1耳痒症状描述

　　耳痒是外耳道皮肤感觉神经受到轻微刺激发生的感觉。耳痒是外耳道皮肤病的主要症状。可阵发也可持续存在，并且可突然发作。耳痒的具体表现为针刺感、刺痛感、蚁爬感，瘙痒剧烈者令人难以恝受。一般为局部疾患所引起，也可由于全身性疾病所致或与全身性疾病同时存在。也可由不良掏耳朵习惯引起该症状的发生。

　　耳痒可能是耳垢、霉菌、过敏或太乾燥。常挖耳朵的人把耳垢随时挖得光光的，耳朵皮肤变得太乾燥就会痒，痒就会想再挖，挖后又更痒，如此恶性循环就越来越糟。

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2耳痒症状起因

　　耳痒多由肝风内动、肾虚火炎所致。类似今之外耳道真菌病或外耳湿疹等病。

　　一、耳局部病变

　　1、脂溢性皮炎、慢性外耳湿疹及弥漫性外耳道炎等均可引起耳痒。

　　2、中耳炎长期流脓，刺激皮肤，引起皮炎、湿疹样皮炎、结痂引起耳痒。

　　3、银屑病、老年性瘙痒症，耳内皮肤干燥，脱屑，有奇痒。

　　4、耳内异物，如小虫爬动，或耵聍等其他异物，可引起耳痒。

　　5、耳皮肤苔癣，与皮肤苔癣同时发生。

　　6、昆虫刺伤或咬伤，可引起耳痒。

　　7、耳郭冻伤，发生在寒冷暴露，最初麻木感，继而红肿有灼热和痒感。

　　二、全身性疾病

　　如糖尿病病人、皮肤干燥，引起瘙痒;胆道阻塞，体内胆盐量增加引起瘙痒;尿毒症、血液透析等可引起全身性瘙痒，也发生在耳内。

　　三、其他

    还有一种情况，就是耳部本来没有致痒性疾病，但是养成了掏耳朵的习惯;一闲下来，就想用火柴棍，发卡等掏耳朵，不掏就觉得耳道痒。

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3耳痒症状诊断/鉴别

　　耳痒容易与慢性外耳道炎、外耳道炎两种疾病混淆：

　　1、外耳道炎

　　外耳道皮肤的急性或慢性炎症;真菌感染则称外耳道真菌病。性外耳道炎患者觉耳部刺痒、灼热感，在颞下颌关节运动财感到耳内疼痛。起初分泌物为稀薄的浆液性分泌物，后渐变黏稠。真菌性者外耳道有青烟色、黑色或黄白色霉苔，可见菌丝，与皮肤接触处呈痂状。

　　2、慢性外耳道炎

　　慢性外耳道炎仅有不适或痒感，耳道皮肤充血或增厚、覆有脓痂但无霉苔生长，作细菌培养或显微镜检查可区别。

　　见外耳道和鼓覆盖有黄色或白色粉末状或绒毛状苔膜，有时分泌物或痂皮呈筒状，除去后见患处略充血潮湿。合并细菌感染时，可有耳痛、流脓。轻者亦可无症状，仅检查时发现。易合并其它感染。

来源资料：《新疆中医药》 2011年 第6期

4耳痒症状检查

　　耳痒仪器详细的检查诊断方法：

　　1.耳镜检查：外耳道一般较宽大，耵聍分泌甚少。鼓膜多呈正常外观或显示Schwartz征(早期在鼓膜后上象限透见淡红色区域，乃活动性病灶表面粘膜充血的反映)，咽鼓管功能正常。

　　2.听力检查：用C512音叉作Weber试验，结果偏向患侧或听力损害较重侧;Rinne试验阴性;Schwabach试验骨导延长，低频气导听阈上升。在2000Hz～4000Hz区曲线常呈V型下降，称卡哈氏切迹，卡哈氏切迹是镫骨型耳硬化症的特征之一。气骨导间距随病变的进展逐渐增宽，但平均大不超过50dB，否则应疑为听骨链中断。

　　3.声阻抗测试：耳硬化症时，通过鼓室压测量，所得出的鼓室功能曲线一般属As型(即低峰型)。镫骨肌声反射，听阈以上70～95dB的强声刺激，可引起双侧镫骨肌反射性收缩，使中耳声阻抗产生变化。

来源资料：《光明中医》 1998年 第5期

5耳痒治疗/预防

　　治疗耳痒：

　　治宜清肝益肾，祛风止痒。方用救痒丹加减或以胡桃油煨热滴耳中。《疡医大全》卷十三：“有耳中作痒以木刺之，尚不足以安其痒，必以铁刀刺其底，铮铮有声，始则快然，否则痒极欲死。此肾肝之火结成铁底于耳中，非汤药可救，宜救痒丹主之。愈后服六味地黄丸三十斤可也。”

　　预防耳痒应做到：

　　1、应戒除挖耳的不良习惯。挖耳不但损伤皮肤引起感染，而且经常刺激皮肤还容易生长"外耳道乳头状瘤"，使耳道经常出血，甚至影响听力。

　　2、要防止污水入耳。在洗头、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道。

　　3、医用镊子、窥耳镜等必须严格消毒。

　　4、患病之后，要注意保持耳内干燥洁净。

　　5、要防止小孩注意口涎、眼泪的侵入。

　　6、洗澡、理发、浴身，注意防止污水入内。

　　7、患病之后禁止游泳。

　　8、忌一切海味鲜发物、榨菜、芥菜、雪里红等食物。

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