1静脉血流滞缓概述

　　静脉血流滞缓：血栓性静脉炎是以急性非化脓性静脉炎继发腔内血栓形成为特点的静脉血管疾患,受累浅表静脉区的皮肤红肿,自发牵扯性疼痛,可摸到有触痛的条状物或结节,静脉血流滞缓。

2静脉血流滞缓原因

　　①手术：特别是骨科、胸腔、腹腔及泌尿生殖系的手术;

　　②肿瘤：胰腺、肺、生殖腺、乳腺及泌尿道恶性肿瘤;

　　③外伤：特别是脊柱、骨盆及下肢骨折;

　　④长期卧床：如急性心肌梗死、、中风、手术后;

　　⑤妊娠、雌激素的作用;

　　⑥高凝状态：抗凝血酶Ⅲ、C蛋白或S蛋白的缺乏，循环内狼疮抗凝物质、骨髓增生性疾病、异常纤维蛋白血症、弥散性血管内凝血(DIC);

　　⑦静脉炎及静脉介入诊断或治疗导致静脉损伤。

3静脉血流滞缓检查

　　主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛，并可触及索状静脉;全身反应少见。下肢静脉的压力升高。静脉造影可显示阻塞的部位和程度。

4静脉血流滞缓鉴别诊断

　　浅静脉血栓形成：由于浅静脉血栓形成不致造成肺栓塞和慢性静脉功能不全，因此在临床上远不如深静脉血栓形成重要。本症陈伴发于长时间或反复静脉输液，特别是输入刺激性较大的药物时。在曲张的静脉内也常可发生。静脉壁常有不同程度的炎热形成病变，腔内血栓常与管壁粘连而不易脱落。由于交通支的连系有时可同时形成深、浅静脉血栓。

　　深静脉血栓形成：主要是由于血液异域及高凝状态所引起，所以血栓与血栓壁仅有轻度粘连，容易脱落成为栓子而形成肺栓塞同时深静脉血栓形成使血液回流受到明显的影响，导致远端组织水肿及缺氧，形成慢性静脉功能不全综合征。

　　主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛，并可触及索状静脉;全身反应少见。下肢静脉的压力升高。静脉造影可显示阻塞的部位和程度。

5静脉血流滞缓缓解方法

　　静脉属祖国医学脉、病等范畴。《备急千金要方》卷22云:凡病,喜发四肢,其状赤脉起如编绳hellip;hellip;故云病也。其疾乃因脏腑蕴毒积热,使营血热瘀,静脉血流滞缓,外因创伤感染,失于诊治,致使毒邪走散扩入血管,流注经络,而导致本病发生。其病机为血脉瘀滞,脉络不通,瘀热毒邪结聚所致。治疗原则为活血散瘀,解毒通络。内服加味复元活血汤,方中柴胡加青皮,疏肝行气,气行则血行,大黄荡涤留瘀以清营,三药合用,以攻散瘀滞为主药。当归、桃仁、红花、穿山甲活血破瘀通络,金银花、连翘合天花粉,消肿解毒散结,甘草缓急止痛。诸药合用,行气活血,解毒散结,再结合白酒调敷大黄,使药力直达病所,以加强活血散结、清热解毒之功。