1假牙疼痛症状描述

　　假牙疼痛是假牙本身而言，假牙基牙上的支托未起到支持假牙的作用，咀嚼时假牙下沉直接压迫牙龈产牛疼痛。另外就患者本身而言，牙槽嵴部位有骨头、骨突、骨嵴、牙龈粘膜较薄，在摘戴假牙的过程中刺伤粘膜产生假牙痛。

　　假牙每3~4年应该整修调整一次。假牙疼痛，一定要看医生。假牙清洁剂中含有一种叫做“过硫酸盐”的成分，会引发部分人的过敏反应，出现刺激疼痛感、组织受损、红肿、荨麻疹、牙床变得很脆弱等症状。

来源资料：《现代口腔医学杂志》 2000年 第4期

2假牙疼痛症状起因

　　假牙疼痛是假牙本身而言，假牙基牙上的支托未起到支持假牙的作用，咀嚼时假牙下沉直接压迫牙龈产牛疼痛。另外就患者本身而言，牙槽嵴部位有骨头、骨突、骨嵴、牙龈粘膜较薄，在摘戴假牙的过程中刺伤粘膜产生假牙痛。

　　假牙每3~4年应该整修调整一次。假牙疼痛，一定要看医生。假牙清洁剂中含有一种叫做“过硫酸盐”的成分，会引发部分人的过敏反应，出现刺激疼痛感、组织受损、红肿、荨麻疹、牙床变得很脆弱等症状。

来源资料：《中华口腔医学杂志》 1996年 第5期

3假牙疼痛症状诊断/鉴别

　　假牙疼痛病症，活动假牙体积大、部件多，常常引起邻近的天然牙疼痛或粘膜压痛。一副新的假牙往往需要一个磨合期，初戴时可能会出现轻微的不适或疼痛，一般不需要就诊，适应一段时间后，会慢慢消失。若一直疼痛，或开始就有难以忍受的疼痛，甚至出现粘膜红肿、充血、破溃等，应立即到医院复诊。若戴用一段时间后再出现疼痛，应取出假牙，检查假牙是否发生变形或折裂，如果假牙没有问题，很有可能是邻近的天然牙发生了病变。

　　现在，牙痛常为患者的主观就诊原因。多种牙原性疾病和非牙原性疾病都可引起牙痛，所以临床鉴别就很重要。应对患者牙痛的原因，性质，时间，部位及全身情况作综合判断分析。

　　1.深龋：临床上表现为冷热刺激一过性疼痛，扣诊，探诊洞底敏感，无自发痛，经盖髓治疗有效。

　　2.牙本质过敏：一般患者年龄稍大，颌面磨耗严重，颈部楔状缺损或有不同程度牙龈萎缩。

　　3.急慢性牙髓炎：急性牙髓炎可有自发性，阵发性，放射性疼且不能定位，冷热刺激，可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史，多可定位患牙，稍有扣痛或不适。

　　4. 根尖周炎：有可定位的自发性跳痛，咬合痛，不敢用患牙咀嚼食物，扣痛严重，牙髓活力测试无反映，相应牙的根部红肿，扪痛，松动，并可诱发间隙感染，淋巴结肿大压痛及全身症状。

　　5.智齿冠周炎：局限于第三磨牙的红肿，可有咀嚼和吞咽困难，张口受限，下颌淋巴结肿大，压痛及体温升高。

　　6.干槽症：有拔牙史，一般2-3天后拔牙窝内有腐败血块，臭味，灰白色假膜覆盖，剧痛，临牙可有轻微扣痛。

　　7.牙周脓肿：脓肿部位近龈缘，有牙周袋松动明显，X线显示牙槽骨吸收，相应淋巴结压痛，体温升高，全身不适。

　　8.龈乳头炎：自发性胀痛，可有冷热刺激反应，有食物嵌塞史，临面龋或不良修复体。龈乳头红肿探诊易出血，牙髓活力正常。

　　9. 上颌窦炎：无明显牙体疾患，上颌窦区多个牙扣痛，有感冒史，脓涕和上颌窦炎史，上颌窦穿刺有脓液。

　　10.三叉神经痛：有扳机点，阵发性电击样剧痛，白天重，冷热刺激正常，口服卡马西平有效。

　　11.冠心病，高血压引起的牙痛：无法找到牙体病损，有冠心病史和心绞痛史。

　　12.非典型性牙痛：多由于拔牙后，根管治疗后，或患者拌有抑郁或焦虑，抗抑郁治疗对牙痛有效。

来源资料：《牙体牙髓牙周病学杂志》 2003年 第1期

4假牙疼痛症状检查

　　假牙疼痛口腔疼痛超过十天。咬紧下颔时会痛，张口困难，张口闭口会喀喀响。仔细询问病史，了解牙痛的性质、程度和时间。是尖锐痛还是钝痛、酸痛;自发痛还是激发痛;阵发痛还是持续痛，有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。

　　因此，假牙疼痛应做检查如下：

　　1、口腔X光片检查：通过牙科专用的X光设备，对牙齿病灶部分进行拍片检查。x光机是产生X光的设备，其主要由X光球管和X光机电源以及控制电路等组成，而X光球管又由阴极灯丝 (Cathod)和阳极靶(Anode)以及真空玻璃管组成。

　　2、口腔内窥镜：口腔内窥镜的出现，为口腔方面的检查和治疗带来了新的模式，当患者的病变景象展示在患者面前时，无需更多的描述或专业知识。患者也能理解治疗的迫切性。医师可以在清晰直观的图像的辅助下，进一步发现患者口腔病变，及时采取的各种治疗措施。

来源资料：《华西口腔医学杂志》 2004年 第4期

5假牙疼痛治疗/预防

　　治疗假牙疼痛，记住看医生前一小时将假牙装上，以便医生正确找出疼痛的原因。用非处方止痛药膏涂在牙龈上，但不要长期使用，可能使牙龈发炎过敏。患者一定要减少或消除病原刺激物：减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育，从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部细菌，减少菌斑形成。尽可能做到早晚各刷一次，饭后漱口。唾前刷牙更重要，因为夜间间隔时间长，细菌容易大量繁殖。要顺刷，即“上牙由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，还要注意刷后牙的咬面。这样就可把牙缝和各个牙面上的食物残渣刷洗干净，刷牙后要漱口。不要横刷，横刷容易损伤牙龈，也刷不净牙缝里的残渣。

　　假牙疼痛的预防措施如下：

　　1、每次就餐后，刷牙之前，把洗净的食指伸进口腔，顺牙的方向把积存在牙周围的残留物“赶”出来，还起到按摩牙床的作用。

　　2、将留在口中及牙齿上的残留物漱掉，可用2～5%食盐水。

　　3、多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物，对牙面有磨擦洁净的作用，减少食物残屑堆积。硬质食物需要充分咀嚼，既增强牙周组织，又能磨擦牙齿咬面，可能使窝沟变浅，有利减少窝沟龋。

来源资料：《口腔医学》 2005年 第5期