常引起癫痫,MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。
3、脑电图检查:适应证有癫痫、颅内占位病变、脑血管病、脑外伤、急慢性中毒或代谢障碍性脑病等。
4、脑神经检查:异常结果脑神经检查包括的项目众多,各种不同的检查的异常结果说明脑部不同部位及不同神经的病变。
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脑缺氧的治疗方法:
如出现心搏、呼吸骤停,应尽快进行复苏以及有关方面的药物治疗,力求迅速恢复巩固呼吸、循环功能。同时应进行病因处理,以尽快改善和纠正脑缺氧。加强对脑水肿、继发感染、酸中毒和癫痫大发作等并发症的防治。
给予必要的神经营养代谢药物,如胞二磷胆碱 (250mg) 辅酶 Q10(10mg)、辅酶 A(50U)、ATP(20mg)和西比灵(5mg)等,为以后神经功能的恢复创造条件。
脑缺氧的预防措施:
1、充足的睡眠和正确的睡姿(仰卧时颈部不应悬空,睡枕不宜过高,侧卧时以右侧卧为宜)。
2、保持室内空气新鲜。经常开窗换气及参加户外活动。
3、适当锻炼(强度因人而异),增强肺活量。
4、合理的膳食培养(脑的保健归根结底就是一个血液供给是否充足的问题。
5、严防一氧化碳(煤气)中毒。
6、戒烟限酒。
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1)过度使用大脑: 我们运动的时候呼吸会急促,心跳会加快,可是谁也没有见过长时间伏案工作的人呼哧带喘的。为什么?这个原因分两点:第一,长时间的脑力劳动会增大大脑对氧气的消耗速度,而大脑对氧气的这种过度的消耗,并不能引起人体代偿性的呼吸速度、心跳加快(原因还不清楚)。第二,然而大脑对缺氧敏感,对于人体其他器官来说完全可以忍受的低氧状态,对于大脑来说是不可饶恕的,于是就会出现上面描述的缺氧症状。
2)伏案工作造成肺通气量减少:我们的呼吸能力和我们胸腔的体积是有关系的,当我们做扩胸动作的时候,胸腔张开胸腔体积变大有利于肺部的舒张,而我们处于双臂前伸状态的时候胸腔是被挤压的状态,不利于肺部的舒张。而伏案工作的人胸腔是长时间处于被压状态的,如果有含胸驼背的习惯的话更甚。所以通气量不足导致的大脑缺氧也是不可忽略的原因之一。
3)精神面的影响:事业的起伏、无尽的工作任务、公司同僚的竞争,公司间的竞争等原因、经常出现大幅度的情绪波动等(股票、金融市场大幅度波动时的大出、大进,家庭生活的困扰等原因)长期承受这种精神上的压力或波动,其杀伤力远大于感冒病毒对人体的影响,人会变得易疲劳,抵抗力下降,易怒性情暴躁,抑郁等,这种精神上的影响其原因还无法用医学方法来解释。
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