1睁眼昏迷症状描述

　　睁眼昏迷表现为患者神志清，但除了眼球能运动，其他均不能活动，能遵从指令睁闭眼或做各方向的眼球运动。 睁眼昏迷是持续植物状态的俗称。这是一种特殊形式的意识障碍状态，还称醒状昏迷，由Jennett等于1972年首次提出后为各国文献所沿用。多见于昏迷患者恢复期，国外报道从昏迷进入PVS的发生率为9 .88%～12%。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

来源资料：《中华现代护理杂志》 2011年 第26期

2睁眼昏迷症状起因

　　睁眼昏迷可由多种原因造成：其中有药物中毒、CO中毒、酒精中毒、 严重颅脑外伤、脑血管疾病、脑炎、脑脂肪栓塞，自缢、溺水等严重缺血缺氧性脑病。发病机制分去大脑皮层状态与无动性缄默的有一下两种类型：

　　去大脑皮层状态是由于大脑皮层广泛损 伤，患者意识丧失，但上行激活系统保存，存在睡眠-醒觉周期;无动性缄默病变主要在脑干上行网状激活系统，大多在第三脑室后部导水管周围灰质或两侧扣带回。患者嗜睡，也可 存在一定的睡眠-醒觉周期，缄默不语，肢体不动，可伴有中脑或间脑损伤的临床体征。

来源资料：《神经疾病与精神卫生》 2007年 第1期

3睁眼昏迷症状诊断/鉴别

　　睁眼昏迷应与昏迷，闭锁综合征，功能性不反应状态，脑死亡等鉴别。昏迷患者无睡眠 -醒觉周期，也不能自动睁眼或刺激下睁眼。闭锁综合征见于脑桥基底部病变，患者虽然眼 球不能向两侧转动，不能说话，但实际上意识尚清，能理解问话，而以垂直的眼球运动和瞬 目来表达意识心理活动，与植物状态貌似清醒而毫无意识内容是不同的。

　　功能性不反应状态 是由精神因素所致，对外界环境刺激不发生反应的精神抑制状态。患者有情感反应(如眼角 噙泪)以及主动抗拒，扒开双眼时，眼睛反而闭合更紧。与脑死亡鉴别关键在于脑干反射是 否存在，持续植物状态患者可自发睁眼转动眼球，瞳孔对光反射和角膜反射存在，并有咀嚼 、吞咽等反射，脑死亡这些脑干反射全部消失。

　　①认知功能丧失，无意识活动，不能执行指令。

　　②保持自主呼吸和血压。

　　③有睡眠- 醒觉周期。

　　④不能理解和表达语言。

　　⑤能自动睁眼或刺激下睁眼。

　　⑥可有无目的的眼球跟踪运动。

　　⑦下丘脑功能及脑干功能基本保存。

来源资料：《重庆医学》 2009年 第10期

4睁眼昏迷症状检查

　　相关检查角膜反射检查 浅反射检查 瞳孔反射 颅脑CT检查①认知功能丧失，无意识活动，不能执行指令。②保持自主呼吸和血压。③有睡眠- 醒觉周期。④不能理解和表达语言。⑤能自动睁眼或刺激下睁眼。⑥可有无目的的眼球跟踪 运动。⑦下丘脑功能及脑干功能基本保存。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

来源资料：《中华内科杂志》 2005年 第4期

5睁眼昏迷治疗/预防

　　1、物治疗主要是增加脑血流量，促进中枢神经细胞代谢，活化神经细胞类药物。康复护理 是维持患者生存的关键，要加强护理，保证营养，尽可能早期采用吞咽进食，积极耐心地做吞咽功能的康复治疗。保持患者良性肢位，进行被动活动、推拿、针灸、按摩对于预防肢体 挛缩，促进运动功能的恢复，是十分有利的，不容忽视。

　　2、首先应强调持续植物状态不是完全不可逆的，应积极给予治疗。治疗一般应从两方 面着手，即促醒与维持功能。促醒国内外推崇高压氧治疗。也可用针灸和中药促进清醒。维持功能包括药物治疗，护理及传统的康复治疗。

来源资料：《现代电生理学杂志》 2005年 第2期