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颅内占位性病变

  • 患病部位:头部,颅脑
  • 所属科室:外科,神经外科
  • 细分症状:原发性颅内占位性病变、转移性颅内占位性病变
  • 相关疾病:颅内高压综合征、外伤性脑脓肿、乳溢-闭经综合征
  • 相关检查:颅脑CT检查、颅脑MRI检查、颅脑超声检查、颅内压监测
  • 相关药品:酮康唑乳膏、注射用七叶皂苷钠、甘油氯化钠注射液
  • 相关症状:头痛、脑室出血、持续性发热、脑疝危象、脑炎样改变

1颅内占位性病变症状描述

症状描述

  正常人颅腔内主要有脑组织、脑脊液、脑血管及其管腔内流动着的血液。在正常情况下,颅腔完全封闭,颅腔容积与其所包含内容物的体积是恒定的,颅内保持着一定的压力(大约0.686-1.96千帕,或者70-180毫米水柱)。所谓颅内占位性病变,是指颅腔内一定空间被局灶性病变所占据,引起临床局灶性神经症状、体征和颅压增高,这种病变称为颅内占位性病变。

其实,大家一定要关注身体变化,一旦出现异常症状,就要及时就医诊断一下,不要盲目用药,否则会适得其反,甚至累及性命,对于患者来说,除了对症治疗外,还需要做好自身的护理工作,远离一些诱发此病的食物,最好是清淡饮食,避免辛辣刺激食物,每日如果身体状态允许的话,建议适当做些运动

来源资料:《中华神经科杂志》 2006年 第11期

2颅内占位性病变症状起因

症状起因

  颅内占位性病变包括各种癌瘤,脓肿,血肿,肉芽肿,囊肿,脑寄生虫等,这是颅内压增高最常见的病因。颅内占位性病变为颅腔内额外增加之内容物,除病变本身占有一定的颅腔容积外,还可引起病变周围的脑水肿或脑脊液循环通路的梗阻,从而导致颅内压增高。

  颅内占位性病变几种病因如下:

  1、颅脑损伤引起的各类颅内血肿(如硬脑膜外、下血肿,脑内血肿,混合性血肿)。

  2、各种自发性颅内出血及血肿。

  3、颅内各种原发和转移性肿瘤。

  4、颅内脓肿。

  5、颅内各种肉芽肿。

  6、颅内各种寄生虫病。

  7、其它占位性病变。

来源资料:《中国神经精神疾病杂志》 1998年 第2期

3颅内占位性病变症状诊断/鉴别

症状诊断/鉴别

  颅内占位性病变为在颅腔内占有一定空间位置的肿块样病变。如脑肿瘤、脑脓肿和脑血肿。随着病变体积的增大,颅内压生理调节失代偿,其颅内压力超过正常值(80-180mmH2O),常伴有脑功能障碍。

  颅内占位性病变鉴别诊断如下:

  1、头痛:颅内压增高时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。发病初起不典型,重时可逐渐呈持续性,甚至难以忍受。

  2、呕吐:是脑干移位和牵拉或肿瘤直接刺激延髓的呕吐中枢,呕吐呈喷射性,不伴有其他消化道症状,常在头痛剧烈时出现,呕吐后头痛稍缓解。儿童因肿瘤常发生在后颅凹,早期即可出现呕吐,易被误诊为消化道疾病。

  3、视乳头水肿:颅内压增高,眼静脉回流受阻,视乳头边界欠清、静脉充血、渗出或出血。早期视力正常,中晚期因继发性视神经萎缩而视力逐渐减退。

  4、癫痫发作:是占位性病变刺激皮层产生的异常放电。成年人的癫痫发作往往是占位性病变引起。

  5、复视:耳鸣、精神异常。

  6、脑疝:是颅内压增高的晚期并发症。

来源资料:《中风与神经疾病杂志》 2000年 第3期

4颅内占位性病变症状检查

  颅内占位性病变病症要注意有无皮下结节、淋巴结肿大、皮肤血管痣、黑痣、色素沉着、紫纹、头部畸形、隆起、压痛、血管怒张、头颈部及眼部血管杂音、肝脾肿大、病理性肥胖等。详查心肺等脏器。

  颅内占位性病变,如病变较小,又位于非重要功能区,临床上可无症状。若病变位于重要的脑功能区或病变范围较大,临床常出现颅压增高的症状(如头痛、恶心、呕吐等)和局灶性的神经体征。较大的占位性病变,造成颅压过高,压迫脑组织,可造成肢体瘫痪,乃至形成脑疝。脑疝是危及患者生命的征象,也是颅内占位性病变最严重的后果。

  颅内占位性病变,常可通过影象学检查获得确诊。影象学检查包括头颅CT扫描、核磁共振检查及脑血管造影等。现代影象学检查可显示占位性病变的位置、大小、形态、数目,还能观察到病变内部是否有囊变、坏死、钙化、出血等。脑血管造影是根据血管的部位、形态的改变、循环时间的改变以及病理血管的出现等,间接了解病变的位置、大致形态、含血管是否丰富等。

来源资料:《中华神经外科疾病研究杂志》 2006年 第1期

5颅内占位性病变治疗/预防

  颅内占位性病变治疗原则是尽可能手术治疗,随着微侵袭神经外科的迅速发展,许多脑干,中线部位或是颅底肿瘤可以全切除,血管内科治疗,神经内窥镜等临床应用,术后格局病情选择X刀,r刀,普通化疗,以延长生命,免疫治疗,基因治疗,中医治疗;就是针对引起颅内压增高的病因进行合理的治疗。对于颅内占位或颅内血肿等应采取手术治疗,有脑积水者可行脑脊液分流术;针对颅内感染或寄生虫给予抗感染或抗寄生虫治疗等。同时注意保持呼吸道通畅,改善脑缺氧及脑代谢障碍,给氧及纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,以打断引起脑水肿的恶性循环。

  预防颅内占位性病变积极防治原发病是最主要的预防措施,对良性颅内压增高及先天性异常,应及时诊断,早期治疗。

  颅内占位性病变宜吃的食物如下:

  1、宜吃富含抗肿瘤物质;

  2、宜吃富含甘露醇食物;

  3、宜吃坚果类食物。

  4、宜吃海藻类食物食物;

  5、宜吃膳食纤维食物;

  6、宜吃富含优质蛋白质的食物。

  颅内占位性病变忌吃的食物如下:

  1、忌吃腌制的食物,如咸肉、咸蛋、咸鱼;

  2、忌吃辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒、生姜;

  3、忌吃容易产气的食物,如洋葱、黄豆、红薯。 

来源资料:《中国药学杂志》 2000年 第10期

6颅内占位性病变

大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!

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词条目录
1颅内占位性病变症状描述
2颅内占位性病变症状起因
3颅内占位性病变症状诊断/鉴别
4颅内占位性病变症状检查
5颅内占位性病变治疗/预防
6颅内占位性病变

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