1耳溢液症状描述

　　耳溢液又称耳漏，是指外耳道积聚或从外耳道流出的液体，是耳部疾病常见症状之一。从耳朵里流出液体的性质、气味及颜色，往往是某些疾病的特殊表现。有不少的患者在同一疾病不同阶段，耳溢液可兼有两种或两种以上的性质，可出现浆液性、浆液血性或脓性分泌物。对耳溢液的诊断，可依据它的色泽和气味来诊断。耳溢液患者要注意保持耳内清洁，不可用力抠耳。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

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2耳溢液症状起因

　　耳溢液的诱发因素：

　　1、变态反应：湿疹病人易伴发外耳道炎;反之，亚急性或慢性外耳道炎病人身体其他处皮肤也常伴有相似的变态反应性疾病，故两者关系密切。

　　2、药物刺激或全身性疾病：如糖尿病、内分泌紊乱、慢性便秘、贫血等也易诱发本病。

　　3、中耳炎：当中耳发炎时，鼓室甚至整个乳突气房系统的黏膜有不同程度的上皮和腺体化生，并出现大量杯状细胞，分泌物大量增加，而形成各种不同性质的耳溢液。

　　4、皮脂的移除：皮脂具有保护皮肤不受浸渍、杀菌和抑制真菌生长的作用，若去之过多(如外耳道冲洗、挖耳、高温的影响)或分泌过少(如湿度过高可使皮脂腺开口附近发生肿胀)，均可降低外耳道皮肤的抵抗力。

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3耳溢液症状诊断/鉴别

　　耳溢液的诊断方法：

　　根据耳溢液的性质、色泽气味，确定诊断。

　　1、耳溢液的性质

　　分为浆液性、黏液性、脓性、血性、水样耳溢。

　　2、耳溢液的色泽和气味

　　(1)耳溢液的色泽：耳溢液的色泽可以判断感染细菌的种类。溶血性链球菌感染的分泌物呈淡红色，脓稀薄。金黄色葡萄球菌感染为黄绿色，脓或稠。绿脓杆菌感染，脓呈铜绿色。

　　(2)耳溢液的气味：臭味多是由于脱落上皮和细菌腐败、骨质腐烂所形成，如胆脂瘤型中耳炎，其味特殊，有奇臭、尸臭之称。

　　耳溢液应与以下症状相鉴别：

　　1、耳流脓：耳流脓也称为耳漏，为耳病常见症状。耳流脓时、应注意脓的性质、多少及有无臭味等以作鉴别。外耳道炎时，可有水样分泌物。

　　2、耳道流脓：当外耳道或中耳出现炎症时，都可以出现耳道流脓的现象。中医把以耳膜穿孔、耳内流脓为主要症状的疾病，统称脓耳。

　　3、血性耳漏：大多与外伤有关，但要警惕血管瘤或中耳癌。特别是中耳癌，脓中带血，其脓有恶臭，或有严重耳痛、头痛，则为不祥之兆。应取外耳道或中耳内可疑的组织做病理检查，以确定诊断和治疗措施。

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4耳溢液症状检查

　　耳溢液的检查项目：

　　1、影像学检查：颞骨高分辨率CT是评价慢性化脓性病变性质及范围的有效工具。通过影像学检查，我们可以了解乳突的气化程度、听小骨的状态，中耳的各个部位及病变的范围。

　　2、拔瓶塞声检查：分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

　　3、听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dBHL左右。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

　　4、电测听检查：是利用现代电子技术记录因声音刺激而在听觉系统诱发的电位变化的方法。

　　5、声阻抗检查：用以对中耳炎症、咽鼓管功能及镫骨肌反射的了解与诊断，一般用于鉴别传导性听力损失和混合听力损失，骨气导间距大于15dB的患者一般在声阻抗测试中具能得到佐证。儿童选配助听器时，最好常规测定声阻抗，由于儿童因解剖原因最易出现中耳炎所致听力障碍。

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5耳溢液治疗/预防

　　耳溢液的治疗

　　1、耳朵内常有脓液流出，一定要经常将耳内的脓液清洗干净。具体做法是，将耳廓向后下方牵拉，同时将耳屏向前推移，使外耳道变直张开，再用消毒棉签轻轻进行清洗。

　　2、炎症以抗炎为主，如3%双氧水洗耳，2.5%氯素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳溶治疗，急性者尚需全身应用抗菌素。

　　3、呈团块盯阻塞耳道者，可剔除或先用3%小苏打溶液滴耳软化，3天后作耳道冲洗排出。

　　耳溢液的预防

　　1、加强儿童保健工作，及时作好预防接种工作，提高儿童抵抗力。

　　2、改变不良的哺乳习惯。哺乳时应将婴儿抱起，使头部竖直。如乳汁过多。应适当控制流速，防止呛咳。

　　3、预防和治疗上呼吸道急性，慢性炎症。患了伤风感冒，应适当地点1%麻可滴屏液，让鼻腔自然通畅。不要用力擤鼻，鼻涕多，可以按住一侧鼻翼轻轻地擤出，或抽吸经口吐出。

　　4、不要经常用不清治器具控耳。不在污水中游泳，避免直接外伤。

　　5、清除邻近病灶，如鼻窦炎，增殖体炎，扁桃体炎等。

　　6、预防鼓膜外伤。已有外伤者。应积极预防感染。鼓膜外伤末愈或有陈旧性穿孔者不宜游泳洗澡时须防止水入耳内。陈旧性鼓膜穿孔，已无流脓史者，可行鼓膜修补术，即可以提高听力，又可以防止中耳感染。

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