您的位置: 首页 > 症状 > 构音障碍

构音障碍

  • 患病部位:头部,口
  • 所属科室:内科,神经内科
  • 细分症状:生理性构音障碍、病理性构音障碍
  • 相关疾病:脊髓小脑变性症、唐氏综合症、视神经脊髓炎、神经萎缩
  • 相关检查:舌咽神经检查、舌下神经检查、脑神经检查、炎症检查
  • 相关药品:益肝灵片、硫唑嘌呤片、溴吡斯的明片、甲硫酸新斯的明注射液
  • 相关症状:胆碱能危象、乏力、复视、感觉障碍

1构音障碍症状描述

症状描述

  构音障碍的多样性反映了语言功能的复杂性。一个人可以仅失去理解书面语言的功能(失读),而另一个人可能无法回忆或说出某物体的名称(命名性失语),有的构音障碍患者不记得物体正确的名称,而有的人知道这个词却无法表达出来。构音障碍是指因与言语表达有关的神经-肌肉系统的器质性损害导致发音肌的肌力减弱或瘫痪、肌张力改变、协调不良等,引起字音不准、声韵不均、语流缓慢和节律紊乱等言语障碍。

其实,大家一定要关注身体变化,一旦出现异常症状,就要及时就医诊断一下,不要盲目用药,否则会适得其反,甚至累及性命,对于患者来说,除了对症治疗外,还需要做好自身的护理工作,远离一些诱发此病的食物,最好是清淡饮食,避免辛辣刺激食物,每日如果身体状态允许的话,建议适当做些运动

来源资料:《中国临床康复》 2004年 第28期

2构音障碍症状起因

  构音障碍的患者语言表达和理解能力丧失可以是部分性的,也可以是全面的丧失。对大多数人来说,左侧颞叶及其邻近的额叶是语言中枢。脑卒中、脑肿瘤、脑外伤或颅内感染累及到这个区域的任何部分,都至少会影响某些语言功能。构音障碍的主要病医有脑血管病、脑肿瘤、脑外伤、脑部感染性疾病等。

  构音障碍的常见病因有如下:

  (1)肌肉及神经肌肉接头疾病,如重症肌无力、多发性肌炎、强直性肌营养不良、先天性肌强直、周期性瘫痪等。

  (2)周围神经疾病,如格林-巴利综合征,白喉性多发性神经炎,第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经麻痹,脑底(颅内、外)病变(如肿瘤、炎症、先天性畸形或血管性疾病等)。

  (3)真性延髓麻痹,包括急性延髓麻痹及慢性进行性延髓麻痹。前者见于急性延髓灰质炎、脑干炎、延髓外侧综合征、椎基底动脉系统TIA等,而后者主要见于延髓空洞症、延髓压迫症、肌萎缩侧索硬化症等。

  (4)假性延髓麻痹,如大脑或脑干广泛性病变损害双侧皮质脑干束,可引起假性延髓麻痹。常见于血管性疾病、炎症、多发性硬化、广泛性颅脑损伤、脑性瘫痪等。

  (5)小脑病变见于遗传性共济失调、小脑肿瘤、脓肿、外伤、急性小脑炎、多发性硬化、小脑血管病变等。

  (6)基底节病变见于肝豆状核变性、手足徐动、舞蹈病、帕金森综合征等。

来源资料:《中国康复》 1993年 第2期

3构音障碍症状诊断/鉴别

  构音障碍患者主要表现为发音不准,咬字不清,声响、音调、速度、节律异常和鼻音过重等言语听觉特性的改变,也就是说话含糊不清和不流利。严重时,言不分音,语不成句,难以听懂。最严重时完全不能说话,出现构音不能。但构音障碍患者言语所表达的内容和语法往往都是正常的,对理解他人的语言也无困难,而仅仅是口语的表达障碍。构音障碍可以是患者主要的或唯一的症状,也可以是次要的伴随症状。不同构音结构的病变其临床表现也有所不同,临床诊断时需要特别注意加以区分鉴别。

  (一)舌麻痹

  第Ⅻ脑神经损害导致其支配的舌肌瘫痪时,主要引起发舌音声母s、z、r如" 四"、"十"、"紫"、"日"等及舌音韵母e如"得"、"特"、"勒"等含混不清。病变早期患者往往感觉舌的运动变得迟缓,自诉舌头"发笨"和"肉跳",病情逐渐加重后,舌头完全不能运动,舌位于口腔底,几乎不能发舌音。如为下运动神经元损害引起的构音障碍,患者常伴有舌肌萎缩、舌体变小、舌质发软且弛缓、舌面有许多深沟。

  (二)口唇麻痹

  Ⅶ脑神经损害引起唇部肌肉的瘫痪和无力时,可影响唇音b、p、m如"包"、" 抛"、"猫"、"玻"、"波"、"摸"等和唇齿音f如"飞"、"佛"等的发音,导致患者发唇音及唇齿音含混不清。此外,患者如出现口唇肌萎缩,可表现为口唇变薄、多皱褶;口唇肌无力导致患者不能吹口哨,噘嘴困难。

  (三)软腭及咽喉肌麻痹

  当第Ⅸ、Ⅹ脑神经所支配的咽肌一软腭肌无力或瘫痪时,对声母g、k、h的发音如"高"、"亢"、"好"、"哥"、"柯"、"喝"等特别困难。病变早期患者往往仅在发较长的喉音时带鼻音,闭塞鼻孔时可使鼻音消失,病情加重后发音呈典型的鼻音,呼气发音时鼻腔漏气而语句短促,字音含糊不清。此外,患者常伴有吞咽困难、流涎、进食呛咳,食物易由鼻孔流出等表现。

  患者第Ⅴ脑神经(运动支)损害时,引起咀嚼肌瘫痪和萎缩,可使张口动作障碍而影响说话,双侧损害时患者完全不能张口。

来源资料:《中国康复理论与实践》 1998年 第2期

4构音障碍症状检查

  不同病因引起的构音障碍有不同的临床特点,且常有特异性的伴随症状。上运动神经元损害的构音障碍常有吞咽困难、饮水呛咳等"假性延髓麻痹"的其他表现,且多伴有强哭、强笑等症状。下运动神经元损害引起的构音障碍也常有吞咽困难表现,严重者可有呼吸困难。肌原性构音障碍常有躯干及四肢肌肉的无力或萎缩。小脑损害引起的构音障碍常伴有肢体运动的共济失调、肌张力减低、平衡不稳等症状。构音障碍患者可通过进行舌咽神经检查检查来帮助诊断病情,舌咽神经的舌支是由孤束核上部核发出的神经,控制舌后1/3的味觉,和粘膜感觉。 舌咽神经检查是通过患者的发音及触及双侧咽后壁时的反应判断舌咽神经是否受到损害。当触及双侧咽后壁时,正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。

患这种病的人越来越多,这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰,我们平时一定要做好预防工作,在日常生活中,应该学会适当地分解,并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯,改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激食物。

来源资料:《现代康复》 2001年 第12S期

5构音障碍治疗/预防

  治疗构音障碍的方法有很多种,可以让小孩经常闻花香;香喷喷的饭菜端上来以后,先不要着急吃,闭上眼睛闻闻今天是什么饭菜?"今天的饭菜香不香?"把乒乓球放在一盆水里,吹乒乓球从一边吹到对边;不要老吃流质的食物,多练习咀嚼;多练习舌头的舔、弹力,多教给小孩弹舌,不要小看这种练习,这与小孩能说出完整的话有很大的关系。这种小游戏在小孩几个月时就可以开始做了,这样更能使小孩言语更清晰,就不会等到小孩四五岁时还说话不利落,发音不清楚。

  妈妈自己说话的语速要慢,吐字要清晰,让小孩有一个正确的判别声音的来源。这也是非常重要的,有的妈妈自己说话语速快,小孩子跟不上,也会出现语言方面的问题。

  如果发现小孩在三岁时还吐字不清晰,就要做耳鼻喉的全面检查。如果这一切都没有问题,就要在日常生活中培养小孩良好的语言习惯。看图片,发音,这就要求妈妈本身发音清晰、语速慢,让小孩多看妈妈的嘴型,模仿妈妈的发音。

  两岁以下的小孩发音不是很清晰,没有很大的问题,因为他在成熟的过程中。三岁的小孩基本上发音就不错了。如果"s""sh",发音不清楚,让小孩跟着妈妈学,看着口型学,训练后没有改善,那么可能就是小孩的构音器官有什么问题。就要求爸爸妈妈带领小孩做一些相应的检查。有的小孩自己发音不是很准确, 但是在妈妈的教导下,他的发音是准确的,这是因为他自己还掌握不了复杂的语言,或是说话时不注意,这样的小孩在语言熟练后就好了。

来源资料:《中国康复》 1999年 第2期

下载求医通安卓版
词条目录
1构音障碍症状描述
2构音障碍症状起因
3构音障碍症状诊断/鉴别
4构音障碍症状检查
5构音障碍治疗/预防

关于我们|招贤纳士|联系我们|用户协议|帮助中心|网站地图|内容合作|友情链接|新浪微博|下载安卓客户端

免责声明:求医网所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。 Copyright © 2016 QIUYI.CN 京ICP证111012号 公安备案号11011202000697 京ICP备11039101号 互联网药品信息服务资格证书