1颅外头痛症状描述

　　颅外头痛最重要和常见的为血管性头痛，呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。血管性头痛是指头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调，或某些体液物质暂时性改变所引起的临床综合征。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起，搏动增强，压迫后头痛可减轻。头痛是临床上最为常见的临床症状之一，是人体对各种致痛因素所产生的主观感觉，属于疼痛的范畴。致痛因素可以是物理的、化学的、生物化学的或机械性的，等等。这些因素刺激了位于颅内外组织结构中的感觉神经末梢，通过相应的传导通路传到大脑而感知。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物建议是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《国际神经病学神经外科学杂志》 2014年 第1期

2颅外头痛症状起因

　　颅外头痛表现为低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起，搏动增强，压迫后头痛可减轻。平时大家所说的血管性头痛就是指偏头痛，至于属于哪一种类型，则要根据其临床表现，但门诊病人中以普通型偏头痛为最多见。

　　颅外病变的病因如下：

　　1、颅骨疾病：如颅底凹入症、颅骨肿瘤。

　　2、颈椎病及其他颈部疾病。

　　3、神经痛：如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。

　　4、眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。

来源资料：《国内全科医学》 1999年 第5期

3颅外头痛症状诊断/鉴别

　　颅外头痛通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。

　　颅外头痛需与以下症状相互鉴别：

　　神经性头痛：神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起,中医学归属于头痛、脑风、头风范畴,属气血亏虚、肝阳上亢、瘀血症等引起。

　　深部性头痛：深部性头痛的患病部位大都在头部，其所属科室是内科、神经内科，与之相关的疾病有脑脓肿、头痛、脑膜炎、脑积水、脑膜瘤、颅中窝脑膜瘤、脑室内脑膜瘤。深部性头痛多见于脑脓肿、脑炎、脑肿瘤，并向同侧外部放射。该病可能出现的相关症状有搏动性头痛、抽搐、癫痫性头痛、钝痛、多梦、恶心、乏力、反复发作性头痛。

　　颅脑损伤后头痛：颅脑损伤早期头痛与软组织损伤、脑水肿、颅内出血、血肿、感染等有关。后期的头痛相当多见，大多为衰弱表现，称为“外伤性神经症”或“脑外伤后综合症”。但很大一部分患者或并发或单独尚有其他头痛表现，机制也十分复杂。

来源资料：《中华物理医学杂志》 1993年 第1期

4颅外头痛症状检查

　　颅外头痛根据具体情况作脑电图、脑超声、放射性核素脑扫描、脑血造影等检查。影像学诊断技术的飞速发展，为脑部疾病的诊断提供了重要依据，如CT扫描、MRI等对脑组织均有较强的分辨力，故对血管病变(如血管畸形、脑动脉瘤)及占位性病变(脑良、恶性肿瘤)的诊断有重要帮助，它可显示病变部位、大小、受累部位结构改变及其周围脑水肿程度，脑室受压情况等。磁共振对脑血管病变的诊断较CT佳。经颅多普勒超声波检查(TCD)能穿透颅骨，直接获得颅内动脉血流信息，对诊断脑血管疾病及脑内血循环情况具有重要的意义。CT、MRI及TCD均为非侵入性检查方法，易为病人接受，是目前诊断脑部病变的重要手段。

　　颅外头痛的实验室检查如下：

　　1.血生化、电解质及细胞学检查：可了解血液细胞及生物化学的改变及其与头痛的关系。

　　2.脑脊液检查：对蛛网膜下隙出血及颅内炎症等疾病的诊断有重要意义。

来源资料：《解放军医学杂志》 1992年 第3期

5颅外头痛治疗/预防

　　颅外头痛患者应减少可能引发头痛的一切病因，包括避免头、颈部的软组织损伤、感染、避免接触及摄入刺激性食物、避免情绪波动等，同时还应及时诊断及治疗继发头痛的原发性疾病。镇静药、抗癫痫药以及三环类抗抑郁药物对于预防偏头痛、紧张性头痛等原发性头痛发作有一定效果。患者应减少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶叶等易诱发疼痛食物。同时口味饮食应清淡，忌讳辛辣刺激、生冷的食物，头痛发作期应禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物。

　　颅外头痛治疗措施如下：

　　1.热水泡双手：洁净热水一盆，把双手浸入。水量以浸过手腕为宜，并不间断地加些热水，以保持 水温。浸泡半小时后，痛感可减轻，甚至完全消失。

　　2.葱姜泥敷痛处：鲜葱3条，姜皮半酒杯，酒槽1杯，共捣拌匀，敷于痛处。

　　3.辣椒树蔸煎水：辣椒树蔸十个，洗净，水煎加糖服。

　　4.白萝卜汁滴鼻：鲜白萝卜一个，捣烂挤汁，滴鼻。在滴液中也可溶入冰片1.5克再用。滴后应保 待20分钟内汁不外流， 1日2次。

　　5.服丝、苦瓜藤：丝瓜藤、苦瓜藤炒枯碾末， 每次用开水送服10～12克。

　　6.服“中药”小方：甘菊花、石膏、川芎各10克，研末，每服3克，清茶送下。

　　颅外头痛的护理注意要点:

　　1.轻度头痛，一般不用休息，可服用止痛药，如去痛片等。如有剧烈头痛，必须卧床休息。

　　2.环境要安静，室内光线要柔和。

　　3.注意了解病人头痛的PQRST，这样可以有针对性地给予相应护理。另外，还要注意观察病人的神志是否清楚，有无面部及口眼歪斜等症状的出现。

　　4.可按头痛的部位给予针灸、按摩治疗，前额痛可取印堂、合谷、阳白穴，两侧痛可取百会，后顶痛可取风池、外关等穴位。

　　5.有头痛眩晕、心烦易怒、夜眠不佳、面红、口苦症状的病人，应加强其精神护理，消除病人易怒、紧张等不良情绪，以避免诱发其他疾病。高血压病人应注意休息，保持安静，按时服降压药。

　　6.对一些病因明确疾病引起的头痛，应先控制病情，以缓解疼痛。夏季头痛的预防保健。

来源资料：《中医杂志》 2014年 第17期