1霍纳综合征症状描述

　　霍纳综合征一般指小儿颈交感神经麻痹综合征，指的是植物神经主要是颈部交感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部症状。颈部交感神经径路的任何一段受损都可发生本病。而由第1胸髓以上的中枢神经系统病变引起者极为少见。本病征如为先天性或发病于儿童，则常伴有虹膜异色，其他尚有过度流泪或流泪减少，一过性低眼压，偶见白内障，发病早期可见眼睑，结膜，葡萄膜和视网膜血管的暂时扩张。治疗主要针对原发疾患，该综合征本身一般不需要特殊处理，部分患者受困于双眼睑裂大小不等，可采用眼睑成形术等美容整形手术，或用苯肾上腺素替代手术治疗。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《社区医学杂志》 2011年 第22期

2霍纳综合征症状起因

　　霍纳综合征几乎都是因颈部外伤致使颈部交感神经节受损引起的。颈部手术过程中，医源性的偶然损伤颈部交感神经及脊髓中的交感神经束。臂丛神经、颈部交感神经节、前纵隔窦、脊髓以及丘脑下部等部位发生肿瘤也被认为是导致本病的原因。先天性发育不良也是可以导致这个疾病的。

　　本病征发病机制主要在于颈部交感神经至眼部的通路受到各种因素所致的压迫或损害，导致相应部位的交感神经正常功能出现异常。其表现症状主要与受压或受损部位的交感神经功能有关，其中以眼部症状最为突出。

来源资料：《中国综合临床》 2011年 第2期

3霍纳综合征症状诊断/鉴别

　　霍纳综合征以临床表现作为其诊断的依据。常表现为单侧性缩瞳(瞳孔缩小)、眼睑下垂(眼裂狭小)及眼球内陷是本病的三个特征性症状;可见到瞬膜松弛、突出。有时在固定位置覆盖半个眼球;眼睑闭合能力和瞳孔对光反射能力仍保持，但如果闭合不全可出现角膜干燥;上眼睑上举，睁眼费力。因眼睑下垂而出现内翻时，流泪不止。结膜血管的扩张不确定;时间发生，常于午后或凌晨发作。饮酒或硝酸甘油可以激发头痛发作。头痛常局限于同一侧等。

　　一般霍纳综合征根据缩瞳、眼睑下垂及眼球内陷三大主症及临床经过即可做出诊断。病灶如果存在于颈上神经节至眼球的径路上，治疗可以收到满意效果。此时给予1~2%肾上腺素，如见到散瞳，说明病变位于颈上神经节至末梢神经的径路上(末梢性霍纳综合征)。如是中枢性霍纳综合征，因残存的节后神经纤维持续产生少量的去甲肾上腺素，瞳孔给予1~2%肾上腺素不发生反应。本病需与虹膜炎进行鉴别。如是虹膜炎，会出现特殊的疼痛、虹膜淤血及怕光。而霍纳综合征不会出现这些症状。

来源资料：《中国误诊学杂志》 2008年 第24期

4霍纳综合征症状检查

　　对于症状不明显的霍纳综合征患者，可通过实验室检查和影像学检查进行辅助诊断。实验室检查包括血液常规检查、尿液常规检查、激素试验等。若患者有炎症反映，可有白细胞和中性粒细胞的增高。合并有出血性疾病的患者，见有出凝血时间、凝血因子、凝血酶原等异常。有出血性疾病患者可见有血尿，严重感染性疾病者可见蛋白尿或脓细胞尿。激素试验检查有助于判断病变部位。影像学检查包括心电图、B超、CT、MIR检查等。心电图和B超检查，可及时发现原发因素。MIR检查提示患者受压或受损的交感神经具体部位，可为确诊本病征及后期治疗提供重要依据。CT扫描可提供一种高分辨力、切面图像及灰阶眼部图像，它以X线为能源而显示人体的层面图像。目前CT已很普及，从而为眼科疾病的诊断提供了一种优越的检查方法。

通过以上的内容，相信大家已经对这种病有所了解，所以得了此病，一定要及时选择正规医院就诊，越早治疗，不仅恢复的比较快，而且还大大降低了成本，所以对于此病，希望大家要重视起来，如果发现身体有此病的症状，要及时的去医院进行治疗，以免病情越来越严重。

来源资料：《实用疼痛学杂志》 2011年 第1期

5霍纳综合征治疗/预防

　　霍纳综合征治疗原则主要是针对发病原因进行治疗。炎症者行抗感染治疗，选用抗生素，轻者可口服复方新诺明，环丙沙星，先锋霉素等，感染严重者选用青霉素、氨芐青霉素、先锋霉素Ⅵ等静注或静滴，或根据药敏试验选用抗生素。肿瘤患者应选用化学治疗药物，如阿酶素、顺铂、环磷山胺、长春新堿等，必要时行手术切除。原发病的对症、支援、增强免疫治疗，其中包括并发症状的对症治疗，如心律失常等。

　　本病征预后一般良好，具体情况视病因而定。多数肾上腺素滴眼出现散瞳者，预后较好。眼睑下垂、缩瞳和瞬膜突出等症状合理治疗后可快速缓解，但交感神经恢复的4~5周里要连续给药，如是外伤引起者，改善症状则需6周~3个月。

　　霍纳综合征的预防措施：

　　1、目前尚无系统预防措施。

　　2、积极防治原发疾病，如外伤、手术、肿瘤、炎症、血管病变等可引起本病征的因素。

　　3、确诊本病征后应及时就医处理，切勿延误治疗时机。

来源资料：《国际眼科杂志》 2010年 第11期