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反复鼻出血

  • 患病部位:头部,鼻
  • 所属科室:五官科,耳鼻喉科
  • 细分症状:鼻腔病变性、全身疾病性反复鼻出血
  • 相关疾病:创伤性鼻出血、鼻血管瘤、高血压性脑出血
  • 相关检查:鼻咽部MRI检查、耳鼻咽喉CT检查、鼻炎检查
  • 相关药品:安宫牛黄丸、三磷酸腺苷二钠注射液、溶栓胶囊
  • 相关症状:反复鼻出血、感觉障碍、昏迷、鼻出血、鼻内痛

1反复鼻出血症状描述

症状描述

  反复鼻出血是脑出血的临床症状。鼻出血是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。反复鼻出血可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。

大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!

来源资料:《中华耳鼻咽喉科杂志》2004年 第6期

2反复鼻出血症状起因

症状起因

  引起脑出血的病因很多,最常见的病因是高血压动脉粥样硬化,其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓治疗、淀粉样血管病等引起的脑出血。根据病因分类如下。

  1.根据血管病理:常见有微动脉瘤或者微血管瘤、脑动静脉畸形(AVM)、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、脑膜动静脉畸形、特异性动脉炎、真菌性动脉炎、烟雾病和动脉解剖变异等。

  2.根据血流动力学:有高血压和偏头痛。血液因素有抗凝、抗血小板或溶栓治疗、嗜血杆菌感染、白血病、血栓性血小板减少症等。

  3.其他:颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。

  4.原因不明:如特发性脑出血。

  此外,有些因素与脑血管病的发生有一定的关系,可能是导致脑血管病的诱因:①血压波动:如高血压患者近期没有服用降压药物,或生气着急等,引起血压增高,以收缩压升高尤为重要。②脾气急躁或情绪紧张:常见于生气、与人争吵后。③不良嗜好:如吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重。④过分疲劳:如体力和脑力劳动过度、排便用力、运动。

来源资料:《中外医学研究》2012年07期

3反复鼻出血症状诊断/鉴别

症状诊断/鉴别

  鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一,出血原因很多,一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血区,而老年人鼻出血则多见于鼻腔后部,与老年人高血压有关。随着年龄的增加,高血压的发病率也不断增高,因此以高血压为病因的鼻出血发病率也明显增加。国内学者报道:以高血压为病因的鼻出血占10%~25%。近年来纯收缩期高血压引起的鼻出血患者越来越多。患者易受精神环境变化的影响,一般由高血压引起的鼻出血发生在清晨或活动后。以下内容为大家介绍一下反复鼻出血的鉴别诊断方法。

  1、咯血

  为喉、气管、支气管及肺部出血后,血液经口腔咯出,常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿及心脏病导致的肺淤血等。可根据患者既往病史、体征及辅助检查鉴别。

  2、呕血

  呕血是上消化道出血的主要表现之一,当大量呕血时,血液可从口腔及鼻腔涌出,常常伴有消化道疾病的其他症状,全身查体可有阳性体征,可予以鉴别。

来源资料:《医药与保健》2001年04期

4反复鼻出血症状检查

  高血压性脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,50%的病人出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。以下内容为反复鼻出血的检查方法。

  1.详细询问病史及出血情况,确认出血源于鼻腔或相邻组织,排除咯血和呕血。

  2.确定出血部位,结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查,判断出现部位。

  3. 血常规检查,对于出血量较大及怀疑为血液病的病人必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的病人,需要检查出凝血功能。

  4.估计出血量,评估患者当前循环系统状况,有无出血性休克,必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时,可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状,失血量达500~1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力,若收缩压低于80mmHg,则提示血容量已损失约1/4。

  5.排查全身性疾患。

来源资料:《老年健康》2007年 第8期

5反复鼻出血治疗/预防

  反复鼻出血的治疗要将休克病人取平卧位外,一般病人取坐位,指压鼻部,压迫止血;吐出口腔血块,严重的病人立即测血压、血常规及出凝血时间,对于烦躁不安者应肌注安定10mg或杜冷丁50mg。安慰病人,缓和其紧张情绪。对于已经发生休克和血压低,血色素减少者应立即输血、补充血溶量或采取其他抢救休克措施,切勿急于局部处理,延误全身抢救的时机,造成死亡。

  反复鼻出血的预防要保持乐观情绪,避免过于激动。做到心境平静,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋品。体力劳动和脑力劳动不要过于劳累,超负荷工作可诱发脑出血。注意天气的变化,寒天是脑中风好发季节,血管收缩,血压容易上升,要注意保暖,使身体适应气候变化。还要根据自己的健康状况,进行一些适宜的体育锻炼,如散步,做广播体操等,以促进血液循环。

来源资料:《中国当代医药》2012年 第9期

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词条目录
1反复鼻出血症状描述
2反复鼻出血症状起因
3反复鼻出血症状诊断/鉴别
4反复鼻出血症状检查
5反复鼻出血治疗/预防

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