1说话带鼻音概述

　　鼻音分为两种，一种是开放性鼻音，另一种是闭塞性鼻音。开放性鼻音通常为先天性的唇腭裂以及软腭麻痹的表现;而闭塞性鼻音则主要是因为鼻腔堵塞而引起的，最常见的是感冒时出现的鼻塞，另外如鼻甲肥大、鼻息肉、鼻窦炎等，凡是引起鼻腔堵塞的病变都会引起闭塞性鼻音，这种鼻音只要解除鼻腔堵塞，鼻音就可以解除。

2说话带鼻音病因

　　1.全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良所致。

　　2.变态反应体质，全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。

　　3.鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。

　　4.邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。

　　5.其它，如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水)，或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。

3说话带鼻音诊断

　　根据临床即可诊断。

　　1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。

　　2.多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。

　　3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。

　　4.前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。

　　5.晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。

　　6.头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引起。

　　7.眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重的枕部头痛，达可能是蝶窦炎。

　　8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外，还有如下特点：

　　(1)头痛较轻，一般多属闷痛、钝痛。

　　(2)嗅觉减退或消失。

　　(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。

　　(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。

　　(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。

　　(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。

4说话带鼻音鉴别

　　(1)与慢性鼻炎鉴别：慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性，亦无臭味，故观察鼻涕的性质是鉴别关键;拍摄X光片检查鉴别可准确无误，慢性鼻炎病变局限于鼻腔，而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。

　　(2)与神经性头痛鉴别：有些患神经性头痛的病人可长年头痛，反复发作，往往误认为有鼻窦炎，但这种病人基本没有鼻部症状，故从表现及拍X光片即可加以鉴别。

　　根据临床即可诊断。

5说话带鼻音预防

　　1、平时注意鼻腔卫生。

　　2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。

　　3、游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面。

　　4、有牙病者，要彻底治疗。

　　5、急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。

　　6、遵医嘱及时用药。

　　7、慢性鼻窦炎者，治疗要有信心与恒心，注意加强锻炼以增强体质。

　　8、严禁烟、酒、辛辣食品。

　　9、保持性情开朗，精神上避免刺激，同时注意不要过劳。

　　10、平时可常做鼻部按摩。