1儿童抽动症症状描述

　　儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛，主要表现为不自主的、刻板的动作，例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等。一般可短时间内自愈或经治疗而愈，顽固者可延数年，甚至延续到成人，是儿童较常见的心理行为疾病。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料：《中国儿童保健杂志》 2001年 第5期

2儿童抽动症症状起因

　　儿童抽动症可能是多因素相互作用的结果，体质因素如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。精神因素，某些精神刺激可诱发本病。此外习惯及模仿和某些突发的疾病都可导致儿童抽动症的发生。突发疾病如上呼吸道感染及脑部的轻微损伤也可成为诱因之一。

　　儿童抽动症的诱发因素：

　　1.体质因素：某些神经精神类型的儿童易发生本病，比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等，因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。

　　2.精神因素：某些精神刺激可诱发本病，例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等，这些因素均可使小儿产生矛盾心理，抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。另外，过分限制儿童的活动也可成为本病的诱因。

　　3.习惯及模仿：儿童开始的抽动表现可能是由于条件性的逃避反应，比如眼中有异物而眨眼，或模仿他人的抽动症状，日久形成了习惯。

　　4.其他：某些突发的疾病，例如上呼吸道感染及脑部的轻微损伤也可成为诱因之一。有人认为该症是儿童发育过程中的一过性不良习惯。

来源资料：《临床心身疾病杂志》 2007年 第1期

3儿童抽动症症状诊断/鉴别

　　儿童抽动症的诊断主要通过临床症状判断，儿童抽动症患儿主要表现为不自主动作，影响部位及持续时间因人而异，最多见的是一种突然、短暂、重复、刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动，表现为眨眼、挤眉、呲牙、做怪相、耸肩、转颈、点头、转动躯体、甩动手臂等运动性抽动，也可为类似咳嗽声、清嗓声等发声性抽动。一般情绪紧张时加剧，精神集中时减少，睡眠时消失。在某一个时期内常以同一个症状为主，有时可转换为另一群肌肉的抽动，即症状的变化性。患儿常伴有多动、注意力集中困难、睡眠差等心理问题。

　　儿童抽动症的鉴别诊断：

　　由于儿童抽动症的这些症状与癫痫稍微发作有某些相似之处，老百姓又对抽动症这种疾病了解较少，一见孩子抽动，就误以为是癫痫发作。治疗又不到正规医疗机构，长期误诊误治，结果给孩子的身心健康造成很大的伤害。

　　儿童抽动症和癫痫是两种性质完全不同的疾病。癫痫俗称羊癫疯，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于癫痫小发作时也会出现面部肌肉抽动，所以才会出现把抽动症当癫痫治这种现象。

　　两者的区别在于：癫痫是因大脑皮层受到抑制，会出现短暂的意识丧失，知觉恢复后患儿无法正确描述，多在夜间发作。抽动症属于运动神经问题，晚上没事，绝对不会昏迷，也不倒地。到医院做脑电图检查，抽动症孩子绝大多数正常，而癫痫儿童则会出现脑电图异常。这是诊断区别的要害。

　　主要表现为不自主动作，影响部位及持续时间因人而异，最多见的是一种突然、短暂、重复、刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动，表现为眨眼、挤眉、呲牙、做怪相、耸肩、转颈、点头、转动躯体、甩动手臂等运动性抽动，也可为类似咳嗽声、清嗓声等发声性抽动。一般情绪紧张时加剧，精神集中时减少，睡眠时消失。

来源资料：《临床心身疾病杂志》 2007年 第1期

4儿童抽动症症状检查

　　儿童抽动症患儿的常见检查项目有尿常规、肌电图、脑电图检查、颅脑CT检查、血常规、便常规、神经系统检查等等，通过对大量儿童抽动症临床病人的检查研究发现，儿童抽动症应做脑电图等检查，部分患儿可有异常图形。

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！

来源资料：《中国儿童保健杂志》 2001年 第5期

5儿童抽动症治疗/预防

　　儿童抽动症的治疗包括心理行为疗法、药物治疗和物理治疗，要根据患儿病程采取不同的治疗方法。预防儿童抽动症方面应避免对任何不良习惯的模仿，避免各种精神刺激，防治不良情绪的产生。

　　儿童抽动症的治疗：

　　1.心理行为治疗：

　　应对儿童父母说明此病性质，不要焦虑紧张，这样可以清除由于父母紧张和过分关注造成的强化作用。对儿童的抽动表现可采取不理睬的态度，使症状逐步减弱消退。不要反复不断地提醒或责备孩子，否则会更加强化大脑皮层的兴奋性，使抽动更加频繁。应努力分散儿童的注意力，引导孩子参加各种有意义的活动。用肌肉松弛疗法、操作性处理法等行为治疗方法对清除抽动症状有良好的效果。患儿在接受治疗时要取得其家长及他本人的合作，并给家长以指导，以便协助治疗。

　　对患儿病前的心理因素应详细分析，找出可能的诱因，然后予以解决，例如家庭矛盾的调整等。

　　父母对小儿的过度要求所造成的心理冲突和紧张情绪必须予以克服。若有学校因素，应与老师联系协同解决。对属于无法解决的因素，则应给予支持性心理疗法，帮助小儿找正确的对待方法。

　　2.药物治疗：

　　首先要治疗诱因，例如扁桃体炎、结膜炎、鼻炎、咽炎等。对抽动症状一般无需药物治疗，症状严重者可试用氟哌啶醇，对有严重焦虑情绪的患儿可服用安定等镇静剂。

　　3物理治疗：

　　目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法，经颅微电流刺激疗法就是这个物理方法的名称，它是通过微电流刺激大脑，能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善儿童多动症和抽动症症状的神经递质和激素，如内啡肽、已酰胆碱，这些激素参与调节人体多项生理和心理活动，能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。

　　儿童抽动症的预防措施：

　　父母方面

　　1、婚前检查。在选择配偶的时候要尽量注意有无癫痫病、精神分裂症等精神疾患，同时要避免近亲结婚，

　　2、适龄结婚。勿早婚，早孕，也勿过于晚婚，晚孕，避免婴儿先天不足。

　　3、尽量顺产。为了避免产伤，减少脑损伤的可能，应尽量自然顺产，因为临床中发现，多动症患儿中剖腹产者比例较高。

　　4、孕妇应注意陶冶性情。保持心情愉快，精神安宁，谨避寒暑，预防疾病，慎用药物。

　　5、创造温馨和谐的家庭生活环境。使孩子在轻松愉快的心情中度过童年，切勿盲目望子成龙，剥夺孩子欢乐的童年，造成不必要的精神创伤。

　　6、注意合理营养。使孩子养成良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，保证充足的睡眠。加强体育锻炼，增强体质，防止疾病的发生。

　　孩子方面

　　1、合理安排孩子的作息时间，不可使孩子过度劳累，让其保持充足的睡眠。

　　2、在家庭或生活中，避免用语言直接明示患儿症状。

　　3、在患儿抽动时不要提醒，最好作视而不见状。

　　4、多鼓励患儿，使孩子建立自信、自尊，缓解精神压力。

　　5、避免让孩子做剧烈运动，最好不要参加军训、长跑及竞技性的体育活动或重体力活动。

　　6、不应过长时间的学习。

　　7、小心选择儿童玩具。尽量避免让孩子玩含铅的漆制玩具，尤其不能将这类玩具含在口中。

来源资料：《医学理论与实践》 2004年 第6期

6儿童抽动症治疗

　　生物治疗

　　中国已经把儿童健康和安全上升到了国家战略的高度，所以，生物医学的“绿色--微创--非侵害性”首先应用于与民族未来息息相关的儿童医院，比如北京金童阳光抽动症研究所等国内知名的专业研究儿童疑难杂症的医学机构已经全面引进生物医学技术，改变了使用药物通过 肝、肾排泄从而增加肝、肾功能的损害，部分治疗中的兴奋剂、抗精神类处方影响儿童骨骼发育的伤害，使“绿色医疗”的理念得到了充分的发挥。国内部分知名儿童医院的生物医学临床应用，表明我国的儿童的健康保护事业和儿童疑难病的治疗已经与国际发达国家接轨。

　　RNC生物修复技术利用生物蛋白对脑神经递质进行修复，促进脑神经递质正常分泌，中枢神经系统就会接收并且传递正确的信息指令，让孩子的疾病根源得到快速，有效治疗。生物技术治疗对孩子避免传统治疗对孩子造成的伤害，同时会针对孩子具体病情以及治疗康复情况及时调整治疗方案。

　　心理治疗

　　应对儿童父母说明此病性质,不要焦虑紧张,这样可以清除由于父母紧张和过分关注造成的强化作用。对儿童的抽动表现可采取不理睬的态度,使症状逐步减弱消退。不要反复不断地提醒或责备孩子,否则会更加强化大脑皮层的兴奋性,使抽动更加频繁。深圳远东妇儿科医院专家指出，应努力分散儿童的注意力,引导孩子参加各种有意义的活动。用肌肉松弛疗法、操作性处理法等行为治疗方法对清除抽动症状有良好的效果。患儿在接受治疗时要取得其家长及他本人的合作,并给家长以指导,以便协助治疗。

　　对患儿病前的心理因素应详细分析,找出可能的诱因,然后予以解决,例如家庭矛盾的调整等。

　　父母对小儿的过度要求所造成的心理冲突和紧张情绪必须予以克服。若有学校因素,应与老师联系协同解决。对属于无法解决的因素,则应给予支持性心理疗法,帮助小儿找正确的对待方法。

　　药物治疗

　　首先要治疗诱因,例如扁桃体炎、结膜炎、鼻炎、咽炎等。对抽动症状一般无需药物治疗,症状严重者可试用氟哌啶醇,对有严重焦虑情绪的患儿可服用安定等镇静剂。

　　物理治疗

　　目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法，经颅微电流刺激疗法就是这个物理方法的名称，它是通过微电流刺激大脑，能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善儿童多动症和抽动症症状的神经递质和激素，如内啡肽、已酰胆碱，这些激素参与调节人体多项生理和心理活动，能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。

7儿童抽动症危害

　　一、逐渐开始严重机体变化，比如长期的抽动导致抽动症患儿眼睛、口唇、脖颈、肢体等部位肌肉畸形或僵化，要经过很长时间才可以恢复正常;严重者甚至会影响到骨骼的正常发育，并且失去矫正的机会。

　　二、最常见的问题就是在患儿学习时，学习困难因为抽动和不自主发声导致注意力分散，严重抽动使患儿的眼睛很难盯在书本上，导致学习成绩下降，影响课堂秩序，遭到同学、老师的歧视或嘲笑，逐渐厌学、逃学。

　　三、严重导致可怕的心理问题，小儿抽动症的患儿因为长时间发病症状常常被同学嘲笑、奚落，使患儿产生自卑，久而久之孩子变的性格孤辟，不愿与人接触，甚至对嘲笑者产生报复、敌视心理，部分患儿在成年后甚至发展为精神分裂。

8儿童抽动症概述

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

9儿童抽动症原因

　　顽固性口腔溃疡的病因：

　　因多种刺激或创伤感染而引起的口腔粘膜良性损。

10儿童抽动症检查

　　顽固性口腔溃疡的诊断：

　　以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜，发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围粘膜红而微肿，局部灼痛为主要特征。

11儿童抽动症鉴别诊断

　　顽固性口腔溃疡的鉴别诊断：

　　临床上分为三种类型：复发性轻型口腔溃疡，复发性口炎性口腔溃疡，复发性坏死性粘膜腺周围炎。

　　诊断：以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜，发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围粘膜红而微肿，局部灼痛为主要特征。

12儿童抽动症缓解方法

　　顽固性口腔溃疡的预防：

　　1：内外兼治法

　　内服处方：太子参、北沙参各20克，金银花、连翘、土茯苓、蜀阳泉各15克，白术、制大黄各12克。

　　服法：水煎，日1剂，服2次。

　　外敷处方：口疳散(中成药)3克用法：每取1克加麻油适量调和，涂敷溃疡面，日3次。

　　2：含漱疗法

　　处方：金银花、连翘各20克，射干、生地各15克，丹皮10克，黄连、升麻、当归各6克

　　用法：日1剂，水煎两次，去渣取液300毫升，每取少许药液含漱，每次1-2分钟，日3-5次，余药内服。

　　疗效：治顽固性口腔溃疡，用药3-9天，治愈率达100%，无任何不良反应。